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572-顾松园医镜-第102页
积未尽，乃用人参三钱，橘红二钱，加姜汁、竹沥数匙。夜半思粥，
神思顿活，再以六君子汤，加麦冬、楂肉、砂仁，数剂立愈。
三 一人平素壮实善啖，四月间，忽患泄泻，凡一切药食，温者到喉，觉如针刺，下咽即辣。因而满 腹绞辣，随觉腹中有气，先从左升，次即右升，氤氲遍腹，即欲入厕，弹响大泄，肌门恍如火灼，一阵甫 毕，一阵继之，更番转厕，超时方可得离。所泄俱清水盈器，白脂上浮，药食俱不化而出。甚至梦中大 遗，了不收摄。月余大肉尽脱，束手待弊，仲淳诊之曰∶脉大而数，此症浑是火热所致，遂用白芍 五钱，炙甘草一钱，黄连、扁豆、石斛、橘红、茯苓、车前各三钱，加童便一杯，冰冷与服。药入腹 中，似别成一清凉世界。甫一剂，夜卧达旦，洞泄顿止。连服三剂，大便已实，药粥等物，温进始安，
此火退之征也。前方加参、 、莲肉。减黄连，服三十余剂。泻虽止，久而脾气困顿，不知饥饱，稍饮 茶汤，觉肠满急胀，如欲寸裂。此因下多亡阴，若用香燥诸药，致变鼓胀，遂成不救，法宜脾肾兼补，
丸药用参、 、芍、甘、山药补脾，熟地、萸肉、五味、河车补肾，服几三年，脾胃始知饥而嗜食，四 肢渐丰。此三年内，每遇脾胃不和，时作或泻，即用前方。觉腹中有火，则加黄连，否则去之。〔此由 暗中巴豆毒，仲淳亦不知，而用大剂黄连，攻解其毒，故神效。〕 <目录>卷十·御集<篇名>伤食属性：伤食者，必恶食嗳腐，吞酸痞胀，腹满倦怠气急。或腹痛，或吐泻，或秘结，或发热，皆为伤食 之候。经曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。虞天民云∶凡伤食者，皆原中气不足，宜以补益为要，但治法有 先后，不可倒施。故物伤之际，积食未行，遽用补益，则滋其壅塞，病必增剧。必先用顺气消食化痰 之药，待宿食消行，然后平调，继以补益，始治之有序，而获宁矣。又沈氏云∶治伤食而但用消导，
庸愚尽晓，须审致病有寒热虚实之不同，或挟外感，或挟气挟痰，或久病，或产后，治各有异。如寒 者热之，热者寒之，虚者补而消之。若血虚者，兼养血而食自行；若气虚者，兼补气而食自化。实者 削而消之。如食在上，胸膈饱闷不安者，探吐之；如食在下，绕脐疼痛，手不可按者，攻下之。
挟外感者，当以解散表邪为主，而带和中；挟痰气者，当以开痰行气为主，而兼消导。久病产后，皆 宜调补脾胃为主，
而佐以顺气消食之剂，不可专行克削攻下，恐宿食未消，而元气顿削，以致变幻不测。余每见世人，
以伤食为小疾，而医者亦遂轻忽以施治，故死于伤食者甚多。经曰∶脾胃为后天之根本，根本既伤，
而又不善治之，安望其得生耶！
\x保和丸\x〔见泄泻。〕 伤生冷而挟寒者，去连翘加香、砂、沉、蔻之属。口苦舌干而内热者，去半夏，加枳实、黄连、
麦冬之属。胀满腹痛，按之坚硬，或有块者，加枳、朴、槟、莪之属。此方顺气消食化痰，治伤食之要 剂也。加减以用，实者宜之。
\x大承气汤\x〔见伤寒。〕《金匮》云∶病者腹满，按之不痛者为虚，痛者为实，可下之。舌黄 未去者，下之黄自去。又云∶痛而闭者，当下之。又云∶下利不欲食者，此有宿食也，当下之。又云∶脉 滑而数者，实也，此有宿食下之愈。又云∶人病有宿食，寸口脉浮而大，〔谷气壅而盛，亦能为浮 大。〕按之反涩，〔饮食不节，则阴受之，而血先伤，故按之反涩，涩在浮大中，故知宿食。〕尺中 亦微而涩，〔中焦食阻，气不宣通，而下失化源之主，故亦微而涩。〕当下之。〔恐津精血液转瞬涸竭，
愈难开解。〕俱此方主之。
此攻下荡涤之剂，果如上症，必宿食在下，绕脐疼痛拒按者，方可用之，芒硝或去之，或玄明粉代 之，或礞石滚痰丸，象胆丸，随宜采用。古方有备急丸，用巴霜〔一 钱。〕大黄 干姜〔各五钱。〕蜜丸绿豆大，每服只一丸，以利为度云。寒积用此下之，备此法以俟 临症酌用。
\x疳积散\x 治小儿乳食不节，过饱伤脾，面黄腹大，小便浊如米泔，大便黄泄酸臭，皮毛 枯索，甚而双目羞明生翳，形骸骨立，夜热昼凉等症。
浓朴〔消食积，姜汁炒，一两。〕 橘红〔通滞气，八钱。〕 甘草〔和中。〕 真芦荟 芜荑〔各五钱。〕 青黛〔皆杀虫。除疳热。〕 百草霜〔化积滞，〕 旋复花 〔消坚痰，各二钱。〕 〔八味共为细末，小儿每一岁用药一分，灯心汤空心调服。积消其半，再用 肥儿丸调治。〕 \x肥儿丸\x 治小儿疳积神效。
人参〔三钱。〕 白芍 茯苓 甘草〔同砂仁各五钱，余各一两。〕 扁豆 莲肉〔健 脾。〕 山楂 麦芽 红曲 橘红 砂仁〔消食。〕 黄连 使君子肉 芜荑 青黛〔除 热杀虫。〕 滑石〔清热导滞，共十六味。炼蜜丸，如弹子大，每服一丸，空心白汤化下。〕 \x十宝丸\x 治男妇因食积黄病，及小儿疳积。
平胃散加楂肉 麦芽 槟榔 茯苓〔各二两。〕 绿矾〔善消食积，能疗诸黄，醋 红色，
四两。终身忌