><目录>卷之二\伤寒<篇名>阴阳似证属性:阳证似阴(阳亢于内,逼阴于外∶)阳邪传入阴经(有阴经之名,属胃腑实热)。阳厥当下(热邪传 里失下,热深厥亦深也)。表寒里热(身体厥冷,反不欲衣,寒在皮肤,热在骨髓。)阳盛拒阴(身 虽寒,脉洪数。)火极似水(亢则害,承乃制。)上六证名异病同。初起时身大热,头项痛,阳证 也。六、七日后,热伏于里,阳邪陷入少阴经,外证遍体虽寒,反不欲衣,手足厥冷不过肘膝,或 乍冷乍温。此因失用大黄攻下,伏热已深,阴失其守而避在肌表,亢阳侵于内,为里热表寒之证。
虽有前证,犹有口渴舌燥,谵语昏乱不眠,大便秘或利黑水,小便赤,爪甲红,六脉沉实有力可证 也。正气犹实,六乙顺气汤下之;弱者,如神白虎汤清之;危者,归地养荣汤。误认为阴寒而用热 药者立死。
阴证似阳(阴伏于内,逼阳于外)∶阴盛格阳(淫阴潜亢于里,孤阳飞越于上。)阴厥当温(内外皆 阴无阳,厥逆过乎肘膝。)表热里寒(阴证亦有发热者,热在皮肤,寒在骨髓也。)阴极发躁(阴躁宜 热药温之。)水极似火(物极则反。)阴证(脉弦、乍寒乍热,误作疟治,死者多矣,切当知之。)上六 证名异病同。初起时身不热,头不疼,口不渴,或乍寒乍热,手足常冷,大便泄,或阴寒凝结而大 便秘,小便清长,阴证也。三、四日阴极烦躁,面赤不热,欲坐泥水井中,口微渴,欲饮水,不能 入口,或身热反欲(穿衣又热,脱衣又寒。)此因失用附子温经,伏寒已深,阳失其守而浮于肌表,淫 阴僭于内,为里寒表热之证。虽有前证,犹有恶寒蜷卧,身难转侧,昏沉多睡,爪甲青黑,六脉沉 微无力可证也。宜理中汤、四逆汤、回阳返本汤温散寒邪,使阳气复而微汗出为愈。误认为阳热而 用凉药者立毙。
太阳脉似少阴∶始得病,头疼身热,故为太阳证,脉当浮。今反沉,似少阴脉。多因里虚久寒 ,正气衰微,身必痛。故宜救里,使正气内强,逼邪外出,用生附四逆汤。虽曰温里,亦能汗出而解。
少阴证似太阳∶始得病,脉沉细,不头疼,故为少阴证,当无热。今反有热,似太阳证,犹有 寒邪在表,未传入里,腠理郁闭为热,宜麻黄附子甘草汤。熟附温里寒,麻黄散表热。
<目录>卷之二\伤寒<篇名>阴阳毒属性:阳毒∶受恶毒之气,入于阳经,或失汗下,或热病误热药。其证大热,咽疼发斑,面赤谵语,
脉洪,宜阳毒升麻汤、青黛一物汤。咽痛,玄参升麻汤、三黄巨胜汤。甚至舌卷焦黑,鼻孔如煤,
宜水渍法。五日治,七日不治。
阴毒∶受深重之寒,伏于肾经,致阴气独盛。其证腹痛下利,咽闭呕逆,唇青面黑,手足厥冷 ,身如被杖,短气难息,六脉沉微,宜服甘草汤、真武汤兼葱熨法、熏法,灸关元百壮。三日后不可治。
<目录>卷之二\伤寒<篇名>肾伤寒属性:少阴咽痛,伏气病,三名一证也。因冬月受寒,伏于少阴肾经,或太阳传入,或感暴寒,多发 于春。本经循喉咙,挟舌本,故咽痛,后必下利,屡有误为火病,服凉药杀人,先宜甘桔汤(寒热皆 效)加玄参服。如觉恶寒拘急,服参苏饮,倍甘、桔,取微汗安。口疮赤烂,宜升麻六物汤之类。
<目录>卷之二\伤寒<篇名>汗吐下等可不可治法属性:可汗(失汗邪不出,变生为诸病)∶寒邪在表,头疼骨痛,发热恶寒,脉浮。一日至十三日或多 日,略有前证,皆宜主方随轻重发表。少阴脉沉身痛,麻黄附子细辛汤发汗,切勿太过。
不可汗(不宜汗而汗,夺血竭津液)∶因风暑湿,自有汗,勿再汗。脐上下左右有动气;疮家、衄 血、咽闭口疮、泻利清谷、妇人经行、小便淋涩,皆宜小柴胡加减和解。
可下(阳毒等证,失下伤人)∶热邪在里,大渴舌苔,大便秘,绕脐硬痛,协热自利,肢温,六乙 顺气汤下。结胸,大陷胸汤。
不可下(不当下而下,邪入损真气)∶凡有表证,无里证,小便涩,四肢冷,咽闭呕吐,有汗 ,脐上下左右有动气,犯此而有下证,大柴胡汤微下。虚、老,黄龙汤。
可吐(痰食宜吐)∶初病有食,淡盐汤吐。气滞有痰,稀涎散吐。
不可吐(无食痰,伤胃气)∶伤风有汗,四肢冷,虚人皆忌。
可温(益火之源,以消阴翳)∶阴寒盛,脉沉迟,下利腹满身痛,发热,脉反沉,阴毒呃逆,四逆 汤。少阴寒呕,理中汤。
不可温(诸阳热,证似阴寒)∶脉虽沉而数,先头痛大热,后肢冷,禁温。
可补(邪出正虚)∶脉弱气虚,汗多肢冷,独语郑声,不眠不食,皆宜补。
不可补(余邪未尽)∶脉实头痛,身热,大渴舌苔,便秘,下利秽水,腹满。
可和解(大势已平)∶无汗、吐、下证,惟往来寒热,胸未清,宜小柴胡汤。
未可和解(表里未尽)∶表证未罢,里证犹甚,防风通圣散合六一散。
可水(以水济火)∶但要病患自思水饮,问欲几何,惟与其半饮之。
不可水(不思而与,水停心下)∶强与则成水结胸,阴证似阳,虽思不能饮。