此。)
然∶其色当赤。何以言之?肝主色,(见四十难。下同。)自入为青,(自入,肝中风也。《素·阴阳应 象大论》∶肝“在色为苍”。)入心为赤,(心中风也。《素》∶心“在色为赤”。)入脾为黄,(脾中风也。《素》∶脾“在色为 黄。”)入肺为白,(肺中风也。《素》∶肺“在色为白。”)入肾为黑。(肾中风也。《素》肾“在色为黑”。)肝为心邪,(风 入于心而为邪也。)故知当赤色也。(一本无也字)其病身热,(凡外感之邪,先伤营卫,故身皆热。又心属火,热为火邪 之象也。下同。)胁下满痛,(胁下,肝所居之位。)其脉浮大而弦。(浮大,心脉本象。弦则肝脉之象也。)
何以知伤暑得之?
然∶当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,(自 入,心伤暑也。焦,火之气,心属火也。)《素·金匮真言论》∶心“其臭焦”)
入脾为香臭,(脾伤暑也。香,土之气。《素》∶脾“其臭香”。)入肝为臊臭,(肝伤暑也。臊,木之气。《素》∶肝“其臭 臊”。)入肾为腐臭,(肾伤暑也。腐,水之气。《素》∶肾“其臭腐”。)入肺为腥臭。(肺伤暑也。腥,金之气。《素》∶肺 其臭腥。)故知心病伤暑得之,当恶臭。其病身热而烦,(烦,烦躁也,火郁而瞀乱也。)心痛,(邪在心则痛。)其脉浮大 而散。(浮大,心之本脉。散则浮大而空虚无神,心之病脉也。)何以知饮食劳倦得之?
然∶当喜味苦也。虚为不欲食,
实为欲食。(虚则脾气不能化谷,实则尚能化谷,故有能食、不能食之分。盖风、寒、暑、湿,其气不殊,故无虚实之辨,
若饮食劳倦,病因各殊,故越人着此二语,义最精细。)何以言之?脾主味,入肝为酸,(肝受饮食劳倦之病也。《素·阴 阳应象大论》∶肝“在味为酸”。)入心为苦,(心受饮食劳倦之病也。《素》∶心“在味为苦”。)入肺为辛,(肺受饮食劳倦 之病也,《素》∶肺“在味为辛”。入肾为咸,(肾受饮食劳倦之病也。《素》∶肾“在味为咸”。)自入为甘。(脾受饮食劳倦 之病也。《素》∶脾“在味为甘。)故知脾邪入心,为喜味苦也。其病身热而体重,嗜卧,四肢不收”,(嗜卧,倦卧也。脾 主肌肉及四肢故也。)其脉浮大而缓。(浮大,心之本脉。缓,脾之脉象也。)何以知伤寒得之?
然∶当谵言妄语。(谵,
狂悖多言也。)何以言之?肺主声,入肝为呼,(肝伤寒也。《素·阴阳应象大论》∶肝“在声为呼”。)入心为言,(心伤寒 也。)
入肾为呻,(肾伤寒也。《素》∶肾“在声为呻”。)自入为哭。(肺伤寒也。《素》肺“在声为哭”。)故知肺邪入心,为 谵言 妄语也。其病身热,洒洒恶寒。(肺本寒脏,又伤寒则恶寒也。)甚则喘咳,(肺气上逆,则喘而咳。又《灵·九针篇》云∶ “肺主咳”。)其脉浮大而涩。(浮大,心之本脉。涩,肺脉之象也。)何以知中湿得之?然,当喜汗出不可止。何以言之?
肾主湿。
入肝为泣,肝中湿也。《灵·九 针论》云∶“肝主泣。”)入心为汗,(心中湿也。《灵》∶“心主汗。”)入脾为涎,(脾中湿也。《灵》∶“脾主涎”。入肺为涕,
(肺中湿也。《灵》∶肺主涕。)自入为唾。(肾中湿也。《灵》∶“肾主唾。”)故知肾邪入心,为汗出不可止也。(汗者,人 所常有,惟不可止,乃为肾邪入心也。)其病身热,小腹痛,(小腹,肾之位。)足胫寒而逆,(足胫,肾经所过之地,故 畏寒而逆冷,湿性亦近寒也。)其脉沉濡而大。(沉,肾脉之象。濡,湿气之候。大则心脉本象也。独不言浮者。盖沉则 不浮也。)此五邪之法也。(大指谓∶肝病见于色,心病见于臭,脾病见于味,肺病见于声,肾病见于液。其脉以本脏之 脉为主,而兼受邪之脉,以此类推可也。)
五十难曰∶病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?
然∶从后来者为虚邪,(此亦以五行之义推之 也。后,谓生我者也。邪挟生气而来,则虽进而易退,故为虚邪。)从前来者为实邪,(前,我生者也。受我之气者,其 力方旺,还而相克,其势必甚,故为实邪。)从所不胜来者为贼邪,(所不胜,克我者也。脏气本已相制,而邪气挟其力 而来,残削必甚,故为贼邪。)从所胜来者为微邪,(所胜,我所克也。脏气既受制于我,则邪气亦不能深入,故为微邪。)
自病为正邪。(自病,本脏自感之邪也。)何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,(中风,肝邪也。得之,谓因中风而心 得病也。肝生心,所谓从后来者是也。下仿此。)伤暑得之为正邪,(伤暑,自病也。)饮食劳倦得之为实邪,(心生脾也。)
伤寒得之为微邪,(心克肺也。)中湿得之为贼邪。(肾克心也。)
五十一难曰∶病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在何脏腑也? 然∶病欲得寒,
而 欲见人者,病在腑也;病欲得温,而不欲见人者,病在脏也。何以言之?腑者阳也,(《素·金匮真言