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458-证治准绳·幼科-第118页
阴阳始。是则不可不诊也。先哲有言曰∶痘疹脉静身凉者 生，脉躁身热者死，可见疮疹亦用诊矣。大抵小儿之脉，多带紧数，疮毒之脉，又 多浮大而数，伤寒论云∶浮为风虚，大为气强，风气相搏，必成瘾疹。又曰∶数脉 不时，则生恶疮也。七岁以上，五至为平，七岁以下，六至为平，过则为太数，邪 气实也，不及为迟，正气虚也，浮而数，表热也，浮而迟，阳气衰也，沉而紧，里 热也，沉而细，元气脱也。疮疹为阳病，其脉浮沉俱宜带洪实，若弱而无力，为阳 病见阴脉凶。凡诊得浮而无根，瞥瞥如羹上肥，数而急疾，连来如雀之啄，细而欲 散、萦萦如蛛之丝，迟而欲绝，滴滴如屋之漏，沉而时见，如鱼之跃，皆死脉也。
凡痘子势重者，以脉候之，脉洪实者吉，浮数虚小者凶。丹溪治一男子年十六岁，
发热而昏，目无见，耳无闻，两手脉皆豁大而略数。知其为劳伤矣，时里中多发痘 者，虽不知人，与药则饮，与粥则啜，遂教以参、者、当归、苍术、陈皮大料浓 与之饮，至二十余帖，痘始出，又二十帖，则成脓 ，身无全肤。或曰，病劳可畏，
何不用陈氏全方治之。予曰此但虚尔，无寒也，只守前方，又数十帖而安。后询其 病因，为先四五日，恐有出痘之患，遂极力采樵，连日出汗甚多。此以脉之豁大而知 其虚，乃痘疹因脉施治之一例也。
<目录>集之四·心脏部二\痘疮上<篇名>气血属性：〔万〕人之一身，本乎荣卫，卫者阳气，所以开阖橐龠，运动枢机者也。荣者阴 血，所以充溢脏腑，灌溉肢体者也。故气虚则神机息，血虚则化源绝，二者不可偏 胜也。痘疹之毒，本于五脏之液，各随经络部位，直犯荣卫而出，气血从之，观其 裹来坚浓，窠囊充长者，气之足也。根芽红活，形色润泽者，血之足也。气血既足，
则痘易发易靥，不须施治，以蹈实实之戒。如平陷嫩薄者气之病也，干枯紫黑者血 之病也，责而治之，不可因循以贻后悔。然脾胃者，气血之父也，心肾者，气血之 母也，肝肺者，气血之舍也，脾纳水谷，其悍气注于肾而为气，肾舍于肺而为卫，
以温分肉，充皮毛，肥腠理，司开阖也，卫气虚则疮不起发，其毒乘气之虚而入于 肺，肺受之则为陷伏，而归于肾矣。脾纳水谷，其精气注于心而为血，心舍于肝而 为荣，以走九窍，注六经，朝百脉也，荣血虚则疮不光泽，其毒乘血之虚而入于肝，
肝受之则为痒 ，而归于心矣。凡治此者，气病治气，血病治血，寒则温之，热则 清之，虚则补之，实则泻之，仍以脾胃为主，不可犯之也。
<目录>集之四·心脏部二\痘疮上<篇名>虚实属性：〔万〕不知虚实者，不可以为工。经曰∶无虚虚，无实实。虚实之分，不可不知也。
经曰∶必先度其形之肥瘠，以调其气之虚实。此以形体别虚实也。又曰∶谷盛气盛，
谷虚气虚。此以饮食别虚实也。又曰∶脉实血实，脉虚血虚。此以脉别虚实也。又 曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。此以邪正别虚实也。大抵实者、邪气实也，虚者、
正气虚也。经曰∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实是也。又云∶五实死 者，谓邪气之实也。五虚死者，谓正气之虚也（凡人诊同）。疮痘之证，其人形体肥健，
饮食能多，六脉洪实，素无疾病，大便如常，疮色红润者，此表里正气俱实也，不 须服药。若形体羸怯，素多疾病，饮食减少，六脉微弱，吐利频频，疮色淡嫩者，
此表里正气俱虚也，陈氏温补之法可用。如疮势太盛， 肿痛胀，大热不退，烦渴 昏睡，大小便秘，此表里邪气俱实也，钱氏凉泻之法可用。如疮本稠密， 发红活，
吐利不食者，此表实里虚也，于补汤中加解毒药。如疮色淡白，发不透满，大小便 秘，浩饮大嚼者，此里实表虚也，于解利中加发药。又如疮痛者邪气实也，当活血 以开其郁。若痛如刀剜，闷乱大叫者，勿治。疮痒者，正气虚也，当补气以燥其湿，
如爬搔不定，破烂皮脱者，勿治。灰白者，气虚也，参 之功为大。干燥者，血虚 也，归芎之力宜多。虚则补之，实则泻之，中病即已，无过其制，此治之权衡也。
若本实而反补之，则毒瓦斯弥盛，或为溃烂，或为痈肿，或为目病，或为咽疮，或为 失血，皆补之过也。如本虚而反泻之，则正气益虚，或为吐，为利，为厥逆，皆泻 之过也。经云∶母致邪，母失正，绝人长命。其此之谓欤。
〔翁〕夫气有生血之功，血无益气之理，故气不可亏，亏则阳会不及，而痘之圆 晕之形不成。血不可盈，盈则阴乘阳位，而痘之倒陷之祸立至。是痘有气血虚实之 殊也。大抵寒为虚，热为实，气虚则宜温补，气实热则宜清凉，血虚则宜补血，血 热则宜解毒，必取其气血中和，无过不及可也。何谓气血虚实，且如气过则泡，血 过则 ，气不及顶陷不起，血不及浆毒不附，凡痘色淡白，顶不坚实，不碍指，不 起胀，皆属气虚，大宜保元，倍加酒炒黄 、肉桂、川芎、丁香、人乳、好酒同 服。根窠不红，或红而散乱，以手摸过即转白，痘上如寒毛竖起，枯涩不活者，皆 血虚