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466-证治准绳幼科-明-王肯堂-第280页

。大抵治惊嗽,琥珀散主之。天麻丸乃要药也,用天麻、蝉蜕、僵蚕、人参、川芎、甘草、硼砂、天竺黄、胆制南星、白附子、坯、雄黄、金箔末之,炼蜜丸如鸡头大,金箔为衣,每服一丸,薄荷汤化下,治未满百 ,咳嗽不止,远胜诸药。〔曾〕百日内婴孩,偶咳嗽痰壅,睡中不宁,亦因产后感风而得,但不可过用发散之剂,先以解表散(见前)一二服,次投贝母汤及惺惺散治。〔薛〕若脾胃内热者用抱龙丸(惊)。风邪外感者用惺惺散(痘初热)。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散(吐泻)加桔梗。口疮眼热,大便坚实者用三黄丸(里热)。大便不实者用白术散(渴)。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子(吐泻)加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,四君(吐泻)加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸证。
补肺散(又名阿胶散) 治小儿久患咳嗽,气急有痰,恶心喘虚。(见前)
天麻散 治婴儿咳嗽有痰,气壅面红。
南星(水浸,春秋五日、冬七日、夏三日,半两) 天麻(三钱) 辰砂(一钱) 麝香(一字)
上为末。每服一字,用杏仁汤调下,人参汤亦可。
天麻丸 治小儿未满百 ,咳嗽不止,名曰乳嗽。
天麻 蝉蜕 僵蚕 人参(各一钱) 川芎(一钱半) 甘草(二钱) 硼砂(半钱) 辰砂 天竺黄牛胆南星(各二钱) 白附子 坯 雄黄(各一钱) 金箔(五片)
上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下。
琥珀散 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻乳香 蝉壳(各一钱)
上,为末。每服一二分,白汤调下。
贝母汤 主百日内婴孩,咳嗽有痰。
贝母(一两) 甘草(半炙半生,二钱)
上件锉焙为末。每服一字或半钱,用陈米煎汤,空心调服,痰盛,淡姜汤调下。
惺惺散 主伤风伤寒,痰嗽咳逆,理虚和气,宁心清肌,止啼去烦,利咽解失音。
人参(去芦,半两) 桔梗(锉,炒) 白茯苓(去皮) 白术 天花粉(四味各一两) 细辛(去叶,二钱) 防风(去芦) 川芎 南星(生用,三味各二钱半) 甘草(半生半炙,七钱)
上件 咀。每服二钱,水一盏,姜二片,薄荷三叶,慢火煎七分,无时温服。
《外台·短剧》疗少小十日以上至五十日卒得暴咳,吐乳呕逆,昼夜不得息。
四物汤桔梗 紫菀(各三分) 甘草(炙,一分) 麦门冬(去心,七分)
上药切,以水一升,煮取六合,去滓。分五服,以瘥为度。《千金》有桂心,无桔梗,以水二升,煮取一升,以绵着汤中,捉绵滴儿口中,昼夜四五过,节哺乳。
〔张涣〕雄黄膏 治月里儿咳嗽,并三岁以下皆可服。
雄黄(一钱,细研) 杏仁(七粒,去皮尖) 半夏(七个,童子小便浸一宿,切作片子,焙干,为末)
上一处研匀,用生姜自然汁半两、蜜半两,一处入药末于罐子内重汤中熬,用柳枝子搅成膏。每服一皂子大,涂奶头,与儿吮,或糯米饮调下。
〔赵氏〕治小儿未 咳嗽方白僵蚕(直者)
上,为细末,涂少许奶头上,令儿吃,立效。
卷之九·肺脏部·肾脏部 咳嗽
嗽脓血
钱氏曰:有喘而咯脓血者,乃肺热,食后服甘桔汤。久嗽者,肺亡津液,阿胶散主之。(即补肺散见前。)咳而痰实,不甚喘,而面赤饮水者,褊银丸下之。(方见前) 段斋郎子四岁,病嗽,身热吐痰,数日而咯血。前医以桔梗汤及防己丸治之,不愈,涎上攻,吐喘不止,请钱氏,下褊银丸一大服,复以补肺汤、补肺散、治之。或问段氏子咯血肺虚,何以下之。钱曰肺虽咯血,有热故也,久则虚痿,今涎上潮而吐,当下其涎,若不,吐涎则不甚便,盖吐涎能虚,又生惊也,痰实上攻,亦能发搐,故根据法只宜先下痰而后补脾肺,必涎止而吐愈,为顺治也。若先补其肺为逆耳。
此所谓识病之轻重,先后为治也。
甘桔散桔梗(米泔浸一宿,焙干) 甘草(炒。各二两)
上为细末,每服一大钱,水一大盏,入阿胶半两,炮,煎至五分,食后温服。
〔海〕甘桔汤,仲景少阴咽痛药也,孙真人治肺痈吐脓血,用生甘草加减二十余条。
《王氏手集》解肌丸 治外搏风邪,内挟痰饮,寒热往来,烦渴颊赤,心忪减食,热在上焦,咳嗽有血方。
防风 地骨皮(各一分)
上件,烧沙糖为丸。每服一丸,食后、煎紫苏汤下。
团参丸 治嗽血。
阿胶 皂子黄 人参(各半两)
上除胶,为细末,汤少许,洋胶和鸡头大。白汤化下。
鸡清散(朱氏) 治咳嗽出血,下涎。
郁金(半两,用皂荚浆水一盏,或酸菜汁亦得,煮干为度) 滑石(半两,生) 雄黄(半两,醋煮,半干用)
上为细末,每服一字。常服,薄荷汤调下。止嗽,螺粉水下。嗽血,