其气血,和其阴阳。气血旺,则客邪无隙可乘,阴 阳和,则水火得以既济矣。
<目录>卷二<篇名>痘疹兼目疾论属性:小儿痘疮,皆由父母交媾之时,淫火炽甚而得。所谓先天之毒,禀于有生之初者也。盖 痘本 先天淫毒,伏藏于肝肾之内,触四时不正之气, 然发泄,气领血载,达于肌肤之外,良由 卫气运于脉外,营血行于脉中,气能祛毒外出,血能载毒上行。凡原气之强盛者,不满旬日 ,成痂而愈矣。若元气羸弱,气血偏虚,寒热偏胜,毒不能尽达肌表,遗留而上逆,则目中 生痘,损坏瞳神。又或成浆之后,毒出肌肤,五内之元气已虚,药饵之补益不济,有余之毒 ,不能出外,反深入于内,因而目中星遮翳蔽,变症不一。惟验其靥之白色者,属于气虚,
淡红者,属于血虚,紫色者,属于余毒未清。若过期而靥不脱者,乃气血大亏之象,调其寒 热温凉,益其偏虚血气,则目明翳消而得愈矣。疹者痘之末疾,发于脾肺二经,内应手足太 阴,感天地间 戾之气,故名疹也。然名各有异,苏松谓之痧子,浙江谓之 子,湖广呼为 麻子,北直谓之疹子,山陕谓之肤疮,曰糠疮,曰赤疮,名虽不同,其症则一。总由君相二 火燔灼,太阴脾肺受之。故其为症,必喷嚏咳嗽,面肿颊红,目胞肿胀,眼泪汪汪,惟气旺 邪浅者易治。邪盛正虚,不胜其毒,则危机立至。更有愈后余热未清,上乘空窍,肝木受克 ,则黑珠星障昏花,羞明涕泪。切忌酸寒伐胃,宜清养肺阴,补其气血。若误认为风,设以 表散,犹之抱薪救火矣。
<目录>卷二<篇名>五疳兼目疾论属性:小儿五疳者,肝疳心疳脾疳肺疳肾疳也。其说创于钱氏,皆因脏腑柔弱,气血未充,或 病后 失调,或饮食饥饱,致伤脾胃而成疳症。津液内亡,虚火妄动,伤于何脏,发为何病,形症 各殊。肝疳者,一名风疳,白膜遮睛,泻血而瘦。心疳者,两 红障,面黄颊赤。脾疳者,
一名肥疳,上胞肿胀,腹大嗜甘。肺疳者,一名气疳,白珠绉翳,喘嗽气促。肾疳者,一名 骨疳,瞳神凹凸,喜卧湿地。五脏治法繁多,不能概述,大要不离乎补脾健运,则清浊自分 ,中土有权,生机日盛,以异功散为君,随症加减。如枸杞白芍以补肝,山药阿胶以补肺,
归身枣仁以补心,黄 红枣以补脾,熟地菟丝以补肾,使脾胃稍旺,阴血渐充,继进地黄汤 ,以养阴收功,岂非善治?夫疳者,干也,皆由内热熏蒸,消烁津液。然不可因其热而用苦 寒之药,再困脾阳,重伤胃气。世俗呼为疳积,谓疳必兼积,概用消导,不知疳乃虚症,补 之尚恐不及,而妄行攻伐,安有愈期乎。又有虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白 赤者易治,青黑者难治。蛔疳者,眉绉多啼,呕吐清沫。脊疳者,拍背有声,脊骨如龟。脑 疳者,头皮光急,脑热如火。其症虽多,不出于五脏,宜以前法治之。然五疳之中,心肾二 疳甚少,肝脾肺三疳常常有之。虫疳者,余亦屡见也。姑举其要,以备后学人留意焉。
<目录>卷二<篇名>辨脉法属性:脉要精微论曰∶微妙在脉,不可不察。邪气脏腑病形篇曰∶按其脉,知其病,命曰神。
秦越 人六十一难曰∶切脉而知之谓之巧。许叔微曰∶脉之理幽而难明。吾意所解,口莫能宣也。
凡可以笔墨载,可以口舌言者,皆迹象也。至于神理,非心领神会,乌能尽其元微。方盛衰 论曰∶受师不卒,使术不明,不察从逆,是为妄行。推雌失雄,弃阴附阳,不知并合,诊故 不明。甚矣。脉之不可不辨也。其大要当合《素问》、《灵枢》,及各家论说,熟读而玩绎之 ,自能领悟。惟常变之理,不可不知。凡人之脉,有素大素小,偏阴偏阳者,此其赋自先天 ,各成一局也。邪变之脉,有倏缓倏疾,乍进乍退,此其病之骤至,脉随气见也。故诊脉者 ,必须先识脏脉,而后可以察病脉。先识常脉,而后可以察变脉。然有脉病相符者,有脉病 相左者,有病亢极而脉忽反变者,如阳证见阳脉,阴症见阴脉,此脉病相符也。证似阳而脉 不鼓指,证似阴而脉鼓盛者,此脉病相左也。阳盛者,脉必洪大,至阳盛之极,而脉反伏匿 ,阳极似阴也。阴盛者脉必微细,至阴盛而脉反躁疾,阴极似阳也。此病亢极,而脉忽反变 也。又有从合之辨,如脉浮为表,治宜汗之,此其常也。而亦有宜下者,仲景云∶若脉浮大 ,心下梗,有热,属脏者攻之,不令发汗是也。脉沉为里,治宜下之,此其常也。而亦有宜 汗者,少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤微汗之是也。脉促为阳,当用葛 根黄芩清之矣。若脉促厥冷为虚脱矣,非温不可,此又非促为阳盛之脉也。脉迟为寒,当用 附子干姜温之矣。若阳明脉迟,不恶寒,身体 汗出,则用大承气汤,此又非迟为阴寒之 脉也。是皆从证不从脉也。至于表症汗之,此其常也。仲景曰∶病发热头痛,脉反沉,身体 疼痛,当救其里,用四逆汤,此从脉之沉也。里症下之,此其常也。日晡发热者,属阳明,
脉浮虚者,宜发汗,用桂枝汤,此从脉之浮也。结胸症,当以大小陷胸下之矣。脉浮大者,
不可下,下之则死,是宜从