科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
420-素问经注节解-第76页
膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。（按∶膀胱主藏津液，咳久气虚，津不能藏，
故寒气下流而遗溺也。）久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。此皆聚于胃关于肺，使人多 涕唾而面浮肿气逆也。（按∶此总论久咳之为害也，咳久则病不止于一脏一腑而无所不病矣，故久咳不已，则 三焦受之。三焦者，复帱上下，囊括一身。以气为用者也。所以咳在三焦，则气壅闭而不行，故令腹满而不思 饮食。肺属上焦，胃属中焦，聚者壅也，关者闭也，言气壅闭于肺胃也。然气之所以壅闭于中上二焦者，正以 咳久气衰而不能下注于下焦，下不得泄，故壅闭于肺胃，而使涕唾面浮气逆于上，此又岐伯申解腹满之意也。
注乃谓病止于上中二焦，陋矣。）帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。
帝曰∶善！（按∶灵枢经曰∶“脉之所注为俞，所行为经，所入为合也。”）
<目录>内篇\卷之三<篇名>通评虚实论属性：人之为病，有实有虚，虚则必补，实乃可攻。经曰∶“邪气盛则实，精气夺则虚。”虚为精夺，实为邪盛，
三复其义，而攻补之法，知所适从矣。此虚实之定论，古今所不能外者，故曰通评也。
黄帝问曰∶何谓虚实？（按∶言何因而虚，何因而实。）岐伯对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。（夺谓精 气减少，如夺去也。按∶人之所借以生者，惟此精气耳。精气者，禀受于父母，父母之质强，则所受亦强，父 母之质弱，则其子多弱，此精气之分于先天者也。既生之后，所受虽弱，而能樽节其饮食，顺适其寒暑，以至 情识开时，不敢妄动，竞业一生，则精气克全，外邪亦无自而入。若所受虽强，而不能保摄其天真，纵恣无度，
精气日耗，经络空疏，外邪乘之而入于内，蟠踞充斥，似乎实也，而不知为精气内夺所致。经曰∶“邪之所凑，
其气必虚。”由是言之，实无真实，虚乃真虚，欲去其实，必顾其虚。世之 治病者，但知攻实，绝罔顾虚，愈攻愈实，攻之至死而犹不悟，殊可叹也。）帝曰∶虚实何如？（按∶言虚实 之病状何如。）岐伯曰∶气虚者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。（非时谓年直之前后 也，当时谓正直之年也。）余脏皆如此。（按∶五脏各有虚实，而伯姑举肺脏，且肺虚之证，不止足寒，此特 言其大略而已。）
帝曰∶何谓重实？岐伯曰∶所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓重实。（按∶大热病者，伤寒之三阳 实热，杂病之痰火食积是也。内有实邪真火，故热气见于外而脉来盛满，是内外俱实，故曰重实也。治此之法，
岐伯虽不言，然居可知矣。）
帝曰∶经络俱实何如？何以治之？（按∶上段言脉病之重实，此则单问脉之并实者也。）岐伯曰∶经络 皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当治之。故曰滑则从，涩则逆也。（按∶邪之入人，由络入经，今云皆实，是其人 之气足以捍邪，而邪不得入也。何以辨之？辨之于其脉，寸主表，尺主里，寸为阳，尺为阴，寸急尺缓，是表 里既分，阴阳不杂，故知其经络皆实也。然急则必数，缓则必弱，虽无内虚致邪之患，而急与缓亦非中正和平 之道，故又曰皆当治之也。是经络皆实之脉，有小疾而无大病。若通论大体，又当辨之于滑涩，滑则从，涩则逆，
滑为阳气有余，涩为阴血不足也。）夫虚实者，皆从其物类始，故五脏骨肉滑利，可以长久也。物之生则滑利，
死则枯涩，故涩为逆，滑为从。从谓顺也。帝曰∶络气不足，经气有余，何如？岐伯曰∶络气不足，经气有余 者，脉口热而尺寒也。秋冬为逆，春夏为从，治主病者。（春夏阳气高，故脉口热，尺中寒，为顺也。十二经，
十五络，各随左右而有太过不及，工当寻其至应以施针灸，故云治主其病者也。）帝曰∶经虚络满何如？岐伯曰∶ 经虚络满者，尺热 满，脉口寒涩也。此春夏死，秋冬生也。（秋冬阳气下，故尺中热，脉口寒，为顺也。）帝曰∶治此者奈何？
岐伯曰∶络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。（以阴分主络，阳分主经故尔。）
帝曰∶何谓重虚？（此反问前重实也。）岐伯曰∶脉虚，气虚，尺虚，是谓重虚。（按∶王本作脉气上虚 尺虚，王注云∶“言尺寸脉俱虚。”按此下文岐伯所解，本言气虚尺虚脉虚，而无上虚之解，则上字之误不辨 自明。启玄不知其误，即以尺寸俱虚为解，盖疑上为寸也。甲乙经作“脉虚气虚尺虚是谓重虚”，正与下文相 合，今厘正之。新校正辨王注之非诚是，而以尺寸俱虚之语，谓不兼气虚，则亦误矣。夫尺为阴，尺虚为肾虚，
寸为阳，寸虚非气虚乎。故以上为寸之误，
启玄所不能辞，而以尺寸俱虚谓非重虚，启玄恐必不服也。）帝曰∶何以治之？岐伯曰∶所谓气虚者，言无常 也。尺虚者，行步 然。（按∶无常二字甚浑成，外而颜色之动变，内而心神之恍惚，气力之倦勤皆是也。
启玄作脉动无常，杨上善作膻中气不定，偏矣。尺虚者，肾虚也，腰以下，肾主之，肾虚则骨不任身而腰脚软