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411-类经-第220页

连五 脏,外败筋骨良肉者,是谓之疽,乃可畏也。)疽者,上之皮夭以坚,上如牛领之皮。痈者,其皮上薄以泽。此其候也。
(夭以色言,黑黯不泽也。此即皮色之状,可以辨其浅深也。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>八十七、风寒痈肿属性:(《素问·脉要精微论》)
帝曰∶诸痈肿筋挛骨痛,此皆安生?(此言诸病痈肿而有兼筋挛骨痛者也。诸家以痈肿、筋挛、骨痛,释为三证,
殊失经意。观下文曰此寒气之肿,则其所问在肿,义可知矣。)岐伯曰∶此寒气之肿,八风之变也。(惟风寒之变在经,
所以兼筋骨之痛。今有病大项风、虾蟆瘟之属,或为头项咽喉之痈,或为肢节肌肉之肿,正此类也。八风义,详运气类 三十五。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶此四时之病,以其胜治之愈也。(四时之病,实时气也。治之以胜,如《至真要大 论》曰∶治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软 之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去。此之谓也。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>八十八、胃脘痈颈痈属性:(《素问·病能论》)
黄帝问曰∶人病胃脘痈者,诊当何如?岐伯对曰∶诊此者当候胃脉,其脉当沉细,沉细者气逆,(胃脉见于右关,所 谓中附上,右外以候胃也。胃为多气多血之腑,脉当洪大,而反见沉细,故为胃气之逆。脘音管。)逆者人迎甚盛,甚盛 则热。(胃气逆而人迎盛,逆在脏而热在经也,即《终始》等篇所云人迎三盛病在阳明之谓。)人迎者胃脉也,(人迎在结 喉旁,足阳明动脉也。)逆而盛,则热聚于胃口而不行,故胃脘为痈也。(阳明气逆而盛,则热邪聚于胃脘,故留结为痈。)
帝曰∶有病颈痈者,或石治之,或针灸治之而皆已,其真安在?(其真安在,言孰为正治之法也。)岐伯曰∶此同名 异等者也。(颈痈之名虽同,而证则有异,故治亦各有所宜。)夫痈气之息者,宜以针开除去之;(息,止也。痈有气结而 留止不散者,治宜用针以开除其气,气行则痈愈矣。)夫气盛血聚者,宜石而泻之,此所谓同病异治也。(欲泻其血,宜 用砭石,血泄则气衰而痈亦愈,此病同而治异也。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>八十九、痈疽五逆属性:(《灵枢·玉版篇》)
黄帝曰∶病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽;阴阳不通,两热相搏,
乃化为脓,小针能取之乎?(喜怒不测,则气有所逆;饮食不节,则脏有所伤;阴气不足,故营有不行;阳气有余,故 热从而聚,皆足以致痈疽也。)岐伯曰∶圣人不能使化者,为之邪不可留也。故两军相当,旗帜相望,白刃陈于中野者,
此非一日之谋也。能使其民令行禁止,士卒无白刃之难者,非一日之教也,须臾之得也。夫至使身被痈疽之病,脓血之 聚者,不亦离道远乎?夫痈疽之生,脓血之成也,不从天下,不从地出,积微之所生也。故圣人自治于未有形也,愚者 遭其已成也。(邪在天下则为乱,邪在人身则为病,及其已成,则虽圣人不能使之化,是以邪不可留也。譬之用兵者,必 有夙教,必有定谋,而后可保其无危。人之治身,可素无调养之道乎?故惟圣人乃能自治于未形,愚者每遭其患矣。)黄 帝曰∶其已形不予遭,脓已成不予见,为之奈何?岐伯曰∶脓已成十死一生,故圣人弗使已成,而明为良方,着之竹帛,
使能者踵而传之后世,无有终时者,为其不予遭也。(此言兆庶之多,千古之邈,安得人人遭遇以救其疾苦,故惟有着之 竹帛,以遗教将来,正为人之不予遭也。)黄帝曰∶其已有脓血而后遭乎,不道之以小针治乎?岐伯曰∶以小治小者其功 小,以大治大者多害,故其已成脓血者,其唯砭石铍锋之所取也。(针小者功小,无济于事;针大者多害,恐有所伤。故 惟砭石及铍针锋针,皆可以取痈疽之脓血。针义详针刺类二。砭,标兼切。铍音披。)黄帝曰∶多害者其不可全乎?岐伯 曰∶其在逆顺焉。黄帝曰∶愿闻逆顺。岐伯曰∶以为伤者,其白眼青黑,眼小,是一逆也;内药而呕者,是二逆也;腹 痛渴甚,是三逆也;肩项中不便,是四逆也;音嘶色脱,是五逆也。除此五者为顺矣。(又《寒热病篇》曰∶五脏身有五 部∶伏兔一,腓二,背三,五脏之 四,项五。此五部有痈疽者死。是亦五逆之属也。详针刺类五十四。内,纳同。嘶 音西,声破损也。)
<目录>十八卷\疾病类<篇名>九十、瘰属性:(《灵枢·寒热篇》全)
黄帝问于岐伯曰∶寒热瘰 在于颈腋者,皆何气使生?岐伯曰∶此皆鼠 ,寒热之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。(瘰 者,其状累然而历贯上下也,故于颈腋之间,皆能有之。因其形如鼠穴,塞其一,复穿其一,故又名为鼠 。盖以寒 热之毒,留于经脉,所以联系不止。一曰结核连续者为瘰 ,形长如蚬哈者为马刀。又曰胁肋下者为马刀。瘰,裸、垒 二音。 音历。 音漏。)黄帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶鼠 之