气血日消,饮食 日少,肌肉日削,遂至发为目症,前七情论中已详之矣,故不赘述。然五气之郁,因病而郁 者也,情志之郁,因郁而病者也。凡患是症者,宜自为节制,皆非草木所能奏效,所谓妙药 难医心上病也。可不慎之?
<目录>卷二<篇名>兼症总论属性:医虽有专科,而病则无专病也。有专科则其术精,无专病则其症杂,吾故论目病而及于 兼症 焉。夫病之重者,莫如伤寒。仲景论太阳篇中,头热目赤。阳明篇中,目中不了了,睛不和 。少阳篇中,少阳中风,两耳无所闻,目赤,是伤寒兼目疾也。若夫中风头风,虚劳臌胀,
噎隔咳嗽,黄胆遗浊,疝瘕 疟泻痢,以及外科疮疡,女科胎产经带,儿科痘疹疳积,皆有 兼目疾者,不得不一一着明。仿《伤寒析义》之例,以垂诸简编,庶有成法可遵,而不至于 顾此失彼也。至于头风之害目,疳积之害目,患者极多,为本科之本病,故论之尤详切焉。
夫医有十三科,伤寒为第一,余科次之,眼科又次之。今以眼科而括诸科之全者,因虑业是 科 者,守一家之说,而不能广搜医籍,倘遇兼症,则曰此某科也,望望然去之,宁不贻识者之 笑乎?然欲概为疗治,使患目之人,并入于光明之域,必须博考诸家,临症乃能措手也。古 人立法,互有不同,有偏于寒者,有偏于热者,有偏于攻者,有偏于补者,熟究深思,化其 偏而得其全,则法皆尽善矣。故专者,专心之谓也,又专力之谓也,专其心,专其力,斯得 专其艺矣。且能专者,未有不能兼者也。因专而后能兼,因兼而后愈专,成德之士,岂一端 一节所能尽其长哉。
<目录>卷二<篇名>伤寒兼目疾论属性:伤寒有传经直中。传经者,由太阳传阳明,由阳明传少阳,由少阳传太阴,由太阴传少 阴,
由少阴传厥阴,此循经传也。有太阳不传阳明而经传少阳者,有阳明不传少阳而径入本府者 ,
有少阳不传太阴,而径归胃府者,谓之越经传。有传一二经而止者,有始终只在一经者,在 表为寒,在里则为热矣。直中者,不由三阳传入,而径中三阴,有寒无热者也。若兼目疾,
惟三阳有之,太阳宜汗,阳明宜清,少阳宜和,无异法也。羌活主太阳,葛根主阳明,柴胡 主少阳,为报使之药,人所共知,而温经散寒之法,间亦参用。至于分症立法,无关于本科 者,不必赘述也。
<目录>卷二<篇名>瘟疫兼目疾论属性:温疫之邪,伏于膜原,蒸变不测,吴又可制为达原饮以治之。立论超出千古,举世皆宗 之。
然其症发热头疼,便闭神昏,与外感风寒相似,不可不细辨也。夫风寒从外入内,病无臭气 触人,间有作臭气者,必待传阳明胃府始见。若瘟疫从中达外,病即有臭气触人,轻则透于 床帐,重则盈于房帷,此气之易辨也。风寒主收敛,面色多绷急而光洁。瘟疫主蒸散,散则 缓,面色多松缓而垢晦,此色之易辨也。风寒初起,舌多无胎,即有白胎,亦薄而滑。瘟疫 一见头痛发热,舌上即有白胎,且浓而不滑,或粗如积粉,或色兼微黄,此舌之易辨也。瘟 疫之脉,传变后与风寒颇同,初起时与风寒迥别,风寒在表,一二日,脉多浮,或兼紧兼缓 兼洪而皆浮。迨传入里,始不见浮脉。瘟疫从中道而变,一二日,脉多沉,迨自里出表,脉 始不沉,乃不浮不沉而数,或兼弦兼大而皆不浮。此脉之易辨也。且其见症,必初起忽觉凛 凛,以后但热而不恶寒,以其从内蒸发,非必有感触之因也。设有胁痛耳聋,则邪溢少阳,
腰背项痛,则邪溢太阳,眉棱骨痛,眼眶痛,鼻干不眠,则邪溢阳明,当以柴胡羌活葛根等 ,
分经加用。若舌根先黄,渐至中央,邪渐入胃,此三消饮症。若脉长洪而数,大汗多渴,此 邪适离膜原,欲表未表,此白虎汤症。若舌上纯黄色,或变黑色,或生芒刺,或鼻如烟煤,
或大便不行,或大便虽无结粪,而脉象沉实,此皆承气汤症。倘耽延失下,以致循衣摸床,
撮空理线,攻不可,补不可,惟有用陶氏黄龙汤,间有得生者。至于养营清燥,总宜在驱邪 之后也。若邪火上攻于目,赤肿疼痛,畏热羞明,宜专逐疫邪,则目自愈。亦有昼夜壮热,
目中如火燃,如针刺,怕见日光灯光,必须四面遮围,始稍宁静,亦宜注意逐邪,使胃中无 热邪留郁,自然清光大来。又有疫邪传里,遗热下焦,小便不利,邪无输泄,经气郁滞,目 黄如金者,即以茵陈汤治之。或邪火久焰,肾水枯涸,瞳神昏渺,眵泪失光,逐邪之中,
兼用滋阴,不得徒以甘菊蒺藜疗之。总之瘟疫乃时气传染,治宜清火散邪,东垣普济消毒饮 ,本为瘟疫而设,以治瘟疫之目疾,其奏效不更速乎?
<目录>卷二<篇名>中风兼目疾论属性:中风分中脏中腑中血脉。中府者,中在表也,即伤寒论太阳中风,桂枝汤之类是也。外 见六 经形症,无异伤寒,治法亦同。中脏者,中在里也。中心不语,中脾唇缓,中肺鼻塞,中肝 目瞀,中肾耳聋,而有闭与脱之分。闭者两手握固,牙关紧急,药宜疏通开窍,热闭牛黄丸 ,冷闭橘半姜汁汤。脱者,口张心绝,眼合肝绝,手撒脾