则半载,轻者三月,须脾胃平复,肿消气实,
然后于饮食中旋以烧盐少投,则其疾自不再作。故刘氏曰∶治肿非易,补养尤难。所忌者,切须详审。有经久 不消者,下浚川丸即效。
南星腹皮散
主肿疾欲愈未愈之间,脾胃虚慢,气促痰喘,腹胀胸满,饮减,精神困,小便不利,
面色痿黄。
南星(制,一两) 大腹皮(净洗,焙干) 生姜皮 陈皮(去白) 青皮(去白) 桑白皮(锉炒)
甘草 扁豆(炒,去壳。各半两)
上碎。每服二钱,水一盏,姜二片,煎七分,无时温服。
香陆胃苓丸
治肿疾日久不愈,此药大能实脾导水,多服取效。
丁香(去梗) 商陆 赤小豆 陈皮(去白) 甘草(炙。各二两) 苍术(米泔水、浸一宿,去粗皮、滤干、
锉片,炒微黄色) 泽泻(去粗皮。各二两半) 赤茯苓(去皮) 猪苓(去皮) 白术(各一两半)
肉桂(去粗皮,一两) 浓朴(去粗皮,用生姜汁炙令香熟,二两)
上,除丁香、肉桂不过火,余药锉焙,同二味为末,用面微炒,水浸透煮糊丸,绿豆大。每服三十丸至 五十丸或七十七丸,空心温汤下。儿小者,丸作粟谷大吞服之,粒数、引子,并如前法。
赤苍饮
主脾胃因虚受湿,面貌浮黄,或遍身作肿,饮食减少,气不升降,小便赤色,肚膨胀,咳 嗽有痰及肿,尝服神效。加草果仁炮过,水姜枣煎投。
赤茯苓(去皮) 苍术(去粗皮,米泔水浸一宿,滤干、锉片,炒微黄。各一两半) 枳壳(制,一两)
藿香(和根) 半夏(汤煮透,锉焙干) 净香附 紫苏(和梗) 浓朴(去粗皮,姜汁炙香熟) 陈 皮(去白。各七钱半) 甘草(炙,一两二钱)
上锉。每服二钱,水一盏,生姜二片,煎七分,无时温服。
三白散
解国中肿疾,四肢肤囊浮胀,大小便不利,皆因膀胱蕴热,风湿相乘。
白牵牛(半生半炒,杵碎) 桑白皮(锉、炒) 白术 木通(去皮节) 陈皮(去白) 甘草(各半两)
上碎。每服二钱,水一盏,煎七分,无时服。
商陆丸
治水肿小便不通,勿拘远近。
商陆(一两) 净黄连(半两)
上焙,为末,姜汁煮面糊丸,绿豆大。每服三十丸至五十丸,用温紫苏熟水空心下,或温葱汤。
浚川丸
治水肿及单腹满胀,气促食减,遍身面浮。
大戟 芫花(醋炒) 沉香 檀香 南木香 槟榔 蓬莪术 大腹皮(洗,焙干) 桑白皮(
锉炒。各半两) 黑白牵牛(晒研、取生末,一两) 巴豆(去壳膜心、存油,三十五粒)
上,除牵牛末、巴豆外,前丸味内有沉香、檀香、木香、槟榔不过火,余五味焙干,同沉香等为 末,就加牵牛末和匀,巴豆碎切,在乳钵内极细杵,入前药末同再杵匀,水煮面糊丸,麻仁大。每服十 七丸,浓煎葱汤候温,五更初空心下。
去水未尽,停一日,减用十三丸,次减作九丸,再减至七丸,汤使下法如前。证退即止,仍投南 星腹皮散。如单腹肿甚,能饮食气壮者,加甘遂末同丸取效。仍忌有甘草药饵,相反。
演山翁治法∶ 受湿肿(脚手面目虚浮) 食毒瓦斯肿(腹肚肾蛊胀急) 伤寒虚气入腹肿 泻痢虚气入腹肿 此 四种所患病不相同,皆由虚得之。受湿,谓脾胃受湿冷,久不克化,气浮,四肢头面皆肿。食毒瓦斯,由脾 胃伤之冷积,毒瓦斯停留胃脘,致虚入腹作肿。伤寒由下之太早,乘虚入腹作肿。泻痢之久,脾气亦虚,是以 致肿。以上宜平调胃气,补脏充实,方可去肿,先服四味理中,无减半干姜,加白术、桑白皮同煎。伤 寒虚肿,加枳实。作喘,加淡豆豉。泻痢虚肿,服正气调胃。胃气既壮,以救生丹利之,其肿即退。再调补 脏腑,用观音散,即平复矣。
气虚肿(亦名气蛊)、血虚肿(亦名血蛊)、荣卫俱虚肿(亦名气血蛊),小儿所患,肿胀一门最为 要急,前人少有究竟,然肿胀之作,皆由荣卫不顺,脏腑怯弱,壅滞三焦,流注百脉,表里俱虚,邪正相乱,
所以致受。四大浮盛,腹肚膨满,多由食毒得之,饮食得之,症伤得之,饥饱得之,积久不化,故成斯病。
病由虚得,或则妄乱通下,因虚致虚,根不得去,疾加已盛,是谓坏证危候,智者怯而为辞,庸者暴以攻击,
二医不同,诚属难治。智者商之,良者审之,疑者塌之(疑其病盛不可利只与塌其气),明者调之 (正荣卫也),先调荣卫之顺,次服分气饮子以散其滞,斯病去矣。
荣卫饮子
调补婴孩气血俱虚,荣卫不顺,四肢、头面、手足俱浮肿以至喘急者,并宜服之。
川当归 熟干地黄(净洗) 人参 白茯苓 川芎 白术 甘草(炙) 白芍药 枳壳(炒、
别制) 黄 (蜜炙) 陈皮 上件等分, 咀。每服二钱匕,水一小盏,煎至半盏,去滓通口,不拘时候。
议曰∶荣者,血温流行于脉,卫者,气顺调和于络,是故荣行