科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

414-类证治裁-第189页

左右腿者,为偏产,由母力 逼致之,亦令仰卧,轻轻以手推上扶正。用力送下。若儿头已正,不能即产,因脐带绊其肩者,为碍产。亦令 仰卧,推儿向上,以指按儿肩,去其绊。若儿未出,产母肠先出者,为盘肠生,待儿并胎衣下后,用香油抹手,
徐徐送入。或用醋和水, 产母面,每 一缩,三 尽收。其蓖麻子研涂顶心,肠可吸入法,殊不效验。然后 半坐,以软布抵之。内服举元煎。若胎死腹中,须验产母舌青黑,爪青紫,口沫,腹阴寒而气秽,急用平胃 散加朴硝。若胎死久干着背者,葵子阿胶滑之。胎衣不下,先用软帛系住脐带,乃断儿脐带,勿令血入衣中。
胀而难下,内服回生丹,或牛膝汤。可下。如久不下,血入衣中,上冲心胸,喘急痛胀,急宜逐瘀,用牛膝散,
或失笑散,温酒调服,胎衣立下。景岳云∶胞在腹中,形如荷叶,上仰则聚血,而胀凝难出,当令稳婆以指 攀其上口,令恶露倾泻,则腹空胞自落矣。如气虚腹不胀痛,只宜无忧散,或黑豆二合炒透,烧红铁秤锤淬酒,
将豆淋酒,化益母丹二丸。既产,阴气虚,产门不闭,或阴火下流,阴挺突出,其气血虚而不闭者,十全大 补汤加五味子。补而敛之。
其忧思伤脾热痛者,加味归脾汤。肿而 痛者,逍遥散加丹皮、山栀、荆芥。暴怒伤肝动火者,龙胆泻肝汤。
元气虚,子宫不收,补中益气汤加桂心,醋炒白芍。补而举之。产时气随血去,忽头眩眼黑,神昏口噤,其 症有二,一为气脱,一为血晕。气脱者,面白眼闭,口开手冷,脉细欲绝,速用人参一二两,浓煎徐灌。但得 下咽即苏,稍迟则无救矣。血晕者,临产元气已损,恶露乘虚上攻,头晕眼花,心胸闷绝,速用热童便,灌服 清魂散。如下血多而晕,神昏烦乱者,芎归汤加人参三五钱,泽兰叶一握煎,童便半盏和服。补而兼散之。下 血少而上抢心者,童便煎失笑散,加郁金汁。痰壅气粗者,二陈汤加姜汁,并用烧红秤锤,以醋沃之,使产母 嗅其气,则晕可止。若狂乱失志,为败血冲心,多死。花蕊石散,或夺命散。呕恶腹满,为恶露冲胃,平胃散 加姜、桂。面赤呕逆,为气血冲肺,人参苏木煎。其恶露不行,腹痛拒按,用桃仁、归尾、延胡、赤芍等逐瘀。
恶露不止,淋沥太多,血热者,保阴煎。络伤者,固阴煎。肝脾气虚者,补中汤。气血虚,色淡者,十全大补 汤。怒火伤肝者,加味四物汤。儿枕作痛,用生熟山楂肉,砂糖煎服。或用延胡散。腹痛连腰,按之痛缓为虚,
宜当归、香附、炙草、杜仲、小茴香等。或用当归建中汤。此皆临产成法,撮举之,为因心化裁者鉴焉。
<目录>卷之八\临产治要<篇名>论血晕属性:产后血晕,因阴血暴虚,孤阳上冒,忽然头旋眼黑,昏闷不醒,急用清魂散,或以童便热服。然有血下 过多而晕者,有血下少而晕者,晕虽同,治法则异。如血下多而晕,神昏烦乱而已,治宜补血清心。如生地、
白芍、当归、茯苓、麦冬、阿胶、人参、龙齿、枣仁等。渴烦汗热,加乌梅、山栀、丹参、浮小麦等。烦热,
去当归,加童便。血下少而晕,乃恶露不下,上抢心,心下满急,神昏口噤,治宜行血破瘀,加生楂肉,桃仁、
牛膝、桂心、归尾、苏木,合失笑散。或用四味散、黑神散、鹿角散、郁金散。若痰火上壅,用导痰汤加朱砂 安神丸。清降治之。有一产妇暴死,但胸微热,陆 诊之曰∶血闷也。以红花煮沸入木桶,寝妇于上 熏之,汤冷加之,遂指动而苏。
<目录>卷之八\临产治要<篇名>论产后诸禁属性:一、禁卧。恐气未定,遽卧则恶血上升也。二、禁酒。恐助火升动其阳,致眩晕也。三、禁浴。恐水 湿沁窍,致喘满肿重也。四、禁寒。恐血气凝滞,腹痛吐泻诸变丛生也。五、禁汗。恐风药性升,开泄伤阳也。
六、禁下。恐肠腑津液伤也。七、禁利小便。恐伤肾气蛰藏也。八、禁寒凉药。恐伤胃,或滋瘀痛也。白芍、
地黄、黄芩等皆慎用。九、禁交合早。恐百脉开张,头眩少腹急满也。十、禁起早作劳,不避风寒,不谨食忌,
致滋疾也。
<目录>卷之八\临产治要<篇名>临产脉候属性:胎前脉宜实,胎后脉宜虚。产后寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。沉微而滑者生,实大弦急者死。
胎前脉当洪数,产后仍洪数者死。胎前脉细小,产后脉洪大者,多死。
<目录>卷之八\临产治要<篇名>附方属性:〔顺胎〕\x达生散\x 大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏(各五分) 归身 白术(各一钱) 白芍(钱半)
炙草(二钱) 葱(五条) 黄杨叶梢(七个) 水煎。
〔伤胎〕\x保元汤\x 见一卷火。
〔上逆〕\x紫苏饮\x 见本卷胎前。
〔降气〕\x滑胎煎\x 归 地(各三钱) 山药 杜仲(各二钱) 川芎 枳壳(各七分)
〔催生〕\x保产无忧散\x 归 芎 芍 枳 草 木香(各一钱半) 水煎,再入乳香研。血余烧存性,研,
各五分,和匀服。