科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
501-读医随笔-第60页
娠则经阻不下也。故妊娠之病曰恶阻，谓恶作剧于阻妇也。丹溪 解为呕恶以阻饮食者，谬矣。马注径作 解。考字书无“ ”字，揣其注意，颇似“怛”字 之义，穿凿极矣。张隐庵起而正之，宜也，惜未见《甲乙经》耳!又见《太素》作妲，尤非 。
<目录>卷六\评释类<篇名>太阴脏搏者用心省真五脉气少胃气不平属性：用心省真，谓用心太过，省其真气也。省，即损字，犹邪即斜字。思虑不节，则心之真 阴为 其所耗。心为十二官之主，而脾者孤脏，以灌四旁者也。主不明则十二官危，脾有病则五脏 不安。《脉经》有曰∶忧愁思虑伤于心者，其脉必弦。故太阴脏搏者，因用心以省其真，脾 不能输精于五脏，而五脉气少，不能为胃行其津液，而胃气不平也。气少与不平，即气不冲 和，而脉弦之义也。旧说未妥。
<目录>卷六\评释类<篇名>阴阳结斜多阴少阳曰石水少腹肿属性：阴阳结，为句，谓尺寸皆紧也。斜字，为句，谓脉形低昂，即多阴少阳，关前浮少，关 后沉 多也。《大奇论》所谓肝肾并沉，为石水是也。此阳虚阴结，后世所谓单腹胀者，故曰 少腹肿也。前人每论单腹胀，未尝指为即石水。注∶石水者，亦未尝言即单腹胀。盖因不知 是石水，故立单腹胀之名耳!石者，坚也，冷也。
<目录>卷六\评释类<篇名>反仰其手属性：《脉经》有脉深伏不见，反仰其手乃得之之文。前人不知反仰之义，竟有解作覆手者，
殊不 可通。窍思此所谓伏，非真伏也，乃沉之极也。凡诊脉，皆仰置其手；反仰，谓将腕高枕，
而手掌反折垂下，于是筋脉为之牵引绷急而挺起矣，故沉者亦外见而可诊也。
<目录>卷六\评释类<篇名>应天者动五岁而右迁应地者静六期而环会属性：此数语，旧解皆未甚明晰，其实乃极浅之语。所谓应者，主三阴三阳之六气言也。天地 以干 支言，非司天司地之谓也。应天者，谓六气之合于天干也。如甲年起太阳，行至五年，必右 迁一步，而始复起太阳，甲与太阳，不复相值也，故曰动；应地者，如子年起太阳，行至六 年临午，再六年而复临子矣，其数有定，而无所参差也，故曰静。天以六为节，地以五为制 ，周天气者，六期为一备，终地纪者，五岁为一周。此谓天以地之六为节，地以天之五为制 ，互相节制，而不得相值。地周于天，六期乃备，天终于地，五岁已周。二语乃明其不相值 也。不相值而相生相制，变化其中矣。故五六相合，而七百二十气为一纪，凡三十岁；千四 百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。君火以明，相火以位，张景岳解得 最好。二句亦无深义，只以明六气所以有二火之义也。
<目录>卷六\评释类<篇名>数动一代者病在阳之脉也泄及便脓血属性：(诸过者切之，涩者阳气有余也，为身热、无汗；滑 前人多以此三句连续，殊觉脉证不相属，而下文诸过者，亦嫌突起而无着也。予以上二 句为 一段，以下五字连下文“诸过者”读，属下滑涩寒热为义。其义即《通评虚实论》所谓肠 下脓血白沫者，身热则死，寒则生；脉涩则死，滑则生之义也。上二句前人亦未剖析透彻。
夫气之动于脏也，如弓弩之发。若里脉有病，则气初发之处，即为之阴滞，而脉之应指必软 弱矣。今其脉迫促而数，搏滑而动，是其气已涌至于表，因表脉有阻而不得畅达，故有此郁 勃之象，而仅偶间一至软弱而代也。数音促，不音索，旧读去声者误。代之本义为弱，详《
平人气象论》，后人专释为止，是不读《内经》之过也。
<目录>卷六\评释类<篇名>折齿属性：《金匮》备急丸方下，有若口噤亦须折齿灌之之语。后世方书，有谓口噤不得入药者，
打去 一齿灌之，其义盖本诸此。其实《金匮》之意，非谓打去一齿也，只是撬之使开耳!齿根上 连于脑，内应 于心，敲之即痛彻心脑。口噤本是心气闭塞，若再使痛气入心，不速之毙乎? <目录>卷六\评释类<篇名>或已发热或未发热发热恶寒发于阳无热恶寒发于阴发于阳者七日愈，发于阴者六日愈属性：此数语，虽无深义，而有新感与伏气之殊。前人辨论纷纭，读之迄不能令人心意朗豁者 ，空 谈不切事情也。以己身所未见，天下所必无之事，而大言不怍，强作解人，是何意耶?详玩 语气，阴阳二字是指表里之部分，非指风寒温热之气化也。何者?其意是专辨伤寒有此两途 ，非两辨伤寒、温病之异也。凡感于风寒而即病者，皆因发热，而始恶寒，未见有不热但恶 寒者。即初时爪尖略形厥冷，不过片刻之事，临诊之时必已发热，岂得谓之无热、未发热耶 ?惟伏气之病，激于时令之气而发者，或早恶寒而夜发热，或夜恶寒而早发热，更有迟至一 日以外者，以寒邪内伏，至春初阳气当升，邪阻其道，二气相争，荣卫不通，遂见恶寒，待 里气奋达于表，始见发热。故发热、恶寒，一时并见者，即已发热之谓也。是新感风寒，病 起于表，故曰发于阳；无热恶寒，久乃发热者，即未发热之证也，是伏邪内动，病起于里，
故曰发于阴。
凡伏气之病，发于里者，有寒