于接续也。手太阴之络会于耳中,故气虚则聋,其脉循喉咙,故为嗌 干也。嗌音益。)取其经太阴,足太阳之外、厥阴内血者。(太阴,肺之本经也,故当因其虚实取而刺之。更取足太阳之 外,外言前也。足厥阴之内,内言后也。正谓内踝后直上 之内侧者,乃足少阴脉次也。视左右足脉,凡少阴部分,有 血满异于常处者,取而去之,以泻其实。)
肾病者,腹大胫肿喘咳,身重,寝汗出憎风;(此肾经之实邪也。足少阴之脉上 内,夹脐上行入肺中。阴邪上侵,
故腹大胫肿而喘咳也。肾主骨,骨病故身重。肾主五液,在心为汗,而肾邪侮之,心气内微,改为寝汗出。如《脉要精 微论》曰∶阴气有余为多汗身寒。即此之谓。凡汗多者表必虚,表虚者阳必衰,故恶风也。憎音曾。)虚则胸中痛,大腹 小腹痛,清厥意不乐。(足少阴脉从肺出络心注胸中,肾虚则心肾不交,故胸中痛。大腹小腹痛者,正以肾脉自下而上,
至俞府而止也。肾藏精,精化气,精虚则气虚,故为清冷厥逆。肾之神为志,惟志不足,故意有不乐也。)取其经少阴、
太阳血者。(足少阴、太阳为表里也。凡刺之道,自当虚补实泻,然经络有血,犹当先去血脉,而后平其有余不足焉。《三 部九候论》曰∶必先度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之,必先去其血脉而后调之。此之谓也。)
<目录>十四卷\疾病类<篇名>十八、有余有五不足有五属性:(《素问·调经论》)
黄帝问曰∶余闻刺法言∶有余泻之,不足补之。何谓有余?何谓不足?岐伯对曰∶有余有五,不足亦有五,帝欲何 问?帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶神有余有不足,气有余有不足,血有余有不足,形有余有不足,志有余有不足,凡此十 者,其气不等也。(神属心,气属肺,血属肝,形属脾,志属肾,各有虚实,故其气不等。)帝曰∶人有精气津液,四肢 九窍五脏十六部,三百六十五节,乃生百病,百病之生,皆有虚实。今夫子乃言有余有五,不足亦有五,何以生之乎?
(精气精液义,详藏象类二十五。四肢,手足也,合九窍五脏,共为十六部。三百六十五节者,言脉络之会。如《九针 十二原篇》曰∶节之交,三百六十五会。所谓节者,神气之所游行出入也,非皮肉筋骨也。凡此诸部,皆所以生百病者。)
岐伯曰∶皆生于五脏也。(阴阳表里,无非五脏之所主也。)夫心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志,而此成形。(正 以见形成于外,神藏于内,惟此五者而已。)志意通,内连骨髓,而成身形五脏。(志意者,统言人身之五神也。骨髓者,
极言深邃之化生也。五神藏于五脏而心为之主,故志意通调,内连骨髓,以成身形五脏,则互相为用矣。)五脏之道,皆 出于经隧以行血气,血气不和,百病乃变化而生,是故守经隧焉。(隧,潜道也。经脉伏行,深而不见,故曰经隧。五脏 在内,经隧在外,脉道相通,以行血气,血气不和,乃生百病,故但守经隧,则可以治五脏之病。)
帝曰∶神有余不足何如?岐伯曰∶神有余则笑不休,神不足则悲。(心藏神,火之精也。阳胜则神王,故多喜而笑。
阳衰则阴惨乘之,故多忧而悲。《本神篇》曰∶心藏脉,脉舍神,心气虚则悲,实则笑不休。《行针篇》曰∶多阳者多喜,
多阴者多怒。皆此义也。)血气未并,五脏安定,邪客于形,洒淅起于毫毛,未入于经络也,故命曰神之微。(此外邪之 在心经也。并,偏聚也。邪之中人,久而不散,则或并于气,或并于血,病乃甚矣。今血气未并,邪犹不深,故五脏安 定。但洒淅起于毫毛,未及经络,此以浮浅微邪在脉之表,神之微病也,故命曰神之微。)帝曰∶补泻奈何?岐伯曰∶神 有余,则泻其小络之血,出血勿之深斥,无中其大经,神气乃平。(小络,孙络也。斥,弃除也。心主血脉而藏神,神本 无形,故神有余者,但泻其小络之血,勿去血太深及中其经,神自平矣。)神不足者,视其虚络,按而致之,刺而利之,
无出其血,无泄其气,以通其经,神气乃平。(按而致之,致其气也。刺而利之,补不足以行其滞也。病以神不足,故不 宜出血及泄其气,但欲通其经耳。)帝曰∶刺微奈何?岐伯曰∶按摩勿释,着针勿斥,移气于不足,神气乃得复。(此刺 外邪之在心经者,即上文所谓神之微也。微邪在心经之表,故当按摩勿释,欲散其外也;着针勿斥,毋伤其内也;乃可 移气于不足,邪去而神自复矣。)
帝曰∶善。气有余不足奈何?岐伯曰∶气有余则喘咳上气,不足则息利少气。(此肺脏之虚实也。《本神篇》曰∶肺 气虚则鼻塞不利少气,实则喘喝胸盈仰息。大略同也。)血气未并,五脏安定,皮肤微病,命曰白气微泄。(此肺经之表 邪也。血气未并,义俱如前。肺主皮肤而属金,微邪客之,故命曰白气微泄。)帝曰∶补泻奈何?岐伯曰∶气有余则泻其 经隧,无伤其经,无出其血,无泄其气。不足则补其经隧,无出其气。(经隧义如前。泻其经隧者,谓察其有余之脉,泻 其邪气而已;无伤其大经,出其血,泄其正气,此