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426-续名医类案-第111页
困食减，时多恐惧，自冬祖夏，通 夕不寐者半年有余，而上焦无渴，不嗜汤水，或有所饮，则沃而不行，然每夜必去溺二三升，莫知其所从来，
其半皆脂膏浊液， 羸至极，自分必死。诊之，脉犹带缓，肉亦未脱，知其胃气尚存，慰以无虑。乃用归脾汤 去木香，及大补元煎之属，一以养阳，一以养阴，出入间用至三百余剂，计服人参二十斤，乃得全愈。此神消 于上，精消于下之症也。可见消有阴阳，不得尽言为火。
喻嘉言曰∶友人病消渴后，渴少止，反加躁急，足膝痿弱。予主白茯苓丸方，用白茯苓、覆盆子、黄连、
栝蒌根，萆 、人参、熟地、元参各一两，石斛、蛇床子各七钱五分，鸡 三十具，微炒为末，蜜丸梧桐子 大，食前磁石汤下三十丸，内加犀角。有医曰∶肾病而以黄连、犀角治心，毋乃倒乎？予曰∶肾者，胃之关也，
胃热下传于肾，则关门大开，心之阳火，得以直降于肾，心火灼肾，燥不能濡。予用犀角、黄连，对治其下降 之阳光，宁为倒乎？服之果效。再服六味地黄丸加犀角，而肌泽病起矣。
魏玉横曰∶胡天叙年五旬，素豪饮，而多思虑。自弱冠后即善病，近则两足及臂，常时痹痛，甚则肝肾之 气上逆，或致晕厥，汗出不寐，齿痛龈露，夜卧阳事暴举，时时梦遗，面有油光，揩去复尔。脉之，两手俱豁大，
关前搏指。据症脉，乃二阳之发心脾，今已传为风消矣。询其小便，云颇清白，令以器贮，超时观之，果变稠 浆，面结腐皮，遂恐甚。告以平昔洪饮，纵欲劳神，数十年所服桂、附纯阳之药，不可胜计，未知尚能愈否？曰∶ 幸未至息贲，但能断饮绝欲，多服养荣之剂，尚可为也。今病但有春夏，而无秋冬，非兼清肃之治不可。乃与 生熟地、杞子、麦冬、沙参、地骨、知母、黄柏、黄连、石膏，出入增减，十余剂，诸症渐平。惟齿痛转甚，
自制玉带膏贴之而愈。次年，因诊其媳产病，告以前方出入常服，计用石膏不下四五斤矣。此则初为寒中，后 为热中之变症也。然初之桂、附，未为痈疽，岂非天幸乎。
黄锦芳治游昼山消渴，六脉微缓而沉，肺脉尤甚，肝脉差起，小便甚多，肌肉消瘦，烦渴不止。此必初病 时过服石膏、知母、花粉、蒌仁、贝母、犀角等苦寒之药，伤其肺胃及肾，以致地气不升，天气不降。宜滋阴 补气，使漏卮不至下泄。用当归一钱，炙 四钱，升麻三分，玉竹三钱，桂元十个，桑螵蛸一钱，龙骨一钱，
菟丝二钱，龟板一钱，木瓜四分，炙草三分，使其二气交合，霖雨四布，则病自愈。嘱其日服一剂，禁服苦茶。
后病者以洋参代人参，服之甚效。
<目录>卷九<篇名>黄胆属性：（黄胆之病，以十八日为期，治十日已上宜瘥，反剧为难治。）
窦材治一人，遍身皆黄，小便赤色而涩，灸食窦穴五十壮，服姜附汤、全真丹而愈。
沈以潜、葛可久，俱神医也。一日，有老妪患黄胆，诣沈求治，曰∶吾固未之能。荐于葛，葛延沈饮，以 针针其左右乳下，而与沈饮者倾刻时，出启左针，而左半身肉色莹然，启右针，而右半身肉如左。（《漱石闲谈》。）
张子和治一男子作赘，偶病疸，善食而瘦，四肢不举，面黄无力。其妇翁欲弃之，其女子不肯，曰∶我已 生二子矣，更他适乎？翁本农者，召婿意欲作劳，见其病甚，每日辱诟，人教之饵胆矾丸、三棱丸，了不关涉，
针灸祈禳，百无一济。张见之，不诊而疗，使服涌剂，去积痰宿水一斗。又以泻水丸、通经散，下四五十行，
不止，命以冰水一钟，饮之立止。服平胃散等，间服槟榔丸，五七日，黄退力生。盖脾疸之症，湿热与宿谷相 搏故也，俗谓之金劳黄。
周、黄、刘三家，各有仆病黄胆。张曰∶仆役之职，饮食寒热，风暑湿气，寻常触冒，恐难调摄，虚费治 功。其二家留仆于张所，从其余饵。一仆不离主人执役，三人同服苦散以涌之，又服三花神佑丸下之。五日之 间，果二仆愈，一仆不愈，如其言。
一女子病黄，遍身浮肿，面如金色，困乏无力，不思饮饵，惟喜食生物泥煤之属。先以苦剂蒸为饼丸，涌 痰一碗。又以舟车丸、通经散，下五七行如墨汁。更以导饮丸、磨气散，数日肌肉如初。
赵君玉病遍身发黄，往问医者。医云∶君乃阳明症。公等与麻知几，皆受训于张戴人，是商议吃大黄者，
难与论病。君玉不悦，归自揣无别病，乃取三花神 丸八十粒服之，不效。乃悟曰∶予之湿热盛矣，此药尚不 能动，以舟车丸、浚川散作剂，大下一斗，粪多结者，一夕黄退。君玉由此益信戴人之言。
孙文垣治王文川子，原伤饮食，又伤冷菱等物，遍身黄如金色，夜发热，天明则退，腹痛，手不可近。医 拟进草药。孙曰∶此症乃食积酿成，而黄为湿热所致，法当健脾，用温暖之剂下之，草药性寒，是损脾土而益 其疾也。用保和丸一钱，入备急丸五分，作数次服之。少顷，泻一次，又少顷，连下三次，积物甚多，腹痛尽 止。再与调中丸，服一月病愈，而轻健如常。
孙竹 途次受暑，又为酒曲所伤，因作吐，胸膈