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433-脉确-第3页
为太过。皆病 脉也。难经曰。呼出心与肺。吸入肾与肝。按呼吸之气。系卫气。吸非吸入。乃吸起也。盖卫气出下焦。而主之于肺。
肺自下焦吸起。而呼出于鼻。一呼一吸。卫气流行。昼夜循环。周而复始。故气譬则火。火之气。不通则不发。人之气。
不通则病。呼之气。犹火之气出而不入者也。难经呼出心与肺。吸入肾与肝之说似误。
崔紫虚四言脉诀。脉有七诊。曰浮中沉。上下左右。消息求寻。按初持脉轻手于皮毛间。候其表。曰浮。次稍重手 于肌肉间。候其半表半里。曰中。次重手按至筋骨间。候其里曰沉。上谓上部。下谓下部。左谓左三部。右谓右三部。
合为七诊。又经有七诊。谓独大。独小。独疾。独迟。独寒。独热。独陷下也。
四言脉诀。又有九候。举按轻重。按轻下指曰举。重下指曰按。寸关尺。每部有浮中沉三候。合为九候。又经有九 候。脉经曰。九候者。每部中有天地人也。按经所谓天地人。另指头与手足三部之动脉。不指寸关尺也。
经持脉有道。虚静为保。（内虚则心不纷。外静则心不扰。）春日浮。如鱼之游在波。（浮非浮脉。乃浮起也。春日阳 气升。其脉浮起然如鱼之在波。虽浮起而不甚浮也。）夏日在肤。泛泛乎万物有余。（夏日阳气盛。万物有余。故其脉浮 大在肤。）秋日下肤。蛰虫将去。（秋日阳气降。蛰虫将去。故其脉渐沉而下肤。）冬日在骨。蛰虫周密。君子居室。（冬 日阳气伏。蛰虫周密。君子居室。故其脉亦沉而在骨。）知内者。按而纪之。（脉合内之脏腑。其盛衰按脉而纲纪之。是 谓知内。）知外者。终而始之。（四时阴阳之气。终而复始。以脉之阴阳。合四时之阴阳。是谓知外。）此六者持脉之大道。
<目录><篇名>平脉属性：经平人之常气禀于胃。胃者平人之常气也。春胃微弦曰平。夏胃微钩曰平。长夏胃微 弱曰平。秋胃微毛曰平。冬 胃微石曰平。按经所谓胃气在微字上体认。若弦则胃少弦甚则无胃。惟微弦则其气和。故曰平。余仿此。
经春脉如弦。春脉者。肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来 弱。轻虚而滑。端直以长。故曰弦。反此 者病。夏脉如钩。夏脉者。心也。南方火也。万物之所以盛长也。故其气来盛去衰。故曰钩。反此者病。秋脉如浮。秋 脉者。肺也。西方金也。万物之所以收成也。故气来轻虚以浮。来急去散。故曰浮。反此者病。冬脉如营。冬脉者肾也。
北方水也。万物之所以合藏也。故其气来沉以搏。故曰营。反此者病。（营者内守之意。）脾者。土也。孤藏以灌四方者 也。善者不可得见。恶者可见。按脾脉之善者。即胃气四时见于弦钩毛石之间。故曰善者。不可得见。若脾胃受伤。则 恶者可见矣。
脉经春肝脉弦细而长曰平。夏心脉浮大而散曰平。长夏脉大阿阿而缓曰平。秋肺脉浮涩而短曰平。冬肾脉沉 而滑 曰平。按脉经之说。与经合参。则脉理精且备矣。
凡脉不大。不小。不数。不迟。不滑。不涩。不短。不长。浮沉正等者。平脉也。
凡病患脉不大不小。浮沉正等而缓者。为阴阳平。病将愈也。
四言脉诀。谓春弦夏钩。秋毛冬石。为平脉。不知弦钩毛石。
有胃气始为平脉。若但弦。但钩。但毛。但石。即病脉也。滑伯仁诊家枢要。谓长夏四季脉。迟缓为平。本脉经脾胃部。
德则为缓。恩则为迟之说。不知一息四至。闰以太息。则五至。此脾胃之平脉也。三至为迟。则主寒主虚。病脉也。
朱丹溪曰。男子寸盛尺弱。女子尺盛寸弱。按寸为阳。男子阳盛。故寸盛。尺为阴。女子阴盛。故尺盛。此男女尺 寸之平脉也。脉法赞左大顺男。右大顺女。按男子本气旺血虚。左主血。左大于右。是血足也。血足则阳不至独元矣。
女子本血旺气虚。右主气。右大于左。是气足也。气足则阴有所统摄矣。且男子阳。故左大。女子阴。故右大。此男女 左右之平脉也。丹溪格致余论。以左右指医者手之左右。谓右大顺男。左大顺女。其说似牵强。
凡人肥脉沉。人瘦脉浮。人长脉长。人短脉短。人大脉大。人小脉小。顺也。反此则逆。
<目录><篇名>病脉属性：五脏病脉扁鹊曰。脉长而弦。病出于肝。脉大而洪。病出于心。脉下坚上虚。病出于脾。脉涩而浮。病出于肺。脉 小而挛。病出于肾。
四时病脉。经。春不沉。夏不弦。秋不数。冬不涩。是谓四塞。（如春水旺。其脉弦。然春初之时。兼冬脉。而沉弦。
则水生木。母子之气相通也。若弦而不沉。是不得母气。故曰塞。塞则病矣）参见曰病。（如春脉弦。参见他脉。则他脏 之气乘肝也。）未去而去曰病。（如春脉弦未交夏之时。便不见弦而见钩。是肝气不足。未当去而即去也。）去而不去曰病。
（如春脉弦。入夏已深。仍见弦不见钩。是肝气有余。当去而不去也。）复见曰病。（如春脉弦。或秋时复见弦脉。是肝 之乘肺也。）
三部病脉。脉经寸脉浮大而疾者。名曰阳中之阳。（寸阳部也。浮大疾。阳脉也。故曰阳中之阳。）病苦烦满。身热