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417-素问灵枢类纂约注-第11页

br>常并居于胃中。成糟粕而俱下于大肠。而成下焦。(三停分之。此居下焉。)渗而俱下。济泌别汁。循下焦而渗入膀胱焉。
(其浊气下行。则为二便。其清气升于上中二焦者。则为卫气。而流行于六阴六阳也。)上焦如雾。(如雾之氤氲。)中焦 如沤。(如沤之上浮。)下焦如渎。(如渎之蓄泄。按本节仅言下焦如渎。而未及卫出于下焦。)此之谓也。(昂按。此岐黄 所说三焦。在上中下三空处。古人所谓有名无形者是也。马玄台乃云。此不得为三焦。而割右肾以为三焦之府。窃谓五 脏六腑。各有定位。肾居五脏之一。本有两枚。焉得割其右者。另为一腑乎。于三焦三字之义。何以称焉。)(营卫生会)
【灵】脉行之逆顺奈何。(有自上而下者。有自下而上者。)曰。手之三阴。从脏走手。(为顺。手太阴肺。从中府而 走手大指之少商。少阴心。从极泉而走手小指之少冲。厥阴心包。从天池而走手中指之中冲。)手之三阳。从手走头。(为 顺。手阳明大肠。从手四指商阳而走头之迎香。太阳小肠。从手小指少泽而走头之听宫。少阳三焦。从手四指关冲而走 头之丝竹空。)足之三阳。从头走足。(为顺。足太阳膀胱。从头睛明而走足小趾之至阴。阳明胃。从头头维而走足次趾 之厉兑。少阳胆。从头瞳子 而走足四趾之窍阴。)足之三阴。从足走腹。(为顺。足太阴脾。从足大趾隐白而走腹之大 包。少阴肾。从足心涌泉而走腹之俞府。厥阴肝。从足大趾大敦而走腹之期门。若如此转行者。则为逆行也。)少阴之脉 独下行何也。(足之三阴。从足走腹。独少阴肾脉下行。与肝脾直行者别。)曰。夫冲脉者。五脏六腑之海也。五脏六腑 皆禀焉。(冲为血海。故脏腑皆禀气。)其上者。出于颃颡。(咽颡。)渗诸阳。灌诸精。(自下而上故曰冲。)其下者。(复 有下行者。)注少阴之大络。(肾之大络。名太冲穴。肾脉下行者。正以冲脉入肾之络。与之并行也。)出于气街。(冲脉 起于肾下。出于阳明气冲穴。即气冲。)循阴股内廉。入 中。(膝后曲处。)伏行 (一作 。)骨内。下至内踝之后属 而别。其下者。并于少阴之经。渗三阴。(肝脾肾。)其前者。伏行出跗。属下循跗。入大指间。(循足面下涌泉。入足大 趾。)渗诸络而温肌肉。(冲脉上灌下渗如是。所以为脏腑之海。而肾脉因之下行也。)(逆顺肥瘦)
【灵】手少阴之脉独无 。何也。(无治病之俞穴。)曰。少阴心脉也。心者。五脏六腑之大主也。精神之所舍也。
其脏坚固。邪弗能容也。(心为君主。不易受邪。)容之则心伤。心伤则神去。神去则死矣。(邪中于心。则立死。)故诸 邪之在于心者。皆在于心之包络。包络者。心主之脉也。故独无 焉。(包络同于心主之脉。故即以心主名之。)少阴独 无者。不病乎。曰。其外经病。(经络。)而脏不病。(心脏。)故独取其经于掌后锐骨之端。(治其经者。独取掌后锐骨。
本经之神门穴而已。)其余脉出入屈折。其行之疾徐。皆如手少阴心主之脉行也。(故治手少阴者。即治心包络经。按九 针篇云。阳中之太阳。心也。其原出于大陵。大陵系心包经穴。以心包代心君行事。故不曰本经之神门。而曰心包之大 陵。在掌后两筋间横纹陷中。)(邪客)
【素】春气在经脉。(木气疏通。)夏气在孙络。(火气充满。)长夏气在肌肉。(土主肌肉。)秋气在皮肤。(肺主皮肤。
其气轻清。)冬气在骨髓中。(肾主骨髓。其气沉深。)(四时刺逆从论)
【素】夫人之常数。太阳常多血少气。少阳常少血多气。阳明常多气多血。少阴常少血多气。厥阴常多血少气。太 阴常多气少血。(张注。人之脏腑。雌雄相合。自有常数。阳有余则阴不足。阴有余则阳不足。故太阳多血少气。则少阴 少血多气。少阳少血多气。则厥阴多血少气。惟阳明气血皆多。盖水谷之海。血气之所从生也。按灵枢五音五味篇。厥 阴常多气少血。太阴常多血少气。与此不同。当以素问为正。)足太阳与少阴为表里。(膀胱肾。)少阳与厥阴为表里。(胆 肝。)阳明与太阴为表里。(胃脾。)手太阳与少阴为表里。(小肠心。)少阳与心主为表里。(三焦心包。)阳明与太阴为表 里。(大肠肺。凡腑皆属阳主表。脏皆属阴主里。一阴一阳。一腑一脏。相为配合。)(血气形志篇)灵枢同。
【灵】五脏五 。( 。穴也。五者。井荥俞经合也。)五五二十五 。六腑六 。(六腑多原 。)六六三十六 。
经脉十二。络脉十五。(五脏六腑。加心包为十二经。经有十二络穴。再加督之长强。任之尾翳。脾之大包。为十五络。)
凡二十七气以上下。所出为井。(如水始出。为井穴。肺少商。心少冲。肝大敦。脾隐白。肾涌泉。心包中冲。为木。大 肠商阳。小肠少泽。胆窍阴。胃厉兑。膀胱至阴。三焦关冲。为金。)所溜(流)为荥。(流如小水。为荥穴。肺鱼际。
心少府。肝行间。脾大都。肾然谷。心包劳宫。为火。大肠二间。小肠前谷。胆侠溪。胃内庭。膀胱通谷。三焦液门。
为水。