据,独居肺中,故喘急。独参汤灌之。若血入肺,面赤,
喘欲死,参苏饮。如败血 冲心,胸满上气,逐其败血,喘自定,血竭散。老人久病,喘嗽不得卧,杏仁丸。动即作喘,多由虚衰,宜嵩 崖脾肾丸。阴虚宜滋养,熟地、萸肉、五味、阿胶、杞子、胡桃肉、蛤蚧尾。阳虚宜温养,参、 、归、术、
茯神、莲子、山药、炙草。阴阳不交,摄纳下元,海参胶、淡菜胶、熟地、茯苓、牛膝、远志、骨脂、青盐、
石英。以此分症施治,朗若列眉已。
〔短气〕呼吸促而不能续,似喘而无痰声,其症有二∶一属支饮。《金匮》云∶短气有微饮,当从小便 去之。苓桂术甘汤主之,肾气汤亦主之。盖呼气短,用苓桂术甘汤以通其阳,阳气通,则小便能出矣。吸气短,
用肾气汤以化其阴,肾气化,则小便之关门利矣。一属气虚。东垣云∶肺主诸气,短气者,五脏之气皆不足,
而阳道不行也。气短小便利者,四君子汤去茯苓,加黄 。如腹中气不转者,倍甘草。肺气短促,倍人参,
加白芍,使肝胆之邪不敢犯之。若失血后,阴火上乘,短气不足以息,或肾虚发热唾痰者,生脉散加当归、
黄、生地。
〔少气〕气少不足以言。经云∶怯然少气,是水道不行,形气消索也。又曰∶言而微,终日乃复言者,此夺 气也。又曰∶脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气。独参汤、生脉散、保元汤。异功散。
〔逆气〕气上逆不得卧,而息有音。经曰∶胃者六腑之海,其气下行,阳明脉逆,不得从其道,故 不得卧而息有音也。起居如故,而息有音者,肺之络脉逆也。络脉不得随经上下,故留经而不行。络脉之病 人也微,故起居如故而息有音也。其不得卧,卧则喘者,是水气之客也。水者循津液而流,肾为水脏,主津液,
主卧与喘也。治阳明之气逆,四磨汤、七气汤。治肺络之气逆,杏子汤、小青龙汤、赵婢汤、苏子降气汤。
治肾气之逆,麻黄附子细辛汤、肾气汤、灵砂丹。
经曰∶寸口脉实者,肺实也,肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如呕状,自汗,皆肺实之候。右寸脉虚者,肺虚也,
必咽干无津,少气不足以息。
《医通》曰∶肺虚受寒而喘,参苏温肺汤。寒郁热邪而喘,中 有热痰,遇冷即发,麻黄定喘汤。远年咳逆上气,胸满痞塞,声不出者,人参定喘汤。虚冷上气,劳乏喘嗽,
《千金》用半夏、人参、姜、桂心,甘草煎服。上气不得卧,生姜、人参、橘红、紫苏各一钱,五味数粒。肥 盛多痰,喘不能卧,元气未衰者,千缗汤,或合导痰汤。经年喘嗽,遇寒更甚者,九宝汤、安嗽化痰膏。喘嗽,
气从脐下冲上,尺脉洪数,兼盗汗潮热,属阴虚。六味汤加补骨脂、五味,送灵砂丹。
凡衰病产后喘促者,均为少气,虽素有痰火,亦由气虚。须大剂生脉散。若虚而欲脱,元海根摇,火冲 脐下逆冲而上,似喘非喘,吞若不及,急须峻补,镇摄丹田。大剂六味汤加五味、牛膝、青铅、元武甲心、
磁石。
喘与胀二症相因,皆小便不利,故喘则胀,胀必喘。先喘后胀者,治在肺;先胀后喘者,治在脾。经曰∶肺 朝百脉,通调水道,下输膀胱。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。是小便之行,由肺气降下而输 化也。若肺受邪,则失降下之令,以致水溢皮肤,而生肿满。此喘为本,肿为标,治宜清金降气为主,而行水 次之。如脾主肌肉,恶湿克水,若脾虚不能制水,则水湿妄行,外侵肌肉,内壅滞上,使肺气不得下降,而喘 乃生。此肿为本,喘为标,当实脾行水为主,而清金次之。若肺病而用燥脾之药,则金得燥而愈喘,脾病而 用清金之药,则脾得寒而益胀矣。
<目录>卷之二\喘症论治<篇名>喘症脉候属性:喘脉宜浮迟,不宜急疾。喘逆上气,不得卧者死;上气面目肿,肩息,脉浮大者危。上气喘息低昂,脉滑,
手足温者生;脉涩,肢寒者死。右寸沉实而紧,为肺感寒邪。亦有六部俱伏者,宜发散,则喘定。
<目录>卷之二\喘症论治<篇名>附方属性:〔通治〕\x定喘汤\x 麻 杏 芩 夏 草 白果 款冬 苏子 桑皮 〔补摄〕\x六味丸\x 见一卷中风。
〔发散〕\x三拗汤\x 见本卷哮。
〔解利〕\x华盖散\x 见本卷咳嗽。
〔痰火〕\x麻杏石甘汤\x 麻 杏 石 草 〔饮邪〕\x桂枝加朴杏汤\x 桂 芍 草 姜 枣 朴 杏 〔暑 〕\x香薷饮\x 见一卷中风。
〔暑 〕\x白虎汤\x 见一卷中风。
〔利湿〕\x四苓散\x 见一卷温。
〔散邪〕\x麻黄汤\x 麻 桂 杏 草 〔肺胀〕\x小青龙加石膏汤\x 小青龙见本卷咳嗽,此加石膏。
〔水停〕\x越婢加半夏汤\x 见本卷咳嗽。
〔水逆〕\x真武汤\x 术 附 苓 芍 姜 〔气痰〕\x温胆汤\x 见一卷温。
〔火痰〕\x清膈煎\x 广皮(钱半) 贝母 浮石(各二钱) 胆星(一钱) 木通(钱