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511-辨证录-第93页

积水,今骤用麦冬、山萸至六两之多,不分消之于下,则必因补而留滞,得茯 苓利水之药,以疏通之,则补阴而无腻隔之忧,水下趋而火不上沸,水火既济,消 渴自除矣。
此症用解沫散亦神。
熟地(二两) 麦冬(二两) 山萸 丹皮(各一两) 车前子(五钱) 水煎服。
人有素健饮啖,忽得消渴疾,日饮水数斗,食倍而溺数,服消渴药益甚,人以 为虫消也,谁知是脾气之虚热乎。夫消渴之症,皆脾坏而肾败。脾坏则土不胜水,
肾败则水难敌火。二者相合而病成。倘脾又不坏,肾又不败,宜无消渴之症矣。不宜 消渴而消渴者,必脾有热乘之,得之饮啖酒果而致之者也。夫酒能生热,热甚则饥,
非饱餐则不能解其饥,然多食则愈动其火矣。火盛非水不能相济,饮水既多,不得 不多溺也。此似消渴而非消渴之症。治法平脾中之虚热,佐之解酒消果之味,则火 毒散,而消渴之病自除。方用蜜香散∶ 木蜜(二钱) 麝香(三分) 酒为丸。更用∶黄连(一钱) 茯苓(三钱) 陈皮(五分)
神曲(一钱) 人参(三钱) 煎汤送丸药。日用三丸,丸尽而愈。
此丸用麝香者,取麝能散酒也。且麝香最克瓜果,瓜果闻麝香之气,即不结子,
非明验耶。木蜜乃枳 也,酿酒之房,苟留木蜜,酒化为水。故合用二味,以专 消酒果之毒也。酒果之毒既消,用参、苓、连、曲之类,以平脾中之虚热,则腹 中清凉,何消渴之有哉。
此症用消饮散亦佳。
人参 天花粉 茯苓(各三钱) 枳壳 浓朴(各一钱) 山楂(二十粒) 麦冬(二两)
甘草(一钱) 水煎服。
<目录>卷之七<篇名>痉门(十一则)
属性:感湿热之气,忽又伤风,口噤不能言,项背KT KT ,脚手挛急,角弓反张,人 以为太阳之伤寒也,谁知是太阳之痉病乎。夫痉病亦有三阳三阴之殊,亦能传经,
与伤寒之症无异,但伤寒单伤于风,而痉病则合湿热而成之也。似乎治伤寒可单治 风而无难,痉病宜兼治湿热而不易也。谁知邪之所凑,其气必虚,一邪相犯已是正 气之亏,况三邪之同犯乎。补正以祛邪,治痉无难速愈。或谓一邪相犯,尚须祛邪 为先,三邪并犯,则邪气弥漫,非用祛邪之药,安能济哉?不知一邪之犯,其力专;
众邪之犯,其势散。力专者宜攻,势散者可补。于补之中,而行其攻之法,何不济 之有。无如其症同于伤寒,不可骤用补也,所以杀人。苟知可补之法,分症以治之,
实易易也。如此症见太阳之征,不可径治太阳之邪,宜补太阳之正,太阳之正气旺,
而风湿热之邪不必攻而自散矣。方用五苓散加减治之。
白术(一两) 茯苓(一两) 泽泻(三钱) 猪苓(一钱) 羌活(五分) 桂枝(三分)
水煎服。一剂而角弓反张之疾定,二剂而口不噤,脚手不挛急也,三剂诸症尽痊。
五苓散专利膀胱之水。三邪之中,至难去者湿耳。先利其湿,则火随水泄,而 风邪无党矣。故少用羌活、桂枝以祛风,则风自易解。况五苓散亦非单利湿之药也,
其白术、茯苓原能健脾生胃,今多加为君,则补重而利轻,所以能健功之速。倘少 少用之,则攻多于补,反无益矣。
此症用桂苓薏羌汤亦效。
茯苓(一两) 羌活(二钱) 薏仁(一两) 桂枝(三分) 水煎服。
感湿热之气,又感风邪,颈项强直,一目或左右视,手足搐搦,人以为少阳之 伤寒也,谁知是少阳之痉病乎。夫少阳居于半表半里之间,其势将欲入肝也,而尚 留于阳明,故三邪同感,目所以左右视,亦现证于二者之间耳。手足搐搦者,风性 动而湿性静,两相违背,风欲动而湿挽之;湿欲静而风激之,热邪又从中冲击,此 搐搦之所以起也。搐搦不已,又风引而上行,于是颈项不利,而湿气留中,遂至强 直不摇矣。治法必须和少阳之正气,少用散邪之品,易于解纷也。方用小柴胡加减治之。
柴胡(二钱) 白芍(五钱) 当归(三钱) 茯苓(五钱) 黄芩(一钱) 甘草(一钱)
水煎服。一剂病减,再剂病全愈。
小柴胡汤和少阳之圣药也。今又加入白芍、当归以补其肝中之气,使肝旺而邪不敢遁于肝。
加茯苓五钱以健胃而利湿,则邪不敢回于胃。茯苓且同柴胡以祛风热,引之而共入于膀胱,
尤易下走,此又法之至神者也。
此症用龙车散亦效。
柴胡 甘草(各一钱) 白芍 茯苓(各五钱) 车前子(三钱) 龙胆草(五分) 水煎服。
感湿热之气,复感风邪,手足牵引,肉 胸胀,低头视下,肘膝相构,人以为 阳明之伤寒也,谁知是阳明之痉症乎。夫阳明胃土也,风入于胃,必变为热。况原 感热气,则热以济热,宜至发汗亡阳,何肉 胸胀而不发狂,手足牵引而不出汗?
反低头视下,无登高而呼之症,肘膝相构,无弃衣而走之 ,正以湿邪混之也。盖 阳明之火,最恶者燥耳。今有湿气在胃,虽侮胃中之土,亦益胃中之燥,即发汗而