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584-黄帝内经太素-第131页

追而济之令实故皆不可。)所谓虚则实之者气口虚而 当补之也。(诊寸口脉虚当补所由之经也。)满则泄之者气口盛而当泻之也。(诊寸口脉实当泻所由之经也。)宛陈则除之 者去血脉也。(宛陈谓是经及络脉聚恶血也。)邪胜则虚者言诸经有盛者皆泻其邪也。(有客邪在诸经皆泻去也。)徐而疾 则实者言徐内而疾出也。(此言其补。)疾而徐则虚者言疾内徐出也。(此言其泻)实与虚若有若无者言实者有气也虚者 无气也。(若有气实若无气虚也。)察后与先若亡若存者言气之虚实补泻之先后也察其气之已下与尚存也。(若先实者泻 而已之令后虚也若先虚者补而存之便后实也。)为虚与实若得若失者言补则 然若有得也泻则恍然若有失也。(补之得于 神气故 然也 文一反色仪和也泻失于邪气故恍然也。)夫气之在脉也邪气在上者言邪气之中人也高故在上也。(高在头 风热邪气多中人头也故曰在上也。)浊气在中者言水谷皆入于胃其精气上注于肺浊气留于肠胃言寒温不适饮食不节而病 于肠胃故命曰浊气在中也。(谷入于胃化为二气清而精者上注于肺以成呼吸行诸经隧其浊者留于肠胃之间因于饮食不调 为病故曰在中也。)清气在下者言清湿地之气中人也必从足始故曰邪气在上浊气在中清气在下。(清寒气也寒湿之气多从 足上故在下也。)针陷脉则邪气出者取之上。(上谓上脉头及皮肤也。)针中脉则浊气出者取阳明合也。(中者中脉谓之阳 明是胃脉也阳明之合者胃足阳明合三里至巨虚上廉与大肠合至巨虚下廉与小肠合也。)针太深则邪气反沉者言浅浮之疾 不欲深刺也深则邪从之入故曰反沉也。(针过其分邪从针入病更益深故曰反沉也。)皮肉筋脉各有所处言经络各有所生 也。(言经在筋肉络在皮肤也。)取五脉者死言病在中气不足但用针尽大泻其诸阴之脉也。(五脏中虚用针者大泻五脏之 脉阴绝故死也。)取三脉者 言尽泻三阳之气令病患 然不复也。(一时尽三阳之脉阳绝故 然不复也。)夺阴者死言取 尺之五里五往者也。(五里在肘上不在尺中而言尺之五里者寸为阳尺为阴也阴尺动脉动于五里故曰取尺五里也五往者五 泻也。)夺阳者狂正言。(夺阳阳虚故狂此为禁之正言。)睹其色察其目知其散复。(观其明堂五色察其目之形色则病之聚 散可知也复聚也。)一其形听其动静者言工知相五色于目有知调尺寸小大缓急滑涩以言所病也。(相五色于目谓一其形也 相目之形有五色别以知一形也调尺寸之脉六变谓听其动静也听动静者谓神思脉意也。)知其邪正者知论虚邪与正邪之 风。(正邪者谓人因饥虚用力汗出腠理开发逢风入者名曰正邪也。虚邪者谓八正虚邪气也。)右主推之左持而御之者言持 针而出入也。(右手推针出入左手持而御也。)气至而去之者言补泻气调而去之也。(气若不至久而待之气若至者根据数行 补泻去其实虚也。)调气在于终始一者持心。(持心在于终始故为一也。)节之交三百六十五会者脉络之渗灌诸节者也。
(数人骨节无三百六十五此名神气游行出入之处为节非皮肉筋也故络脉渗灌三百六十五空穴以为节会也。)所谓五脏之 气已绝于内者脉口气内绝不至反取其外之病处与阳经之合有留针以致阳气阳气至则内重竭即死也矣其死无气以动矣故 静所谓五脏之气已绝于外者脉口气外绝不致反取四末之输有留针以致其阴气阴气至则阳气反入入则逆逆则死也阴气有 余故。(八十一难五脏气已绝于内者谓肾肝之气为阴在内也而医之用针反实心肺心肺为阳也阴气虚绝阳气盛实是为实实 虚虚故死心肺为外心肺之气已绝用针者实于肾肝亦为实实虚虚所以致死之也。)所以察其目者五脏使五色循明。(目为五 脏使候也循增也察目五色增明即知无病者也。)循明则声章声章者言声与生平异五色增明异常明五声辨章别于生平盖是 病之候也。
<目录>卷第二十一·九针之一<篇名>诸原所生属性:五脏有六腑六腑有十二原。(八十一难五脏皆以第三输为原各二以为十原也又取手少阴经第三输二为十二原六腑皆 收井荥输经四穴之后别立一原六腑各二为十二原然则五脏六腑合有二十四原原者脐下肾间动气人之生命也十二经之根 本也故名为原三瞧行原气经营五脏六腑故三瞧者原气之别使也行气故五脏第一输故第三输名原六腑以第四穴为原夫原 气者三瞧之尊号故三瞧行原气止第四穴输名为原也今五脏六腑有十二原者言五脏六腑各有十二原也合而言之亦有二十 四原文言六腑有十二原者后人妄加二字耳。)十二原出于四关四关主治五脏五脏有疾常取之十二原十二原者五脏之所以 禀三百六十五节气味者也。(四关四肢也此中唯言五脏有十二原生病所由不言六腑十二原也五脏在内原在于外故五脏有 腑皆从外入所以五脏皆禀十二原也以其三百六十五节交会穴中谷之气味皆在中会也。)五脏有疾也应出于十二原而原各 有所出。(原之脉气皆出其第三输。)明知其原睹其应而知五脏之害矣。(明知十二原所出之处又知内应五脏则妙达五脏 所生之害也。)阳中之少阴肺也其原出于大 大 二。(日夕少阴故曰阳中少阴也。)阳中之太阳心也其原出于大陵大陵 二。(日中太阳故曰阳中太阳也