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458-证治准绳·幼科-第149页

透彻诸疮,自然尖圆光壮,不须服药。如虽红活,顶平中陷,不 成尖圆,色嫩皮薄,不能坚浓,其变为痒 ,为留伏壅遏,乃气虚也,四君子汤(不能 食)合匀气散(见形)加黄 、官桂,或人参白术散(渴)加黄 、官桂、防风,或调元汤(大法)加 官桂、防风、白芷、荆芥穗,或十全大补汤(汗)去地黄、加防风、白芷,或十宣散(见形)
皆可选用。若疮皮薄,色娇,淫淫如湿者,此气不胜血,宜补气凉血,四君子汤、四 物汤去川芎、地黄,加黄 、官桂、防风、荆芥穗。如浮囊虚起,壳中无水者,此 气不根据血,血不附气,其变为痒 ,为痈肿,十全大补汤去白术,加大力子、连翘、
防风、烧人屎。痘疮起发,尖圆为贵,如四围起,中心平陷者,此有二种。有血化 成水,四围高起,心中略低凹者,俗呼为茱萸豆,此中气不足,发未透彻故耳,能 食者至养浆之时,尽充满而起矣,不能食者,宜扶中气,人参白术散主之。有四围 沸起,中心落陷无水,犹是死肉,其形如钱,宜急攻之,若待渐变黑点,不可为矣,
此名鬼痘,四君子汤合九味顺气散加烧人屎,或紫草饮(出不快),或紫草饮子,连进服 之,外更用胭脂涂法(见形)。出齐后,痘有小孔,自顶直下至脚,不黑不白,与痘色 相同,名为蛀痘,皆因表虚而腠理不密,成此证也,失于早治,大泄元气,不起不 发,祸不旋踵,急用保元汤下生糯米、川芎、肉桂、丁香,其孔自密,甚为快捷方式,
连进二三服,必待孔闭而痘自起。孔若黑色,则为疔矣。顶陷色白,皮薄晶光者,
气虚也,大下保元,倍加酒炒黄 、肉桂、川芎、丁香、茯苓皮、人乳、好酒、进之。
九味顺气散
(又名匀气散)
白术 白茯苓 青皮 白芷 陈皮 乌药 人参(各五分) 甘草(炙,二分半) 木香(一分半)
上锉细。水一盏,煎七分,去滓,温服。
紫草饮子
紫草茸 人参 白芍药 蝉蜕 甘草 穿山甲(土拌,炒。各等分)
上锉细。用水一盏,煎五分,作三四次温服。
内托散
治痘疮毒根在里,顶陷,灰白色,不起发,根窠不红,内托毒化,立验。
人参 甘草 肉桂 白芷 白芍药 川芎(各一两) 黄 (一两五钱) 桔梗 防风(各二两)
用当归(五钱) 木香(二钱)
上,水煎服。泻,加诃子内、肉豆蔻。有 ,减肉桂,加紫草、酒炒黄芩、
黄连、牛蒡子之类。
治痘塌陷不起,
回阳丹
此方用于四五朝前,其效甚速,若用于六七日后,则噬脐矣。制法,将弥月将 生胞羊,酒洗净,随用黄麻缠拢一团,把腊糟裹外,置新瓦上四围炭火炙之,俟 其外糟焦了如墨样,削去其糟,再焙干,另为末,入官桂末、丁香末各五钱,
人参末一两,木香末三钱,再研极细。升麻煎酒浆调服,十岁以上服二钱,十岁 以下服一钱,十五岁以上服三钱,年多服多,年少服少,加减而用,无不获效。
若加大附子一两,去木香,则为附子回生丹。胞羊须预嘱屠肆,遇便收制,若特 杀伤生,大不祥。
〔顶凸〕痘疮起发,有心中凸起,四围干平无水者,或里红外黑者,此由平日 感受风寒,皮肤坚木,以致痘毒郁而不散,宜桂枝葛根汤(初热)十宣散(见形)以散表邪,
外用水杨汤浴之(见前)。
〔粘连〕痘疮起发,贵于颗粒分明,如其彼此相串,皮肿肉浮,或于本痘四傍,
旋出小痘,攒聚胖长,渐成一块,此候最重,宜以快 汤合消毒饮(俱见形)加烧人屎服 之,更宜禁忌,以防瘙痒之变。
〔陷伏〕凡痘疮,以起发光壮,红活肥泽为顺,若将起发之时,中间有干黑不 起者,须急治之,不可因循,以致传变加多,不可救药矣。
痘疮内而不出谓之伏,外而复入谓之陷,疮痘黑陷,当分四证。
一则感风寒肌窍闭塞,血凝而不行,必身痛,四肢微厥, 点不长,或变黑色,
或青紫瘾疹,此为倒伏也。宜温肌发散,桂枝葛根汤(初热)加麻黄、蝉蜕,或以紫草饮 (出不快)吞夺命丹(见形),外用胡荽酒喷之,须令温散寒邪,然后热气复行,则其 自长矣。
二则毒瓦斯太盛,内外蒸烁,毒复入里,必心烦狂躁,气喘妄言,如见鬼神,大 小便秘,渴而腹胀,此为倒陷伏也。病邪轻者,宜利小便解毒,连翘汤、通关散 (俱便闷),甚者以百祥丸、牛李膏(俱黑陷),以泻膀胱之毒,令阳气复还,脾胃温暖,服之 身温,欲饮水者可治,是脾强胜肾,陷者当复出矣,若加以寒战身冷汗出,耳尻反热,
死。然百祥丸太峻,今以宣风散(发热)、三乙承气汤(便闷)代之,外以水杨汤浴之(见前)。
三则内虚而不能使阳气以副荣卫者,出而复没, 点白色,或黑色,其人必不 能乳食,大便自利,或呕或厥,此胃虚而不出,谓之陷伏也,宜用温中之剂,令其 胃暖,荣卫复行,则当自出矣,宜调元汤(大法)加丁香、官桂,理中汤(泄利)加黄 、官 桂