科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

572-顾松园医镜-第141页

柏、牛膝、车前之 属〕至于真。阴真阳虚者,未之论及。经言∶肾主二便。又言∶肾司开合。又言∶肾开窍于二阴。故火盛 则水衰,津液干枯,而为热闭,宜六味〔去萸肉。〕加二冬、牛膝、车前,滋其阴,而水自来。阳虚则无 气。清浊不化,而为寒闭,宜济生肾气,〔去萸肉。〕直达膀胱,如冻河得太阳而水自通。然世人之患阴 虚者多,阳虚者少,桂、附之药,必察之明,审之当,而后可以用之。若模糊混投,几何不以人命 为戏耶!
\x猪苓汤\x〔见伤寒。〕 \x导赤散\x〔见火。〕热在下焦,小便淋闭者,随宜采用。〔或合或分 皆可。〕宜加知柏〔滋肾水,泻阴火。肾热既除,膀胱之热自清。〕麦冬〔肺清、财气化下 行,心清、则肺热自除。〕 此皆滋阴润燥荡热利水之剂,燥肾水,泻膀胱,乃正治之法也。
\x二冬二母散\x 治肺金躁热,气化不行,小便癃闭。
二冬 二母 加生鸡子〔皆清金润燥之品。〕紫菀〔虽人至高,善于趋下,肺金气化,小 便自利。〕茅根〔清肺、除热、利水。〕茯苓 车前〔利小便而下走气。〕 此方清金润燥,以通小便,乃隔二治法也。
\x黄连解毒汤\x〔见伤寒。〕治小便癃闭,因过啖辛热,伤其肺阴者。
原方〔清三焦之热,解辛热之毒。〕宜加二冬 生鸡子白〔急救肺阴。〕茯苓 车前 木 通〔通窍利水。〕便秘加大黄。
此清热解毒,急救肺阴,以通小便之方也。
\x四苓散\x〔见湿。〕治小便癃闭,因脾湿不运,而精不上升。以致肺不通调者。
宜加米仁〔健脾燥湿,补肺清热。〕桑皮〔清肺降气,除热利水。〕生象牙屑〔甘寒淡 滑利窍。〕此方健脾燥湿,以通小便,乃隔三之治法也。
\x二香散\x 治郁怒气滞,小便不通。又治强忍房事,或过忍小便,致转胞不通。
木香、真沉香。宜加滑石、〔为末等分。以橘红、茯苓车前,煎汤,空心调服四、五钱,以 通为度。一方治男妇转胞,但用寒水石、滑石、各二两,冬葵子五钱,煎服。〕 此化气之剂,气化则胞转如常,而小便自利。故曰∶治其气则愈。愚意仍加利水清热之药,以相助 为理更妙。
\x龙胆泻肝汤\x〔见胁痛。〕 此泻肝火以通小便之方也。
\x琥珀益元散\x 治小便不通,因血结者。〔血蓄膀胱。本小便自利,今反不利,是膀胱气分,亦因热 结,乃气血交病也。〕 益元加真琥珀末。〔均利小便。能逐瘀血。〕可加牛膝、〔茎中痛甚者,生用至两许。〕瞿 麦〔利水破血。〕郁金〔治血积气壅。〕连翅仁〔散血结气聚,二味皆辛苦寒,并汤调服。〕 此驱膀胱瘀血,以通小便之方也。
\x敷脐法\x 溺秘因热者多,此方最效。
大田螺〔性寒而善厘清浊,故浊水中置之,便能澄彻。二枚捣烂去壳。〕盐〔润 下。〕麝香〔通窍,各少许。〕〔同螺肉,敷脐中及少腹,软帛系之,即通。一法用猪胆连汁,笼 阴头,少顷汁入,亦即通。〕 \x葱熨法\x 气闭不通者宜之。〔因热者大忌之。〕 葱白〔三斤切细。〕盐〔一斤同炒热。绢包更换熨脐下。或再加紫苏、皂荚煎汤,坐浸水 中,亦效。〕 <目录>卷十五·数集\小便不通(交肠、关格二症附后。)
<篇名>交肠属性:仲淳云∶交肠之病,大小便易位而出,或大怒,或因使醉饱,遂致脏气乖乱,不循常道,法宜宣 吐,以开提其气,阑门清利,得司泌别之职则愈矣。
治交肠应用诸药,大法宜升清降浊,兼补气淡渗,忌破气燥热。
\x治交肠方\x 升麻 柴胡〔升清。〕橘红 降香〔降浊。〕苏子 人 参白芍〔补气。〕茯苓 猪苓 泽泻 木通 车前 滑石〔淡渗。〕 <目录>卷十五·数集\小便不通(交肠、关格二症附后。)
<篇名>关格属性:仲淳曰∶不得大小便为关,是热在丹田也;吐逆水浆不得下为格,是寒反在胸中也。阴阳易位,故 上下俱病。宜先投辛香通窍、〔丁香、白蔻、龙脑香、苏合香。〕下降〔苏子、橘红、沉香。〕之 药,以治其上,次用苦寒〔知母、黄柏。〕下泄之药〔车前、木通、滑石、大黄。〕以通二便。此系急 症,不宜缓治,纵有里虚,后当议补。愚按∶论关格之脉,盛于平人四倍以上,为真阴败竭,必死之 症。仲淳宗丹溪立言,而景岳甚辟其非,谓岂有脉盛四倍以上而属寒之理。又按仲景曰∶关则不得小便,
格则吐逆。沈氏注言∶溺闭因丹田有热,吐逆因火炎上升。愚甚韪之。亦拟数品处治,大意以甘寒清热 下降为主,临症合宜则用治。关洛方。
\x治关格方\x 竹茹〔二、三钱。〕枇杷叶〔下气,止呕、数大片。〕麦冬〔五钱至二两。〕梨汁〔清 胃止呕。〕芦根汁、甘蔗浆。
〔各一杯,〕茅根〔三、四两捣。〕绿豆〔一合。〕茯苓〔皆止呕逆,又利小便。二、
三钱。〕煎浓汤,同诸汁和匀,频频饮之,外用大田螺〔二、三枚捣烂,入盐少许,敷脐下,取汁 数匙入药中,尤效。〕 <目录>卷十五·数集\小便不通(交肠、关格二症附后。)<