徐用诚先生云∶前证白属气而赤属血。东垣先生云∶血崩久则亡阳,故白滑 之物下流,未必全拘于带脉。亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘 土位,浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也。东 垣以脉微细沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也。丹溪用海石、南星、椿根皮 之类,乃治其湿痰也。窃谓前证皆当壮脾胃,升阳气为主,佐以各经见证之药。色青者属 肝,用小柴胡加山栀、防风。湿热壅滞,小便赤涩,用龙胆泻肝汤。肝血不足,或燥热 风热,用六味丸。色赤者属心,用小柴胡加黄连、山栀、当归。思虑过伤,用妙香散等 药。色白者属肺,用补中益气加山栀。色黄者属脾,用六君子加山栀、柴胡;不应,用 归脾汤。色黑者属肾,用六味丸。气血俱虚,八珍汤。阳气下陷,补中益气汤。湿痰下注,
前汤加茯苓、半夏、苍术、黄柏。气虚痰饮下注,四七汤送六味丸。不可拘肥人多痰,瘦 人多火,而以燥湿泻火之药轻治之也。
〔洁〕
治带下少腹冤结而痛者,先以十枣汤下之;次服苦楝丸、大玄胡散调之。是 先攻后补之法也。
治结痰白带,以小胃丹,半饥半饱,津液下数丸,候郁积行,欲服补药。
白术(一两) 苍术(半两) 红白葵花(二钱半) 白芍药(七钱半)
上蒸饼为丸,空心,煎四物汤下二十丸。
陶遵道外姑,年七十,形瘦善啖,白带。食前姜汤吞大补丸五十丸一二次,午膳后及 临卧时,各与小胃丹十五丸,愈。
〔子和〕
顷,顿丘一妇人,病带下连绵不绝,白物或来,已三载矣。命予脉之,诊 其两手脉俱滑大而有力,得六七至,常上热、口干、眩晕,时呕酢水,余知其实有寒痰在 胸中,以瓜蒂散吐出冷痰二三升,皆酢水也。间如黄涎,状如烂胶。次以浆粥养其胃气,又 次用导水禹攻以泻其下,然后以淡剂渗泄之药,利其水道,不数日而愈。息城李左衙 之妻,病白带如水窈漏中,绵绵不绝,臭秽之气不可近,面黄食减,已三年矣。诸医皆 云积冷,阳起石、硫黄、姜、附之药,重重燥补,污水转多。戴人断之曰∶此带浊水本 热乘太阳经,其寒水不禁固,故如此也。夫水自高而趋下,宜先绝其上源。乃涌痰二三 升,次日下沃水斗余,行三遍,汗出周身,至明旦病患云∶污已不下矣。次用寒凉之 剂,服及半载,产一男。
〔燥剂〕
有湿痰而弱不禁攻者燥之,热湿宜凉燥,寒湿宜温燥。
樗皮丸
治赤白带有湿热者。
芍药(五钱) 良姜(三钱,烧灰) 黄柏(二钱,各炒成灰) 椿根皮(一两半)
上为末,粥丸。每服三、五十丸,空心米饮吞下。
赤白带因湿热胜而下者。
苍术(盐炒) 白芍药(各一两) 枳壳(三钱) 椿根皮(炒,二两) 干姜(煨,二两)
地榆(半两) 甘草(三钱) 滑石(一两,炒) 为末,粥丸,米饮下。
治带下。
椿根皮(二两) 神曲(炒) 麦皮曲(炒) 黄柏(炒,各一两) 芍药(一两半) 滑石 枳壳(各半两) 苍术(一两)
上为末,糊丸桐子大。每服五十丸,空心下。
固肠丸
治湿气下利,大便血,白带。去脾胃陈积之后,用此以燥下湿。亦不曾单用,
看病作汤使。
椿根皮为末,粥糊为丸。此药性凉而燥,须炒用。一方加滑石一半。
治白带因七情所伤,脉数者。
黄连(炒) 侧柏叶(酒蒸) 黄柏(炒,各半两) 香附子(醋炒) 白术(炒,各一两)
白芷(烧存性) 木香(各三钱) 椿根皮(二两,炒) 白芍药(一两)
上为末,饭粥为丸。米饮汤送下。
上五方治带,椿皮例凉燥之剂,湿热盛者宜之。后一方有黄连、香附、木香,故可治七情所伤。
〔大〕乳香散
治赤白带下。
草果(一枚,去皮,入麝香一小块,用面饼裹,火炮焦黄,留性,取出和面用之。)
上为细末,每服二钱,陈皮饮调下。重者三钱。
〔丹〕
带下不止,用椒目、白芷。治白带,用椒目为末,米饮调服。
治带下方 上用云母粉,温水调下三钱,立见神效。
伏龙肝散
治赤白带下,久患不瘥, 悴乏力,六脉微濡。
棕榈(不拘多少,烧赤,急以盆盖,荫冷存性) 伏龙肝(于灶直下去取赤土,炒令烟尽)
屋梁上悬尘(炒令烟尽,出火毒)
上等分研匀,入脑、麝各少许,每服三钱,温酒或淡醋汤下。患十年者,半月可安。
马蹄丸
治白漏不绝。
白马蹄 禹余粮(各四两) 龙骨(三两) 乌贼鱼骨 白僵蚕 赤石脂(各二两)
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十丸,空心酒送下。不止,加三十丸。
又方 治白带。
用白芷以锻石炒去皮,茜草少许,粥糊丸服。
〔大〕白芷散
治赤白带下。