,身重自汗,脉浮者,风热也,宜用萎蕤汤,慎不可用辛热发 汗。燥为秋气,令不独行,长夏湿土之余气,既伏藏于肺胃之间,至深秋燥令大行,与湿不 能兼容。至于挟风寒之威,而成咳嗽者,风燥也。惟千金麦门冬汤,五味子汤为宜。盖肺燥 胃湿,两难分解,故敛散互用,燥润杂出也。若兼目疾,风热则赤痛,风燥则涩痒,气逆则 睛胀,痰凝则视昏,治如上法。至于火炎干咳,悉是阴虚。大抵肾水枯竭,肝脏多火,故及 于目,只宜壮水制阳,如六味加麦冬五味子之类,堪称善治。若导火之法,断断不可用也。
更有形寒饮冷,伤于肺胃,连及脾脏,咳嗽多痰,目胞浮肿,气轮红赤,宜桂枝人参汤,枳 实理中汤,四逆加人参汤等治之。不明乎此而误用寒凉之药,鲜不为害矣。
<目录>卷二<篇名>黄胆兼目疾论属性:黄胆病,以湿得之,故口渴难治,不渴易治。其症有阴有阳,由于湿之有寒有热。阳黄 者,
湿从火化,瘀热在里,胆热液泄,与胃之浊气共并,上不得越,下不得泄,熏蒸郁遏,面部 先 黄,次及身体指甲,汗溺俱黄,黄如橘子色,阳主明,治在胃。阴黄者,湿从寒水,脾阳不 能化热,胆液为湿所阻,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄,阴主晦,治在脾。伤寒发黄,《
金匮》黄胆立名虽异,治法则同。再瘀热入胃,有因食谷者,有因酣酒者,有因色欲者,上 盛则一身尽热,下郁则小便为难。食滞宜消之,酒热宜清之。女劳秽浊,始宜解毒,继则滑 窍。湿在上,以辛散。以风胜湿,在下,以苦泄,以淡渗。各有方法,可按症以求之也。若 寒湿在里,惟罗谦甫茵陈四逆汤,最有卓识,诚足补仲景之未备者也。然无论寒湿湿热,其 目皆黄,甚至瞳神亦黄,势必云雾翳障,瞻视昏花,治亦无他法,以茵陈为主,五苓四逆 ,随症选用。黄虽分阴阳,实阳多阴少也,故叶天士曰∶夏秋疸病,湿热气蒸而成。堪为明 征。而徐灵胎疸囊之说,滥 其方,不肯示人,苟有济世之心,何忍珍而不露哉?
<目录>卷二<篇名>遗浊兼目疾论属性:遗浊本二症,遗是遗精,浊是浊带。遗分有梦无梦,浊分赤色白色。有梦而遗者,相火 之强 也;无梦而遗者,心肾之衰也。浊而赤色者,血虚热甚也;浊而白色者,气虚湿热也。然遗 精症状,各有不同。大抵小便后流出不可禁者,为湿热下注,不小便而自出者,为精关滑脱 。或茎中痛痒,常欲如小便者,为败精阻滞。凡人酒色过度,思虑无穷,致真元衰惫,虚火 流行,每多患此。又浊带症状各有不同,大约以干掩窍端者为火,不干掩者为湿。小水赤涩 而痛,或浊有赤色者,为小肠湿热。小水不赤不痛,而所下色白,或渗利转甚者,为脾气下 陷。茎中痒痛而发寒热,或有结痛者,为毒邪所侵。丹溪谓胃中浊痰渗入膀胱,未足以尽之 也。设有是症而兼目疾,遗是精病,肾之虚也,宜贞元五子饮之类。浊是气病,膀胱不化也 ,宜通关五苓散之类,其目眵泪赤肿,湿热相火也,宜萆 厘清饮。或翳雾羞明者,脾肾两 亏也,宜脾肾双补丸。或瞳神淡白者,乃真精走尽,元气大亏,不可为矣。惟宜大剂填补,
希冀百中之一也。
<目录>卷二<篇名>疟兼目疾论属性:者,疟之总名也。疟者,病之暴疟也。经曰∶夏伤于暑,秋必 疟。盖暑热伤阴,暑 必挟 湿。湿与热并,不泻则痢,不痢则疟也。又曰∶阴阳相搏而疟作,阴搏阳而为寒,阳搏阴而 为热。如二人相争,此胜则彼负,彼胜则此负。阴阳互相胜负,故寒热并作也。大抵无痰不 成疟,外感四气,内伤七情,饮食饥饱,房室劳倦,皆能致之。而其中气凝滞,鼓动痰涎,
则一也。三阳为浅,三阴为深。太阳之疟,腰背头项俱疼,先寒后热,热止汗出。阳明之疟 ,鼻干舌燥,寒甚乃热,热甚汗出,喜见日光。少阳之疟,口苦胁痛而呕,寒热往来,身体 解。少阴之疟,寒少热多,呕吐独甚,舌干口燥,欲闭户牖而处。太阴之疟,惨然太息,
腹满恶食,病至善呕,呕已乃衰。厥阴之疟,腰痛,少腹满,小便数而不利,恐惧不足,腹 中悒悒。若有兼目疾者,当分经专治,暑者清之,湿者燥之,风者散之,虚者补之,调其寒 热,治以温凉。其治本病之方,仲景小柴胡汤,出入加减,洵为至当不易,毋忽视也。
<目录>卷二<篇名>泻痢兼目疾论属性:泻痢乃脾胃之疾,六气中除燥气外,皆能为泻。然伤于寒湿者为多,其邪从经络而入,
犯及 中土,所以治泻以补脾为君,除邪为辅。若中气下陷,泄泻无常者,宜补中归脾主之,乃正 治也。五更肾泻,古人皆用四神丸,未必皆验,盖因湿伤水脏故也,当用金匮泽泻汤,加姜 桂五味萆 之类,往往获效。又有肝肾大虚,命门火衰,不能蒸化糟粕而时见泄泻者,宜附 子理中汤,或右归丸加紫石英粟壳之类,以固敛之。痢疾多患于夏秋之间,当初起正值暑湿 全盛时,用通利之剂即愈。盖积滞亦是肠中津液,气不统运,变为败垢,调其气则失统之败 垢自下,未伤之津液亦安。近世执痛随利减之说,概用通利,久痢虚痢则危矣。郭友三治一 人,阴虚发热,下痢