也,当归丸、胆导法(俱大便秘)
以通之。便清者,必受冷也,急与理中汤加桂(腹痛)或黄 建中汤(腹痛)加木香主之。痘 疮,其出已尽,其发已透,其脓已成,表无邪也。能食小便清,大便润,里无邪也。
一向平安,忽然腹胀作痛,烦躁喘促,痘疮色变如灰木之状,此必伤食得之,先以 丁香脾积丸(宿食)原物汤下去其宿食,后以人参白术散(渴)去葛根、加青陈橘皮,与养脾丸 (宿食)相间调之。
〔 烂〕夫痘疮脓熟溃烂者,常候也,若未成脓,先即溃者,此名 烂。 烂 之由,病当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,喘促闷乱。不当发散而误发散,则热毒随 阳气暴出,遍身皮肉溃烂,此不善表之过。治之宜调脾进食,令大便得所,安养荣 卫,生肌解毒,解之不至于冷,调养不至于热,方为良法,宜十全大补汤(汗),去桂枝加 防风、荆芥穗,多服佳。大便秘,以胆导法(便秘)润之。脓水不干,以败草散(溃烂)衬 之。 烂作脓痛甚者,以天水散(即六一散见初热)和百花膏(收靥)涂之。又有发表过甚,外 为烂而内虚,阳气不守,脏腑自利,此又急当救里解表,陈氏木香散(泻利)主之。厥逆 者,异攻散(出不快)。
〔板黄〕〔袁〕痘澄脓则毒尽全美矣,何有乎板黄。岂知玉不在乎浓薄,而在乎 体之纯,珠不在乎大小,而在乎体之明,痘浆不在乎饱满,而在乎黄活。夫黄者,
中央土之正色,浆汲乎脾,其黄自润正者也。彼痘,气得其卫而不逆,血养其荣而 不伤,囊窠鼎疏,脓浆澄注于中者,活动而不腻塞,明润而不死色,乌有所谓板黄 者哉。若阴阳离其正气,枭毒肆其残虐,根窠薄劣,囊房夷委,脓浆之澄注于中者 板腻,牢则死塞而不活动,干蜡而不明黄,以手指抵之,凝结板定,五经瘅而二气 截矣,此谓之板黄。若方广天庭板黄,而余者润活,痈毒必结于脑项。腮脸板黄,
而四体润美,痘痈必发于肩阜。肚腹板黄者,痈起于曲池、三里。背脊板黄者,痈 结于两轴尻骨。遍身板黄者死。项颈前后板黄者死。头面板黄者死。眼眶唇上板黄 者死。两胁、阳球板黄者死。观此而痘囊之脓,固欲其充黄,尤宜润活也。
澄泉散
治痘中板黄。
黄 (上) 当归(中) 红花(下)
上,和酒入坛,固密煮之,另用 蝉蜕 金丸(即雄鸡尾后硬石子)二味,细研,以药酒 调服。
转环丹
鸡一只,以参、 、当归、红花、桂、和蜜、酒煮熟,食之。
<目录>集之五·心脏部三\痘疮(中)
<篇名>灌脓吉凶属性:灌脓时根窠红润,脓浆满足,如黄蜡色,二便如常,饮食不减,此为吉证,不 须服药。
灌脓时纯是清水,皮白而薄,与水泡相似,三四日后、抓破而死。
灌脓之时痘中干枯,全无活血,此名空仓,不治。
灌脓时吐利不止,或二便下血,乳食不化,痘烂无脓者死。(或二便不下血,犹可用止泻 健脾之药。)
灌脓时二便闭,目闭声哑,腹中胀满,肌肉变黑者死。
<目录>集之五·心脏部三\痘疮(中)
<篇名>收靥证治属性:痘疮成脓之后,鲜明肥泽,饱满坚实,以手拭之,疮头微焦硬者,此欲靥也,
大小先后,以渐收靥,不失太急,不失太缓,已靥者痂壳周圆无有突凸陷凹者,干 净无淫湿破溅者,此为正靥,否极泰来之象也。凡痘疮收靥,不可以日数拘也,大 抵痘本稀,元气实者,自然易出易靥,若疮本稠密,元气虚者,难出难靥也,只要 先后有次,疾徐得中,饮食如常,便无他证。如收太急者,毒邪未尽,煎熬津液,
以致速枯,非正收也,必为目病,为痈毒,为诸怪疾,甚则夭亡,微则残废,宜微 利之,以彻其毒,当归丸主之(大便秘)。如收太迟者,中气已虚,脾胃太弱,不能荣养 肌肉,使之完就,以致溃烂,内服十全大补汤(汗),外用败草散(溃烂)衬之。海藏云∶ 疹脓而不焦,此本治失清凉之气,有如五谷得阳气而成熟,非凉风至则不能实也,
天地严肃之气一加,则万物秀而实矣,与 疹何异,须察何经而清凉之,或下而成 严肃之气,则疮气必不至于脓而不痂矣。要当知之,余毒不尽而疾作,盖出于此(当 是清凉饮子下之是也。)非阳和则苗不秀,非严肃则秀不实。钱氏云∶五七日痂不焦,是 内发热,蒸于外,故不得焦痂也,宜宣风散(痘发热)导之,用生犀磨汁解之,必着痂矣。
刘洙疮子诀云∶痘发,如脓窠不肯靥者,但调沙糖水与吃。刘提点云∶亦曾试用,
但后来结瘢痕白。
〔薛〕陈文宿先生云∶痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦渴,忌食水蜜生冷 之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。
身热大渴,人参白术散。如不愈,仍服木香散。窃谓前证乃脾胃气虚,津液不足所 致,非实热为患也,如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热 作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚 寒