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456-证治准绳·伤寒-第132页
但活人书前不可表门兼言术附汤此湿温门却 但言白虎而不言术附何耶庞氏方云愚医昧于冷热之脉见足胫冷多行四逆辈如此医杀之耳湿温脉小紧有类伤寒脉但证候 有异数进白虎则胫自温而瘥朱氏之意岂以术附与四逆药物相类恐犯庞氏之戒而此问不载设若湿气胜脏腑虚大便滑术附 其可废乎屠氏药法见前本义云一身尽痛不能转侧者谓之湿温吴氏曰经曰湿温之脉阳濡而弱阴小而急活人书谓其先伤于 湿后伤于暑暑湿相搏其证多汗妄言双胫逆冷者宜术附汤加人参香薷扁豆主之若脉大有力自汗烦渴者人参白虎汤加白术 主之轻者或十味香薷饮清暑益气汤增损主之但在除湿益元气清暑而已方见中暑门
死证
湿家下之额上汗出微喘小便利者死若下利不止者亦死（成 湿家发汗则愈金匮要略曰湿家身烦疼可与麻黄加 术四两发其汗为宜若妄下则大逆额上汗出而微喘者乃阳气上逆也小便自利或下利者阴气下流也阴阳相离故云死矣内经 曰阴阳离决精气乃绝）
麻黄加术汤方
麻黄（三两去节） 桂枝（去皮） 甘草（炙各二两） 杏仁（七十枚去皮尖） 白术（四两）
上五味以水九升先煮麻黄减二升去上沫纳诸药煮取二升半去滓温服八合覆取微似汗 此外治湿方论杂病首册已详不复赘叙 <目录>卷七\四时伤寒不同<篇名>身反张为痉属性：有汗为柔痉无汗为刚痉证治详见杂病五册不复赘叙 <目录>卷七<篇名>妇人伤寒属性：妇人伤寒六经传变治例皆与男子同法惟经水适来适断热入血室与夫胎前产后崩漏带下则治有殊别也
热入血室
妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而脉迟身凉胸胁下满如结胸状谵语者此为热入血室也当刺 期门随其实而泻之（东垣云妄见妄闻夜梦亡人皆肝木太盛而为邪也刺期门与此义同）
许学士治一妇人患热入血室证医者不识用补血调气药延养数日遂成血结胸或劝用前药予曰小柴胡已迟不可行也无 己则有一焉刺期门穴斯可矣予不能针请善针者治之如言而愈或问曰热入血室何谓而成结胸也予曰邪气传入经络与正气 相搏上下流行或遇经水适来适断邪气乘虚而入血室血入邪迫上入肝经肝受邪则谵语而见鬼复入膻中则血结于胸也何以 言之妇人平居水当养于木血当养于肝方未受孕则下行之以为月水既妊则中蓄之以养胎及已产则上壅之以为乳皆此血也 今邪气蓄血并归肝经聚于膻中结于乳下故手触之则痛非汤剂可及故当刺期门也 妇人伤寒发热经水适来昼日明了夜则谵语如见鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦必自愈（活人云小柴胡汤和之 ○犯胃气谓下之犯上二焦谓发汗也）
衍义云一妇人温病已十二日诊其脉六七至而涩寸稍大尺稍小发寒热颊赤口干不了了耳聋问之病数日经水乃行此属 少阳热入血室也若治不对病则必死乃按其证与小柴胡汤服之二日又与小柴胡汤加桂干姜一日寒热遂止又云我脐下急痛 又与抵当丸微利脐下痛痊身渐凉脉渐匀尚不了了仍复与小柴胡次日又云我但胸中热燥口鼻干又少与调胃承气汤不得利 次日又云心下痛又与大陷胸丸半服利三行次日虚烦不乐时亦有所见时复狂言虽知其尚有燥屎以其极虚不敢攻之遂与竹 叶汤去其烦热其夜大便自通至晓两次中有燥屎数枚而狂言虚烦尽解但咳嗽唾此肺虚也恐乘虚而成肺痿遂与小柴胡去人 参大枣生姜加干姜五味子汤一日咳减二日而病悉愈以上皆用张仲景方 妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故如疟状发作有时小柴胡汤主之
附
云
妇人伤寒中风治法与男子无异惟热入血室妊娠伤寒则不同也宜以四物安养胎血佐以汗下之药治之妇人伤寒 中 风自汗头痛项背强发热恶寒脉浮而缓恐热入血室故倍加芍药
桂枝加芍药汤
桂枝（一两半） 赤芍药（三两半）生姜（切一两半） 甘草（炙一两） 大枣（六枚擘）上锉细每服五钱水（煎 服）
妇人伤寒脉浮而紧头痛身热恶寒无汗发汗后恐热入血室宜
麻黄加生地黄汤
麻黄（二两半） 桂枝（一两半） 甘草（半两炙） 生地黄（二两） 杏仁（二十五枚去皮尖）上 咀每服五钱 水煎服
活
妇人伤寒经脉方来初断寒热如疟狂言见鬼宜用
干姜柴胡汤
柴胡（四两） 栝蒌根 桂枝（各一两半） 牡蛎（ ） 干姜 甘草（炙各一两）上 咀每服五钱水一盏半煎至 七分去滓温服初服微烦再服汗出而愈
罗 小柴胡加地黄汤
治妇人室女伤寒发热经水适来适断昼日明了夜则谵语如见鬼神亦治产后恶露方来忽间断 欲死 柴胡（一两二钱半） 人参 黄芩 甘草（炙） 半夏（汤洗七次） 生地黄（各七钱）上为粗末每服五钱生姜三 片枣二枚水煎服
云
妇人伤寒身热脉长而弦属阳明少阳往来寒热夜躁昼宁如见鬼状经水适断热入血室不实满者小柴胡加牡丹皮 汤 主之大实满者桃仁承气汤下之
小柴胡加牡丹皮汤方
柴胡 人参 牡丹皮（各二两）甘草（炙） 生姜（各七钱半） 半夏（汤洗六钱） 大枣（三枚擘） 黄芩（七 钱半）上锉细每服一