刻作九脉。)
夫邪之至生也,(平按∶《素问》无至字,《甲乙》作所。)或生于阴,或生于阳。其生于阳者,
得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食起居,阴阳喜怒。(阴,五脏也。阳,六腑也。风雨寒暑 外邪,从外先至六腑,故曰生于阳也。饮食起居,男女喜怒,内邪生于五脏,故曰生于阴也。)
黄帝曰∶风雨寒暑之伤人奈何?(平按∶《素问》、《甲乙》无寒暑二字。)岐伯对曰∶风雨之 伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉满乃输于大经脉,血气与邪并客 于分腠之间,其脉坚大,故曰实。(此先言风雨二邪也。人因饥虚汗出,腠理开发,风雨之气,
因客腠理,次入孙络,次入大络,次入大经。客腠理时,所客之脉坚而且大,故 得称实也。平按∶乃输《素问》作则输,《甲乙》作乃注。)实者,外坚充满,不可按,按之则 痛。(所客之处外坚,按之则痛,以其气实故也。平按∶不可按《素问》作不可按之。)黄帝曰∶ 寒湿之气伤人奈何?(平按∶《素问》、《甲乙》无气字。)岐伯对曰∶寒湿之中人也,皮肤收,
肌肉坚,营血泣,卫气去,故曰虚也。(次论寒湿之气也。雨气上侵,湿气下入,有斯异也,略 不言暑耳。寒湿中人,致虚有四∶皮肤收者,言皮肤急而聚也;肌肉坚者,肌肉坚而不迎也;营 血泣者,邪气至于脉中,故营血泣也;卫气去者,邪气至于脉外,卫气不行,故曰去也。卫去之 处,即为虚也。平按∶皮肤收《素问》作皮肤不收,新校正云∶“全元起云∶不收,不仁也。《甲 乙》及《太素》作皮肤收,无不字。”坚下《素问》、《甲乙》有紧字。注故曰去也,袁刻去误 作涩。)虚者,慑辟气不足,血泣。(慑,纸辄反。分肉间无卫气,谓气不足也。平按∶慑《素 问》作聂,新校正云∶“《甲乙》作摄,《太素》作慑。”《素问》无血泣二字,《甲乙》作血 涩。)按之则气足以温之,故快然而不痛,黄帝曰∶善。(分肉之间既无卫气故寒,按之益损,
所以气足又温,故快然也。)
黄帝曰∶阴之生实奈何?岐伯对曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,
故曰实。(人有喜怒不能自节,故怒则阴气上,阴气上则上逆,或呕血,或不能食。阴气既上则是下 虚,下虚则阳气乘之,故名曰阴实也。平按∶《素问》新校正云∶“经文喜怒不节则阴气上逆,疑 剩喜字。”玩下文喜则气下自知。)黄帝曰∶阴之生虚奈何?岐伯对曰∶喜则气下,(天寒则气 聚,温则气散,怒则气上,喜则气下,此物理之常也。喜则气和志达,营卫之行通利,故缓而下 也。)悲则气消,消则脉虚,因寒饮食,寒气熏脏,
则血泣气去,故曰虚。(夫人悲者,则心系急,肺布叶举,两焦不通,营卫不行,热气在中,故 正气消散,经络空虚也。又因寒饮寒食,寒气熏脏,脏之血泣,其气移去,故为虚也。平按∶脉 虚《素问》、《甲乙》作脉空虚。熏脏《素问》作熏满,《甲乙》作动脏。注两焦,两字袁刻误 作雨。)黄帝曰∶经言阳虚则外寒,阴虚则内热,(经言,八十一篇经也。腑脉虚者,阴气乘之,
故外寒也。脏脉虚,阳气乘之,故内热也。)阳盛则外热,阴盛则内寒,余以闻之矣,不知其所 由然。(六腑主外为阳,故阳盛外热也。五脏主内为阴,故阴盛为寒。余已前闻,然未知所由然 也。)岐伯对曰∶阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,不通则寒独留 于外,故寒 。(阳,卫气也。卫出上焦,尽行阳二十五周,以温皮肤分肉之间。今阳虚阴乘留 于外,故外寒也。平按∶注尽行二十五周,考前经《卫五十周》云∶卫气之行,一日一夜五十周 于身,昼日行于阳二十五周。据此,则尽字疑是昼字传写之误。)黄帝曰∶阴虚生内热奈何?岐 伯对曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃热熏中,故内热。(内热之 病,所由有五∶一则有所劳倦致虚,二则形体及气不足,三则胃中无食,四则上焦卫气不行,五 则肠胃不得相通。脘,古缓反,胃腑也。下脘,胃下口也。由此五种,卫热熏中,故内热也。平 按∶下脘《甲乙》作下焦。胃热熏中《素问》作胃气热热气熏胸中,《甲乙》作胃气热熏胸中。
注由此袁刻作有此。)黄帝曰∶阳盛而外热奈何?岐伯对曰∶上焦不通利,皮肤致密,腠理闭塞 不通,卫气不得泄越,故外热。(外热之所由有三∶上焦出气之处不通利,一也;皮肤致而腠闭,
二也;卫气不得泄于腠理,三也。有此所由,故外热也。平按∶闭塞下《素问》有玄府二字,新 校正云∶“《甲乙》、《太 素》无玄府二字。”)黄帝曰∶阴盛而生内寒奈何?岐伯对曰∶厥气上逆,寒气积留于胸中而不泻,
不泻则温气去,寒独留,则血 泣,血 泣则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。(寒中有四∶一 则寒厥积胸,二则温去寒留,三则血凝脉壅,四则脉大汗涩。有此所由,故寒中也。平按∶积下 《素问》、《甲乙》无留字。 泣《素问》、《甲乙》作凝泣。脉不通《甲乙》作腠理