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432-脉症治方-第51页
、而 咳嗽声哑、潮热、喉痛叠作、饮食不思、遂致危笃、请余诊视、六脉细涩而紧。右寸独大。
面青辱赤。谓其家人曰。此痔患流毒而然也。盖肺与大肠为表里肺移热于大肠。大肠积热而 生痔。此时则大肠热复归于肺故有此诸症以麦冬清肺饮。间以人参养荣汤。各十余剂。晚用 犀角一钱。柏枝汤下。月余全好。
一妇人年五十余、素自奉甚浓、常有脾泄病、忽患胸胁胀痛、口干、烦渴、虚汗如雨、舌上时 有黑胎、大小便遗出不知、初用黄连人参白虎汤二帖。而烦渴止舌胎去再用麻黄根散加归 参术。大剂数服虚汗止。胸胁宽而痛减再用十全大补汤。去桂加麦冬。调理二十剂而安。
一妇年四十四五、两胁胃脘、更换作痛、胀满、胁止则胃脘痛、胃脘止则胁痛、每痛则虚汗 如雨、水浆不入、口不能呼、惟扬手掷足而已、六脉沉伏。初延医用理中汤，加青皮柴胡枳 壳愈痛、或云∶诸痛不宜补以其有火故也、遂更医用越鞠二陈，加青皮柴胡藿香枳桔苍术倍 山栀、一服愈剧、六脉愈虚弱如蛛丝之状。予视之曰。事急矣。非参 不可。遂用大剂参 归术陈皮、一服而痛减半、遂饮食继用补中益气。去升麻。调理得痊。至四年上。又因 忧虑病发。大痛如初。虚汗恶食呕吐。再根据前用参 一剂。其痛愈甚。又加喘急。气壅。此 参助火也。乃用桂枝大黄汤一剂。已宽十之三。再用白术茯苓陈皮甘草青皮柴胡藿香桂枝 黄芩香附山栀仁、二三剂。仍用十全大补汤调汤调理二月而安吁。同是病也同是治也何先后 之效不同盖先病者虚也后病者郁火也苟不察此。宁免虚虚实实之祸哉。
一男子因劳力饮食不节、复感寒、头痛发热、肢节痛无汗、恶寒、遂用麻黄汤加干葛白芷一 服。汗出热退头痛体痛未除。又加胸胁胀。呕吐。再以小柴胡加枳桔木香陈皮。胁胀呕吐稍 定。虚汗烦躁渴甚。用人参白虎汤。烦渴虽止。又复头疼发热。小腹急痛。询之大小便利。
意必是外减去而内伤。未除再用大柴胡汤下二三行。诸症悉去后用补中益气汤数服而安。
一妇人年三十余、因乍洗澡胃风、患头痛、发热、自汗、恶风、烦躁而渴、先因自用姜葱煎 醋表汗、重虚腠理、愈加冷汗不止、请予治、诊其六脉、细数无力。两寸略大初用桂枝汤。
加川芎白芷黄芩石膏。烦躁略安。而冷汗与渴未止。续用人参白虎汤。而渴止。头疼冷汗反 甚知其荣卫俱虚遂用十全大补汤。去桂加麻黄根二钱。数帖而安。
一男子年近四十、因官事奔走受热、患血痢、日夜十五六次、中脘连小腹痛如刀割、水不入 者二日、诊其六脉、弦细而数。遂用四物汤。加黄连枳壳地榆。二服而痛稍止。痢亦减三五 行。仍然不食。知其热毒积深。再用枳壳大黄三倍大黄汤。兼用盒脐法大利死血一桶许。痛 略止。能食薄粥一二盏。续用豆蔻香连丸一二两而痢俱止。后用苓参白术散一料。方得全安。
一男子年五十余，因食冷肥肉数片又食冷粥二碗次早 头看木匠。因感胃寒邪，遂头痛发热、
恶寒、无汗，此内伤外感俱重。先用麻黄汤。加川芎白芷葱白，一服而汗出。头痛发热仍旧。又加胸膈胀满。知其表已 解 。而里未消复用大柴胡下之。而前症略宽。其燥渴反剧。再用白虎汤一服。而烦渴止。病全愈。
一童子年十五。禀弱。患胃脘当心而痛。发作有时。夜重日轻，初因食猪舌一片，遂痛起，医家遂用藿香 正气散，加消导之药、一剂不效、又用桂枝芍药汤，加干姜乌梅川椒亦不效、请余视余因记丹 溪心痛条云∶始痛宜以温散。久则郁热宜以寒凉药治之。再用桂枝大黄汤。痢三四行。遂痛 止。后用调脾胃药得痊。
一女年十一、患胃脘阵痛、六脉沉涩、初时医者用桂枝芍药汤，加青皮藿香柴胡半夏等药不效 、又用木香分气丸、其痛愈剧、如请余治、余细询之、因久坐石凳看戏、故得此痛、遂用茅 氏五积散。二剂而安。此女先一年冬月。曾因食 生冷胃脘痛。用藿香正气散下木香丸五六丸而安。吁、病同而感受各略治之安可执定一方一 法耶。
一小儿上吐下泻、日夜无度、用钱氏白术散。去木香。加扁豆。一服而止。后连治数人皆效 。
又一小儿年未适、急惊垂死、以荆芥薄荷灯心竹叶。金银煎。下玉枢丹半粒而愈。
一妇人年六十余、素有气痛之症。每恼怒必发、近因劳役、过食面伤、兼有恼怒、忽大痛、
久水不纳、初用藿香半夏曲陈皮香附扁豆芍药桂枝枳实等药、服下不多时、大痛、药皆尽吐 、饮食不进、虽少进亦吐、后于前方加黄连五分、方解石二钱、滑石八分、入银一块、同煎 、用作三次徐徐服。遂不吐。亦少进饮食。后用宽中下气药数服而安。盖此症有火填塞胃口 。故用连膏去其火假银性使下。行是以药食皆得进而病安也。
一妇人年四十五六、因与人相争投水、患身热头痛、胸闷呕恶、手足不能动履、身如被杖、
诊之六脉洪大。重按皆濡。初用五积散二剂、热痛皆正。但湿未去。故手足未利。身体仍痛 。再用川芎、当归、赤芍、熟地、浓朴、苍术、陈皮甘草、半夏枳壳、香附、乌药、真桑寄