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460-证治准绳·疡医-第181页
伤，乃血肉筋 骨受病，非如六淫七情为病，有在气、在血之分也。所以损伤一证，专从血论，但须分 其有瘀血停积，而亡血过多之证。盖打扑坠堕皮不破而内损者，必有瘀血，若金创伤皮 出血，或致亡血过多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血者，兼补而行之。
又察其所伤，有上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊。唯宜先逐瘀血，通经络，和血 止痛，然后调气养血，补益胃气无不效也。顷见围城中，军士被伤，不问头面、手足、胸 背轻重，医者例以大黄等药利之；后大黄缺少，甚者遂以巴豆代之，以为不于初时泻去 毒瓦斯，后则多致危殆，至于略伤手指，亦悉以药利之。殊不知大黄之药惟与有瘀血者相 宜，其有亡血过多，元气胃气虚弱之人，不可服也；其巴豆大热有毒，止能破坚逐积，用 于此疾，尤非切当。所以有服下药过后，其脉愈见坚大，医者不察，又以为瘀血未尽而 后下之，因而夭折人命，可不慎欤。
<目录>卷之六\跌扑伤损<篇名>脉法属性：《内经》云∶肝脉搏坚而长，色不青，当病堕。若搏因血在胁下，令人呕逆。《脉 经》云∶从高颠仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。
《金匮》云∶寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出。设不汗者，其身有疮被刀斧所伤，亡 血故也。 《脉经》云∶金疮血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。 金疮出血，脉 沉小者生，浮大者死。 砍疮出血一二石，脉来大者，二十日死。 砍刺出血不止者，其 脉止，脉来大者七日死，滑细者生。
上破伤之脉，若瘀血停积者，坚强实则生，虚细涩则死。若亡血过多者，虚细涩则 生，坚强实则死。皆为脉、病不相应故也。
<目录>卷之六\跌扑伤损<篇名>治法属性：戴院使云∶仆踣不知曰 ，两手相搏曰扑，其为损一也。因 扑而迷闷者，酒调苏 合香丸灌之；因 扑而损伤，宜逐其恶血，酒煎苏木调苏合香丸，或鸡鸣散，或和气饮加 大黄，入醋少许煎，或童便调黑神散，不用童便，用苏木煎酒调亦得。 扑伤疼，酒调 琥珀散极佳，乌药顺气散亦可。
大法固以血之瘀失，分虚实而为补泻，亦当看损伤之轻重。轻者顿挫气血，凝滞作痛，
此当导气行血而已。重者伤筋折骨，此当续筋接骨，非调治三四月不得平复。更甚者，气 血内停，沮塞真气不得行者，必死。急泻其血，通其气亦或有可治者焉。《伤损论》曰∶ 夫伤损必须求其源，看其病之轻重，审其损之浅深。凡人一身之间，自顶至足，有斫伤、
打伤、跌伤、及诸创伤者，皆有之。凡此数证，各有其说，有当先表里，而后服损药者，
为医者当循其理治之。然医者意也，不知意者，非良医也。或者禀性愚昧，不能观其证 之轻重，明其损之浅深，未经表里通利，先服损药，误人多矣。有因此痰涎上攻，有因 此大小脏腑闭结，差之毫厘，缪以千里，所谓医不三世，不服其药。信哉！此论治损伤 之大纲也，然用药固不可差，而整顿手法，尤不可孟浪。今以人之周身，总三百六十五骨 节，开列于后。
人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之，首自铃骨之上为头，左右前 后至辕骨，以四十九字共关七十二骨。颠中为都颅骨者一，（有势，微有髓，及有液。）次颅为 髅骨者一，（有势，微有髓）。髅前为顶威骨者一，（微有髓，女人无此骨。）髅后为脑骨者一，（有势 ，微有髓。）脑左为枕骨者一，（有势无液）。脑右为就骨 者。枕、就之中附下，为天盖骨者一。（下为肺系之本。）盖骨之后，为天柱骨者一。（下属脊，
有髓。）盖前为言骨者一，（言上复合于髅骨，有势，无髓。）言下为舌本骨者，左右共二，（有势，无 髓。）髅前为囟骨者一，（无势，无液。）囟下为伏委骨者一，（俚人讹为伏犀骨是也，无势、髓。）
伏委之下为俊骨者一，（附下即眉宇之分也，无势、髓。）眉上左为天贤骨者一，（无势、髓，下同）。
眉上右为大贵骨者一，（眉上直目睛也）。左睛之上，为智宫骨者一，（无势、髓）。右睛之上，为命 门骨者一，（两睛之下，中为鼻）。鼻之前为梁骨者一，（无势、髓）。梁之左为颧骨者一，（有势、无髓，
下同。）梁之右为 骨者一，（颧、 之后，即耳之分）。 梁之端为嵩柱骨者一，（无势，髓。）左耳 为司正骨者一，（无势、髓）。右耳为纳邪骨者一，（同上）。正、邪之后，为完骨者，左右共二，（无势 、无髓）。正、邪之上附内，为嚏骨者一，（无势、少 液）。嚏后之上，为通骨者，左右前后共四，（有势、少液）。嚏上为 骨者一，（无势、多液）。其 后连属为颔也，右颔为乘骨者一，（有势，多液）。右颔为车骨者，（同上）。乘、车之后，为辕骨者，
左右共二，（有势，有液）。乘、车上下，出齿牙三十六事，（无势、髓，庸下就一则不满其数）。复次 铃骨之下为膻中，左右前后至 ，以四十字关九十七骨。辕骨之下，左右为铃骨者二，（多 液）。铃中为会厌骨者一，（无势、髓）。铃中之下，为咽骨者左