世人阴虚者多,故附、桂不可概投。审果真火衰弱,而见畏寒厥冷,小便清白,大便骛溏,脉沉小 迟者;方可用附、桂,否则,以火济火,病反增剧,不可不慎。
<目录>卷十·御集\不能食<篇名>举例属性:一 一童子禀赋素弱,患脾虚症,饮食绝不沾唇,父母强之,终日不满稀粥半盏,形体倍削,仲淳 以人参为君、茯苓、山药、莲肉、扁豆、白芍、橘红为佐,蜜丸磨服。更定一加味集灵膏,相间服之,百 日后饮食顿加,半年肌体丰 满。世人徒知香燥温补,为治脾虚之法,而不知甘寒滋润益阴之有益于脾也。治病全在活法,不宜拘滞。
二 一人饮食少思,吐痰口干,日服二陈、枳实、黄连之类,脾胃受伤。立斋曰∶脾胃之症,实则 枳实、黄连泻之,虚则白术、陈皮补之。遂以二味等分为丸常服。由是能食而不伤,过时而不饥。
三 一人食少难化,日服枳术丸,体瘦发热。立斋诊其脉浮大,按之如无,此火衰不能生土,故脾 不健运。用八味丸一月而饮食进,三月而形体充。
四 一妇年三十余,忽不进饮食,日饮清茶三、五碗,并水果少许,三年余矣,经行每次过期而少。
立斋以为此脾气郁结,用归脾汤,少加吴茱萸,不数剂而饮食如常。若有人脾肾虚寒而不饮食者,当用四 神丸治之。
五 一妇年逾二十,不进饮食二年矣。日饮清茶果品之类,面部微黄浮肿,形体如常,仍能步履,
但体倦怠。立斋用六君子加木香、吴茱萸,下痰积甚多,饮食顿进,形体始瘦,卧床月余,仍服六君子之类而安。
<目录>卷十·御集<篇名>气、痞满属性:气者,因胸中气郁,痞结不舒,必得 出其气方快。经云∶浊气在上,则生 胀。此症日久,便 成痞满。治宜宣化无形之气为主。虽曰有火有痰,要皆气顺则愈。痞满者,因肺气不降,脾气不运,升 降之道乖则心下痞塞而满闷,与胀满之病不同。胀满内胀而外有形,痞满内觉痞闷,而外无胀急之形,
不可专用破气利下之剂,恐消克元气,变成鼓胀也。许学士云∶邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则 实。故治痞者,当一补一消。
\x旋复代赭汤\x〔见嗝。〕 原方〔姜、半酌用,甘、枣宜去。〕宜参用沉香降气散诸药。
此方心下痞满,噫气不除者,宜加减用之。
\x沉香降气散\x〔见喘。〕 宜加白芍 梨汁〔麦冬、苏子、梨汁清之润之,肺气自降,苓、芍、沉、砂、橘红,补之醒 之,则脾气自运。〕 此方心下痞满,不思饮食者,可加减用之。
\x枳术丸\x〔见泄泻。〕 此方心下痞满者,可随症加药用之,一补一消之法也。
<目录>卷十·御集\气、痞满<篇名>举例属性:一人患气上逆,每饭下一、二口。辄嗳气数十口,食顷三、四作焉。仲淳曰∶此气不归元,中 焦不运也。每剂须人参二钱。不信。服快气药,愈甚。越三月,仲淳云∶今须参四钱矣,不信。又三 月,仲淳云∶今须参六钱矣,不信。又逾月,饮食不下,每呕冷气如团而出,上下气不属,始求仲淳 治之。乃用人参〔六钱。〕佐沉香、砂仁、益智仁〔各一钱。〕以纳气归元,苏子、麦冬〔各三钱。〕 橘红〔一钱。〕枇杷叶〔三片。〕芦根汁〔一杯。〕降上逆之气,白芍、五味、萸肉〔各二钱。〕敛摄 耗散之气。服首煎不动,服再煎不动,然亦不如他汤药辄呕也。服三煎,忽心口下如爆一声,上则嗳 气,下则小遗无算,上下洞然,即索粥顿食三、四碗,不上逆也。服五、六剂,减参二钱,又以前药十 倍为末,山药糊丸,服半年而病始安。
<目录>卷十·御集<篇名>吞酸嘈杂属性:吞酸因胃中湿热,郁遏肝火所致。盖湿郁则热,热郁则酸;以酸为肝木之味,故责之肝火,宜逍遥 散加减,合左金丸治之。其有因伤食吞酸,因痰饮吐酸者,以消食消痰为主,亦合左金丸治之。若老弱 人,久患吞酸,则津液耗散,渐成嗝症。又有老人胃气虚弱,口吐酸水不止者,宜补胃气 为主。嘈杂、俗谓心嘈,火症也,而痰次之。终岁嘈杂者,必夭天年,盖 万物者,莫甚乎火也。若老 人嘈杂不止,亦为嗝症之渐。仲淳以吞酸嘈杂,俱责之胃火所致。治宜清热降火,略兼消导为主。
\x左全丸\x〔见胁痛。〕 或合逍遥散加减。如老人胃气虚弱,口吐酸水不止者,本方合异功散。如因伤食吞酸,合保和汤。
如因痰饮吐酸,合二陈,加苍术、泽泻。
此治吞酸之神方也。凡治酸必少加吴茱萸,以为反佐者,因其性而拆之也。
\x清胃汤\x〔自制。〕 石斛 麦冬 芦根汁〔清胃。〕黄连〔吴茱拌炒。〕连翘〔降火。〕山楂 麦冬 橘 红〔消导。〕加竹叶,热多加石膏、青黛之属。 口臭口淡〔皆属胃热。〕亦用本方去楂、芽、橘红。
此清胃热而兼消导之剂,宗仲淳法以治吞酸嘈杂也。刘氏谓嘈杂宜分有余不足而治之。脾胃虚火嘈杂,
得食则止者,宜资生丸。如气有余,久郁化火,火郁生痰,痰因火动而嘈杂者,二陈汤加黄连、山栀。肥 人多湿痰者,方施之恰当。
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