∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故曰实矣。
帝曰?阴之生虚奈何?岐伯曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食寒气熏满,则血泣气去,
故曰虚矣。(按∶阴阳之病,并有虚实,此但言阴而不言阳者,以阳之虚实,显形于外,惟阴之生病,或实或 虚,变而难测也。生,犹变也。喜怒悲者,五志之三也。三者过极,则气上浮而入于阳分之中,有似于实矣。
抑或气消散而降于下,则气虚寒而不能化食,血涩气去,因之愈虚矣。此病之由阴而变为他证之大凡,与阳分 之变不同也。)
帝曰∶经言阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,余已闻之矣,不知其所由然也。岐伯曰∶ 阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间。今寒气在外,则上焦不通,上焦不通,则寒气独留于外,故寒栗。(按∶ 阳盛则气足以卫外,虚则邪袭肌肤之间而寒矣。)帝曰∶阴虚生内热奈何?岐伯曰∶有所劳倦,形气衰少,
谷气不盛,上焦不行,下脘不通,(按∶甲乙经作下焦不通。)胃气热,热气熏胸中,故内热。(甚用其力,
致劳倦也。贪役不食,故谷气不盛也。按∶劳倦则气弱而不能化食,故二焦不通,以致胃热蓄积,热盛于内,
此劳倦饮食,内伤其阴分,阴虚内热之轻证也。若夫证之重者,请更得而申论之∶夫所谓阴者,水也。水者,
天一之所生,乃真阴也。水为阴,阴中之阳,精也;阴中之阴,血也。精与血皆水之所化,人言阴但言血而不 言精者,从其纯阴而言,故与阳对称,必曰气血也。人自禀赋以来,气血本应均平,其或父母之气,偏阳偏阴,
抑或情识初开,早肆雕琢,更有中年之人,禀素不弱,止因过用乏竭,精血渐少,以致火日盛,水日亏,真阴 耗散,而阴为之虚矣。然阴水者,所以配阳而制火者也。水愈亏则火愈炽,火寡所畏而热于内,是火之热于内 也,非真火气有余也。阴虚水涸不能制火,故火独盛,如劳瘵之证是也。昧者不解其故,每以苦寒治火。间有 少知读书者,则又以桂附引火归源。噫!岂知此证正治固非所宜,即从治之法亦不可用。盖内热原本于阴虚,
下已无水,故令火升。若用桂附以降火,火既独盛,无水相济,随降 随升,其火益炽矣。与至真要大论所言从治反治,阴证似阳之可以引火归源者不同。惟宜纯阴补水之剂,滋阴 以降火,使真阴渐充,浮焰自息。王太仆曰∶“壮水之主以制阳光。”诚千古不易之治法也。奈何今之治劳瘵 者,不知其为下无水而火上升,竟错认为内真寒而外假热,妄投姜桂,更用参附,不壮水而反益火,使轻者转 重,重者立毙,抱薪救火,殊可叹也!)帝曰∶阳盛生外热奈何?岐伯曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭 塞不通,(按∶王本玄府不通,甲乙经无玄府二字,今去之。)卫气不得泄越,故外热。(外伤寒毒,内薄诸阳,
寒外盛则皮肤收,皮肤收则腠理密,故卫气 聚无所流行矣。寒气外薄,阳气内争,积火内燔,故生外热也。)
帝曰∶阴盛生内寒奈何?岐伯曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝泣,凝则 脉不通,(按∶甲乙经作腠理不通。)其脉盛大以涩,故中寒……。(温气,谓阳气也。阴逆内满,则阳气去 于皮外也。)
帝曰∶夫子言虚实者有十,生于五脏。五脏,五脉耳。夫十二经脉,皆生百病,(按∶王本生其病,甲乙 经作生百病,从之。)今夫子独言五脏。夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病必被经脉,经脉之病皆 有虚实,何以合之?岐伯曰∶五脏者,……六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。病在 脉,调之血。(脉者血之府,脉实血实,脉虚血虚,由此脉病而调之血也。按∶甲乙经作病在血,调之脉。疑与 下文意重,不若王本为妥。)病在血,调之络。(按∶注云血病则络脉易,殊欠明快。盖血荣一身,不独络也。
调之络者,谓血之流行由络走经,故病在血分,必调其经络也。)病在气,调之卫。(卫主气,故气病而调之卫也。)
病在肉,调之分肉。(按∶拥护一身者,肉也。然而前后左右各有部分,故 曰分肉,肉之所分,经络系焉。观其病在何部,则知其内属何经,然后或用药或用针也。)病在筋,调之筋,
病在骨,调之骨,……淬针药熨。(按∶此调筋骨法也。淬,火针。药熨,谓制药以熨患处也。注分筋骨,误矣。)
病不知所痛,两跷为上。(阴跷之脉,出于照海。阳跷之脉,出于申脉。)身形有痛,九候莫病,则缪刺之。
(……莫病,谓无病也。缪刺者,刺络脉,左痛刺右,右痛刺左。按∶脉无病而身有痛,其病在外,但缪刺之,
而其痛自止也。)
<目录>内篇\卷之二<篇名>标本病传论属性:先病为本,后病为标,标本固所当明。而逆从尤不可不辨,逆者宜先,从者可后。倘先其所可后,而后其 所宜先,则失之远矣。
黄帝问曰∶病有标本,刺有逆从,奈何?岐伯对曰∶凡刺之方,必别阴阳,前后相应,逆从得施,