脾虚不能统血,有因肝火血热妄行者,若血漏尽则毙。常见漏胎之生 儿,多不育,以无血荫胎故也。有频惯堕胎者,因血气虚损,不能荣养胎元而然。立斋云∶堕胎因 内热而虚者为多,宜常服安胎饮。凡娠妇腰痛,多致堕胎,不可不知。有娠妇忽然失音,不能言语 者,即经所云∶人有重身,九月而喑,此胞之络脉绝也。胞脉者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故 不能言,不必治也,当十月复。谓既产而胞络通,则能言矣。至若难产之故,多由内热灼其胞液,
以致临产之际,干涩而难。或脾胃虚弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦致难产。宜于七、八月间 常服补气滋阴,养血清热疏滞之剂,如安胎饮,达生散之类,加减用之。若中年之妇,生育太多,气 血虚弱者,尤宜预服。或有因孕妇形盛气实,身居安逸,口厌肥甘,致胞胎肥浓,根蒂坚牢,亦令 难产。宜预服瘦胎丸饮。胎前调治之大纲如此,然胎产自有专科,所当合参则备。
\x竹茹汤\x〔见伤寒。〕加\x参、苓、芍、橘、木瓜、苏子、砂仁\x。
此方补胃清热,利气降逆,治恶阻之神剂。如肥人而因中脘停痰者,可用二陈汤加枳壳、砂仁之 类,胃弱加人参。半夏损津液,虽为妊娠所忌,然有是病,则用是药,故孙真人为立方之圣,其胎前方 中亦用之,若非系湿痰,切勿妄投。
\x犀角散\x 犀角〔凉心。〕冬麦〔清肺。〕骨皮〔除热。〕黄芩〔泻火。〕赤茯 苓〔导赤。〕此治子烦之剂。
\x紫苏饮\x〔重订。〕 紫苏 橘红〔理气通滞。〕大腹皮〔降逆气。〕白芍〔敛逆气。〕当归〔血 中气药。〕人参〔虚者用之。〕宜加沉香,砂仁。
此治子悬〔即胎上冲。〕之剂。仲淳一方,用紫苏、橘红、麦冬、竹茹、枇杷叶施于阴虚之 人,甚宜甚效。
\x茯苓导水汤\x〔见肿胀。〕 原方应去泽泻、〔嫌其利水。〕槟榔,〔嫌其破血。〕虚加人参。
此方理脾制水,清肺利气,可治子肿。原方内加减药中有犯胎气者宜去之。薛氏载鲤鱼汤一方,
用白术、茯苓、橘红、当归、白芍以鲤鱼一尾,破洗煎脓汁煎药。
\x五淋汤\x〔见淋门。〕 原方应去牛膝〔嫌其通经。〕宜少用车前。
此方滋阴清热分利小便,治子淋宜之。
\x补中益气汤\x〔见泄泻。〕 此升举之法,若胎满压胞,小便不通者,可仿此加减,煎汤探吐。须审不可吐诸条,用之则稳。或 别有所因者,当参小便不通门诸法治之。一法令稳婆手入产户,托起其胎,即溺出如注。
\x加味逍遥汤\x〔见小便不禁,宜从加减法。〕六味宜去泽泻,加知、柏、二冬,二方俱 加白薇。〔治血淋,及胎产遗尿。〕 此二方皆治小便不禁。肝火血热,用加味逍遥;阴虚火旺,用知柏、六味,分别用之。
\x八仙长寿丸 人参固本丸\x〔俱见虚劳。宜作煎饮。〕 俱加白芍、枣仁、杜仲、续断之属。
此二方皆可治漏下血。八仙丸但治阴虚不足以济火,而固本丸则兼治气虚不足以固血矣。如因脾 虚不能摄血者,加味归脾汤。如因肝火血热妄行,加味逍遥散,俱加减用之。
\x安胎饮\x〔亦可作丸长服。〕 白术〔健脾生荣血,以荫胎元。〕黄芩〔泻火清胞热,以安胎元,二味称安胎圣药,〕杜 仲续断〔补肾,使肾气充足,托住胎元,不致堕矣。杜仲八两,续断二两,为末,山药糊丸,名保 胎丸。〕生地 二冬〔滋阴。〕枸杞 白芍〔养血。〕人参 甘草〔补气。〕砂仁〔 通滞。〕宜加银花、黄连、连翘。〔可预解一切胎毒,服至百剂,神效。黄连一味煎饮。治孕妇腹 内钟鸣,及儿哭。〕 此方补脾胃,壮腰肾,滋阴养血,清热顺气。诸法尽备。自初孕至产,皆当主此,随宜加减服之。若 频惯堕胎者,尤宜预服。仲淳云∶余阅本草,见治胎将堕欲死者,用生地二两,酒炒砂仁末一两,水酒 各二碗,分作二次服,传一门人,试之如神。
\x达生散\x 人参〔或用黄 。〕甘草〔补气。〕白术〔健脾。〕白 芍当归〔养血。〕紫苏 陈皮〔理气通滞。〕腹皮〔降气、消肿。〕如临产时服,宜加 白蜜、麻油〔各一杯。〕若胞浆破早,血水先干者,不时与以协济之。
此方名达生者,取诗言诞弥厥月,先生如达之义。达小。羊也,先生首生也。羊子先首生而无 留难。预服此方,则气血不虚不滞,兼之滑润,而其产也,犹之达矣。
\x瘦胎饮\x 枳壳〔麸炒,二两。〕甘草〔炙,一两。为末,每服二钱,白汤调下,日三服。温隐居 加当归、木香。或煎或丸皆可。〕 此方名瘦胎者,欲令其胎瘦而易产也。昔湖阳公主体肥,每产累日不下,南山道人进以此方,而得 效。果形盛气实者方可用之,否则必致耗气而难产,是以药贵因人而施耳。
\x保产无虞方\x 临月预服数剂,及将产再服一剂,自然易产。
当归〔酒洗,一钱五分。〕白芍 川芎〔利其血。各一钱二分。〕黄 〔一钱。〕甘 草〔益其气。五分。〕枳壳〔炒。〕浓朴〔通其滞。姜汁炒各五分。〕川贝母〔一 味