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572-顾松园医镜-第137页

、连、山栀、川楝〔泻火则痛自止。〕羚羊角〔能疗腹病 热满。〕如挟寒〔痛无增减,得热则止。〕本方采加桂、附、干姜、沉香〔温中则痛自停。〕吴茱萸〔能除 腹痛冷服。〕挟虚〔重按之则痛缓。〕本方采加参、术、当 归。〔气旺脾健血充,虚痛自止。〕 此方以芍甘汤为主,乃健脾最胜之剂,能治血虚腹痛。夫邪之所凑,其气必虚,故须此二味。又、
凡痛定因气滞,气滞则血为之凝,痰为之结,食亦为不消。以上加入诸药,皆快气行瘀,消食化痰之 品,常用颇效,至若挟寒、挟热、挟虚,各随其所宜,加药以治之。
\x四磨汤\x 胃脘胸腹因气郁不舒,痞结胀满,攻刺而痛者宜之。
木香 真沉香〔调气开郁。〕枳实 尖槟榔、降气破结〕。加乌药名五磨饮,白 汤磨服。
此一派调气降气之剂,气实者宜之。
\x聚宝丹\x 凡一切因气滞血凝作痛者,用俱神效。
木香、沉香、砂仁〔各三钱。〕麝香〔快气,八分。〕玄胡、乳香、没药〔各三 钱。〕真血竭〔活血,一钱五分。〕〔另研入药。若同药研,即化作尘〕。
〔为细末,糯米糊丸如弹子,朱砂为衣,或酒或随症用汤化服〕。
此快气活血之剂,昔人谓其能治胃脘寒痰结阻,致反胃呕吐,饮食不进者,亦甚神验。乃痰随 气降之义。
\x失笑散\x〔治胃脘胸腹,因瘀血停留,满痛拒按。〕 蒲黄〔凉血活血。〕五灵脂〔散血活血。〕何氏加玄胡、山楂、赤芍、没药、姜黄〔 行瘀血。〕尖槟榔〔破滞气。〕木通〔通血脉。〕临服入盐卤。〔入血软坚,二、三匙。〕 可加犀角〔辛寒破蓄血。〕羚羊角〔咸寒祛恶血。〕如可下者,宜桃仁承气加减下之。
此系何氏秘方,称其能治九种心疼,诸药不应者。盖以 痛久气滞血凝,用此得效者,血行则气和而痛止也。
\x保和丸\x〔见泄泻。〕治伤食胃脘腹痛,〔如食在上,胸膈饱闷,嗳腐吞酸。如食在中,腹 满硬痛拒按。如食在下,绕脐硬病拒按。〕主此加减。〔外用陈糟炒热,加盐、麝香熨之,内已热甚者 忌之。〕如可下者,宜承气之属下之。
\x二陈汤\x〔见中风。〕治胃脘胸腹因停痰留饮作痛,或吐清涎,或发眩晕,主此加减。如可下者,
礞石丸微利之。
\x黄芩汤 竹叶石膏汤\x〔俱见伤寒。〕治胃脘胸腹,因火热痛甚者,选而用之。
\x香苏散\x〔见伤寒。〕治外感寒,内食冷,胃脘心腹作痛。
宜加草豆蔻 生姜〔寒散温中。〕香砂〔利气止痛。〕甚者加桂心、吴茱萸等。〔 治心腹冷痛。〕 \x盏落汤\x〔言盏落痛即止。〕治胃脘心腹,因虚寒痛者。
胡桃肉〔益命门火,则寒可除;利三焦气,则痛自止。三枚。〕大枣〔同胡桃肉,补脾胃 而兼温,同生姜,调荣卫而兼散。三枚,去核,夹桃肉,纸裹煨熟。〕生姜〔三片。煎汤,细嚼送下,
永不再发。〕可加沉砂。如果虚寒甚者,可选用理中汤、参附汤之属。
\x槟黄丸\x 胃脘心腹因虫作痛,痛有休止,面生白斑,或吐清水,淡食而饥则痛,浓味而饱则安,宜 于上半月服之。〔虫头向上故也。下半月则虫头向下,先食鸡肉汁,或蜜或糖,引之向上,随后服药。〕 鸡心槟榔、雄黄、制绿矾〔皆主杀虫。等分为末,饭丸米大,空心每服一钱至三钱,量人虚 实用之。〕 \x万应丸\x 下虫积如神。
雷丸〔醋煮。〕槟榔〔杀虫。〕黑丑〔下虫积之迅药。〕大黄〔攻积滞之要品。各 六两。〕木香〔一两。〕沉香〔气芳引虫食,气利使积行。五钱。〕 〔共为末,用皂荚、苦楝根各四两,煎汤泛为丸,绿豆大,外用二香末为衣。每服一钱至三 钱,五更时砂糖汤下。〕 \x异功散\x〔见中风。〕 \x归脾汤\x〔见虚劳。〕胃脘心腹因虚而痛者,宜主此加减治之。
此数方或因食、因痰、因热、因寒、因虫、因虚,宜各审明而采用之。
\x《金匮》大黄丹皮汤\x 治肠痈小腹坚肿如掌而热,〔痈势已成。〕疼痛拒按,肉色如故。〔痈 不在躯壳也。〕或 赤微肿,小便频,〔火逼下行之故。〕汗出憎寒,〔因卫气为热毒壅遏,不行于表,
表失其固护也。〕或发热,〔经言热盛于中,故热遍于身。〕或肌肤甲错如鳞,〔血瘀成痈,不充肌肤之 故。〕脉数者,宜此方急下之。
大黄 芒硝〔均能荡热,散结,逐血。各钱许,量加。〕丹皮〔凉血,二钱。〕桃 仁〔破瘀。〕栝蒌仁〔利肠胃,消痈肿,各二钱。〕冬瓜仁〔散瘀毒,治肠痈。五钱。〕加 宜犀角〔散邪清热,凉血解毒,五钱。〕猪悬蹄甲〔祛腹中伏热,能治肠痈。酒炙研末三 钱。〕苡仁〔利肠胃,消毒肿。〕鲜金银藤〔数两。〕煎汤煎药。〔再加紫花地丁一、二 两同煎更佳。〕 此方虽为下药,实内消药也,故稍有脓则从下去,未成脓,即下出瘀热毒血而肿消矣。按立斋 云∶如脉洪数,以手掩肿上热极者,血已成脓,下恐伤肠胃之气,宜苡仁汤排之,即本方去硝、黄加苡仁。
\x会脓汤\x 治腹中肿毒