中,故按其阳脉之来,其脉太过者,其经必独热,而其左右上下,亦因其部而可察也。
龋,丘雨切。)诊血脉者,多赤多热,多青多痛,多黑为久痹,多赤多黑多青皆见者寒热。(血脉者,言各部之络脉也。
赤黑青皆见者,阴阳互胜之色,故或寒或热。)身痛而色微黄,齿垢黄,爪甲上黄,黄胆也,安卧,小便黄赤,脉小而涩 者不嗜食。(黄胆,黄病也。疸有阴阳,脉小而涩者为阴疸。阴疸者,脾土弱也,故不嗜食。详疾病类五十九。)人病,
其寸口之脉,与人迎之脉小大等及其浮沉等者,病难已也。(气口候阴,人迎候阳、故春夏人迎微大,秋冬寸口微大,此 阴阳表里之分也。若寸口人迎大小浮沉相等者,非偏于阴则偏于阳,此病之所以难已。五色篇与此稍同,见前三十二。)
女子手少阴脉动甚者,妊子。(手少阴,左寸心脉也。此与平人气象论所云相同,详见前二十三。)婴儿病,其头毛皆逆 上者,必死。(婴儿渐成,水为之本,发者肾水之荣。头毛逆上者,水不足则发干焦,如草之枯者必劲直而竖也。老子曰∶ 人之生也柔弱,其死也坚强;万物草木之生也柔脆,其死也枯槁。故坚强者死之徒,柔弱者生之徒。亦此理也。然此以 既病为言,若无病而头毛逆上者,即非吉兆。)耳间青脉起者,掣痛。(耳者,少阳胆之经。青者,厥阴肝之色。肝胆本 为表里,青主痛,肝主筋,故为掣痛。掣音彻。)大便赤办飧泄脉小者,手足寒,难已;飧泄脉小,手足温,泄易已。(赤 办者,血秽成条成片也。赤办飧泄,火居血分。若脉小而手足寒,是为相反,所以难已。若止于飧泄而无赤办,非火证 也,脉虽小而手足温,以脾主四肢而脾气尚和,所以易已。办,当作瓣,瓜瓤之类也。飧音孙。)四时之变,寒暑之胜,
重阴必阳,重阳必阴,故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变也。故曰冬伤于 寒,春生瘅热;春伤于风,夏生后泄肠 ;夏伤于暑,秋生 疟;秋伤于湿,冬生咳嗽。是谓四时之序也。(阴阳之气,
极则必变,故寒极则生热,热极则生寒,此天地四时消长更胜之道也。本节义与阴阳应象论大同,详见阴阳类一。瘅音 丹,即温热之病。 音劈。 音皆。)
<目录>六卷\脉色类<篇名>三十四、能合脉色可以万全属性:(素问五脏生成篇)
夫脉之小大滑涩浮沉,可以指别;(小者细小,阴阳俱不足也。大者豁大,阳强阴弱也。滑者往来流利,血实气壅也。
涩者往来艰难,气滞血少也。浮者轻取,所以候表。沉者重按,所以候里。夫如是者得之于手,应之于心,故可以指而 分别也。)五脏之象,可以类推;(象,气象也。肝象木之曲直而应在筋,心象火之炎上而应在脉,脾象土之安静而应在 肉,肺象金之坚敛而应在皮毛,肾象水之润下而应在髓骨。凡若此者,脏象之辨,各有所主,皆可以类而推也。)五脏相 音,可以意识;(相,形相也。音,五音也。相音,如阴阳二十五人篇所谓木形之人比于上角之类,又如肝音角、心音征、
脾音宫、肺音商、肾音羽。若以胜负相参,脏痞自见,五而五之、二十五变,凡耳聪心敏者,皆可意会而识也。相,去 声。)五色微诊,可以目察。(五色者,肝青心赤脾黄肺白肾黑,此其常色也。至于互为生克,诊有精微,凡目明智圆者,
可以视察而知也。)能合脉色,可以万全。(因脉以知其内,因色以察于外,脉色明则参合无遗,内外明则表里具见,斯 可万全无失矣。)赤脉之至也,喘而坚,诊曰有积气在中,时害于食,名曰心痹,得之外疾,思虑而心虚,故邪从之。(此 下即所以合脉色也。赤者,心之色。脉喘而坚者,谓急盛如喘而坚强也。心脏居高,病则脉为喘状,故于心肺二脏独有 之。喘为心气不足,坚为病气有余。心脉起于心胸之中,故积气在中,时害于食。积为病气积聚,痹为脏气不行。外疾,
外邪也。思虑心虚,故外邪从而居之矣。)白脉之至也,喘而浮,上虚不实,惊有积,气在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒 热,得之醉而使内也。(白者,肺色见也。脉喘而浮者,火乘金而病在肺也。喘为气不足,浮为肺阴虚。肺虚于上,则气 不行而积于下,故上虚则为惊,下实则为积。气在胸中,喘而且虚,病为肺痹者,肺气不行而失其治节也。寒热者,金 火相争,金胜则寒,火胜则热也。其因醉以入房,则火必更炽,水必更亏,肾虚盗及母气,故肺病若是矣。)青脉之至也,
长而左右弹,有积气在心下支 ,名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。(青者,肝色见也。长而左右弹,言 两手俱长而弦强也。弹,搏击之义。此以肝邪有余,故气积心下,及于支 ,因成肝痹。然得之寒湿而积于心下支 者,
则为肝痹;积于小腹前阴者,则为疝气。总属厥阴之寒邪,故云与疝同法。肝脉起于足大趾,与督脉会于巅,故病必腰 痛足冷头痛也。 音区,腋下胁也,)黄脉之至也,大而虚,有积气在腹中,有厥气,名曰厥疝,女子同法,得之疾使四 肢,汗出当风。(黄者,脾色见也。