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466-证治准绳幼科-明-王肯堂-第53页

·肝脏部 眼目
雀盲
《千金》治雀盲方地肤子(五两) 决明子(一升)
上为末,煮米饮和丸。每服二、三十丸。
世传方 治雀盲。
苍术(米泔浸,去皮,切片,焙,四两)
上为末。猪肝二两、批开,掺药在内,用麻丝扎定,以粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼。候温,临卧,每服三钱,大效。
《圣惠方》治雀盲,不计时月,用苍术一两为末,每服一钱。
复明散 治小儿每至日暮即不见物,乃雀目也。
苍术(米泔浸,刮去皮,锉片,焙干,二两) 谷精草(一两) 地肤子 决明子 黄芩(各半两)
上件,捣罗为细末。每服一钱,水八分,入荆芥少许,煎五分,去滓,温服,食后。
卷之二·肝脏部 眼目
眼白多
初虞世曰,眼白多,多属虚山茱萸丸主之。
山茱萸(二两) 熟地黄 牡丹皮 牛膝 茯苓 泽泻(各一两) 鹿茸(半两)
上为末,炼蜜丸,如梧子大。食后,盐汤下二十丸。
〔薛〕一小儿白睛多,吐痰发搐。先用抑青丸四服而痰搐止,后用地黄丸年许而黑睛多。一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实。朝用补中益气汤加五味子、干山药、以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸、补肝肾,不三月而瘥。一小儿眼白,腿软,两足热面似愁容。服地黄丸两月余渐健,服年余,白睛渐黑,出痘无恙。
卷之二·肝脏部 眼目
通睛
汤氏牛黄丸 治小儿通睛,皆因失误筑打,触着头面额角,兼倒扑,令儿肝受惊风,遂使两目斗睛,名曰通睛,宜服此。
牛黄 白附子(炮) 肉桂 全蝎 芎 石膏( 。各一钱) 白芷 朱砂(各二钱,研)
藿香(半两) 麝香(一分)
上为末,炼蜜丸,如芡实大。三岁以下,每服一丸,薄荷汤下,乳食后。忌油面猪肉。
卷之二·肝脏部 眼目
眼札
〔薛〕小儿雀盲,眼札。服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸而目不札。一小儿发搐目扎。属肝胆经风热。先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾而愈。一小儿因惊眼札,或搐。先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连以清肝热,又用六味地黄丸以滋肾生肝而痊。一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉。此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而瘥。
目睛 动目直目动(俱见惊搐门)
胎黄(见初生门)
卷之二·肝脏部
小便不通
〔曾〕婴儿小便不通者,有阴阳二证。阴闭者,为冷湿乘虚入里,因而不通,名曰阴闭,以白芍药汤加南木香,及用炒盐以绢帕兜,令带热熨脐四围,并投五苓散入灵砂末,盐汤空心调服,其效尤速。阳闭者,因暴热所逼,涩而不通,名曰阳闭。
又有癃闭,与淋不同,《内经》宣明五气篇曰:膀胱不利为癃。盖癃者,乃五内气虚,受热壅滞,宣化不行,非涩非痛,但闭不通,腹胀紧满,但以 咀五苓散加车前子、灯心、之类,及投木通散、玉露饮、益元散皆可用之,或贴姜豉饼于脐上取效,不拘阴阳二证,悉能疗之,并与万安饮尤妙。〔薛〕东垣云:小便不利,有在气在血之异,夫小便者,足太阳膀胱之所主,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也,治法,用清燥金之正化气薄之药,茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、 蓄之类,皆为淡渗能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前证若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者,宜渗泄。若脾胃气涩,不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味、酒面积热者,用清胃散、五淋散。
仍参诸淋览之。一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,躁不欲衣。此禀赋肾虚阴躁也。用补中益气汤、加减八味丸而愈。一儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿。
先兄谓:前药复损真阴也。用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。一儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类,腹胀吐痰,加枳壳、海金砂,而胸满阴肿,遍身发浮。余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。一儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤、等散,后患便血。余以为禀赋虚热也,用六味丸,及补中益气汤而