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414-类证治裁-第105页

草(三分) 姜(五片)
〔腹痛〕\x木瓜建中汤\x 桂 芍(各钱半) 草(一钱) 饴糖(二匙) 姜 枣加木瓜二钱半、柴胡一钱。
〔食滞〕\x香砂枳术丸\x 木香 砂仁 枳壳 白术 〔情郁〕\x七气汤\x 见二卷咳嗽。
〔阴盛〕\x理中汤\x 见一卷中风。
〔厥冷〕\x四逆汤\x 见一卷暑。
〔脉微〕\x浆水散\x 见一卷暑。
〔泄湿〕\x天水散\x 见一卷温。
〔烦渴〕\x麦门冬汤\x 麦冬(二钱) 陈 夏 术 苓(各一钱) 小麦(半合) 参 草(各五分) 乌梅(一 个)
姜(三片)
〔虚烦〕\x参胡三白汤\x 人参(五分) 苓 术 归 芍 陈 麦 柴栀 草(各八分) 五味(三分)
乌梅(一个)
〔散滞〕\x排气饮\x 见三卷积聚。
〔溺涩〕\x冬葵子汤\x 冬葵子 滑石 香薷(各二两) 木瓜(一枚) 每服五钱。
〔便秘〕\x浓朴汤\x 浓朴 枳壳 良姜 槟榔 朴硝(各七钱五分) 大黄(二两) 每服三钱。
〔脾虚〕\x藿香安胃散\x 藿香 人参 陈皮(各一钱) 丁香(五分) 姜(十片)
<目录>卷之四\霍乱论治<篇名>霍乱脉案属性:胡氏 秋间吐泻欲死,诊脉知为积寒感暑而发。用藿香、砂仁、半夏、焦神曲、茯苓、小茴香、陈皮、
炙草、煨姜,煎服一剂愈。此症多由温凉不调,生冷失节,以致阴阳乖格,清浊相干,
夏秋间为多也。
门人某 于道光辛巳暑夜吐泻,是年时疠大行,凡吐泻霍乱,见脚麻转筋囊缩者,立毙,城乡日以数十 计。大率口鼻吸入秽邪,头晕胸闷,心腹猝痛,倾吐注泻,阳脱肢冷,目陷筋掣,身温汗油,顷刻昏厥矣。沿 门阖境,病势一辙。用六和汤去扁豆、白术、杏仁,加薄荷梗、木青、煨姜,半日服二剂,遂定。后加意调摄 得安。
王 腹痛吐泻,烦躁不安,腿足筋掣。症由长夏务农,水田烈日中,多受湿 ,脾阳不司运化,吐泻骤 作,烦渴无寐。又下多伤阴,筋失荣养,故拘急而抽搐也。若厥逆躁扰者死。诊其脉虚而促,用生脉散加藿梗、
茯苓、砂仁、陈皮、木瓜、当归、白芍,数服而平。
王 暑夜停食腹痛霍乱。用大和中饮,干姜改煨姜,一服止。
李(婺源)暑月霍乱,泻利稀水,呕出宿腐,右脉微小,左更模糊,不但脾失转输,清浊相干,且察 其神气索然,理防痉厥。急须主以温中,佐以分利。参六和四苓合方,半夏、砂仁、茯苓、茯神、猪苓、藿梗、
潞参、炙草、煨姜、谷芽。一服吐泻止,再服小便利,随去猪苓,加白术,用锅巴汤煎,二服霍然以起,后 误以冷冻饮料,卒致不救。
<目录>卷之四<篇名>泄泻论治属性:泄泻者,胃中水谷不分,并入大肠,多因脾湿不运,《内经》所谓湿多成五泄也。一曰飧泄,完谷不化,
脉弦肠鸣,湿兼风也。(平胃散加羌),独、升。柴。经云∶春伤于风,夏生飧泄。二曰溏泄,肠垢污积,
脉数溺涩,湿兼热也。清六丸、大厘清饮,或胃苓汤加黄连。经云∶暴迫下注,皆属于热。三曰 泄,大 便澄清如鸭屎,脉迟溺白,湿兼寒也。治中汤、附子理中汤加肉豆蔻。经云∶诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。
四曰濡泄,身重肠鸣,所下多水,脉缓,腹不痛,湿自甚也。四苓散加苍术,胃苓汤加草果。经云∶湿甚则濡 泄。五曰滑泄,洞下不禁,脉微气脱,湿兼虚也。四柱六柱饮,或四君子汤加升、柴。经云∶清气在下,则 生飧泄。
《难经》所云五泄,一曰胃泄,饮食不化,即风乘湿也。胃气汤。二曰脾泄,呕逆腹胀,即暑乘湿也。香薷饮、
参桂苓甘露饮加姜。三曰大肠泄,肠鸣切痛,即燥乘湿也。五苓散。四曰小肠泄,便脓血,小腹痛,即火乘 湿也。承气汤下之,再以黄连解毒汤加归、芍治之,次以芍药柏皮汤止之。五曰大瘕泄,里急后重,数至圊 而不能便,茎中痛,即寒湿变为热泄也。八正散加木香、槟榔,次用天水散。此外有痰泄,痰泄脉滑类弦。
积湿成痰,留于肺中,故大肠不固。二陈汤加浮石、黄芩、神曲、姜汁、竹沥。或吴茱萸汤温服。探吐痰涎,
泄自愈。有食泄,食泄脉弦紧。腹痛则泄,泄后痛减。治中汤加香、砂、枳、术、楂肉、陈皮、谷芽、麦芽。
伤酒泄,嗜酒伤湿,便青绿色,葛花解酲汤。有暑泄,暑泄脉虚。自汗面垢,暴泻如水。薷苓汤、桂苓甘露饮。
伏暑久泻,玉龙丸。有盛暑伤其外,阴冷伤其中,为内外交迫。连理汤。有肾泄,即五更泄,一名晨泄,
由命火衰,肾虚不摄。宜补骨脂、五味子、山萸、肉桂、山药、茯苓、小茴香、杜仲、菟丝。有脾肾泄,由 二经并虚,朝泄暮已,久而神悴肉削。四神丸。有饭后即便,亦由脾肾交虚,真火不能腐熟水谷,故食下 即泄。二神丸。有滑泄久而不止,固肠丸。由气虚下陷者,补中汤。或大便滑泄,小便精出者,万全丸。若 老人