载,服煎药两百剂,至 今疾不复发。
安波按∶郁则伤神一句,妙极。盖心有悒郁,则事事肘掣。虽有乐境当前,变为畏途 。
<目录>续录<篇名>汪靖臣兄乃郎冒暑泻甚欲脱亟挽元气一法属性:靖兄乃郎,年甫四龄,禀质向亏,夏冒暑邪,发热便泻。幼科佥用清散消导之品,服 至匝 旬,热泻如故,形疲气馁,食入作呕。医称邪滞未净,仍用前药,乃至食粥泻粥,饮药泻药 。更医以为脾虚,投六君子汤不应,始来逆予。儿卧几上,阖目无神,脉细如丝。予曰∶胃 气告竭,慢惊欲来,不可为矣。靖兄曰∶固知病久属虚,然昨服六君补药,亦无灵效何也。
予曰∶病有倒悬之危,一缕千钧,焉能有济。考古人制六君子汤,原为平时调养脾胃而设,
非为救急拯危而设也。且阅方内并无人参,仅用钱许党参,数分白术,而市中种术味苦性烈 ,与苍术等,不能补脾而反燥脾。复有二陈消之,茯苓利之,欲求拨乱反正之功,真蚍蜉之 撼大树矣。靖兄曰∶然则治当如何。予曰∶非真人参不可。盖参者参也,与元气为参赞也。
鱼一刻无水即死,人一刻无气即亡,儿质本薄,泻久气伤,加以医药重戕胃气,经云∶食入 则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚。今肠胃通为一家,幽门阑门洞开不固,饮食入胃,不使 少留,即从肠出。仓廪之官,废弛厥职,此诚危急存亡之秋,惟仗参力,急固其气,气不夺 则命不倾。然须独用,始克见功,古有独参汤可法也。靖兄闻言大悦,即恳立方。专用人参 二钱,令分两次,米水煎服,热退泻稀,次日照方再进,便泻全止,啜粥不呕,更制八仙糕 与服而痊。
<目录>续录<篇名>又幼女外感咳嗽误药酿成肺痹急证属性:歙俗信神,无知之徒,将神庙签诗,混编药名,乡愚患病,辄往求之,呼为神药,贻害 甚多 。靖兄外贸,幼女在襁褓中,时值冬寒,感冒外邪,发热咳嗽。其妻误听人言,往求神签。
药用贝母三钱,女流不谙药性,即市煎灌,咳嗽顿止,以为神验。少顷忽痰涌气促,头仰胸 高,彻夜搅扰。次早迓予,视其儿身热肢冷,口张鼻扇,啼声如鸦,乃姑告其所以。予曰∶ 此肺痹大证,危期甚速。夫肺主皮毛,皮毛受邪,肺气闭塞,因而发热咳嗽,不为疏解,反 投寒敛之品,且单味重用,为害更烈。经云∶风寒客于人,使人毫毛毕直,皮肤闭而为热,
病入舍于肺,名曰肺痹。孩提弱质,焉能堪乎?辞不举方。友人谭萃升翁,代恳试施一匕,
以图侥幸。予思病既濒危,药非精锐,料难应效。方用麻黄、桂枝、杏仁、桔梗、橘红、半 夏、姜汁,并嘱服药竖抱,旋走,勿令卧倒。如此一昼夜,始得咳嗽出声,痰喘略定。知其 痹象稍宽,但病势过重,药虽见效,未便骤松,麻黄昨用三分,令其减半,余照原制,再进 一剂,汗出肤润,热退喘平。更用六安煎,加桔梗,卧稳嗽稀。予曰∶痹开病去,大局无虞 。古云小儿勿多服药,盖儿质薄弱,脏腑娇嫩,药多恐伤真气,今可停药,乳哺调之,自然 恢复。果如予言,识此为乡愚信求神药者戒。
安波按∶神药胎害,不可胜道。余见病伤寒服签内人乳毙者两人,可不戒哉? <目录>续录<篇名>黄曙堂翁乃郎头痛忽变痉厥续见数证皆不治属性:头痛久而不愈,名曰头风。头风多害眼,方书固已言之矣。尚有一种突变,神迷肢掣,
不可 救治之证,前贤未经道及。曾见曙翁乃郎,年约十岁,头痛时发,予因他事过其家,见儿号 泣,询之,翁告之故。出方药皆辛散之属。予曰∶此由先天不足,木失水涵,风阳上冒,辛 散不宜。翁求方,疏归芍地黄汤付之。翁惑旁言,遂置不服,仍请原医看视,以为前药尚轻 ,更增细辛 本,一夕痛剧而厥,手足螈 ,急来延予。予曰∶肝风动矣,不可为也。翁恳 拯援,勉用熟地、党参、麦冬、阿胶、炙甘草、麻仁、枣肉、茯神、白芍,合复脉汤,参入 牡蛎、龟板方诸水介潜之法,不验辞之。更医无功,迁延数日而殁。续见仇姓稚子及方氏女 ,证同皆不治。推详病机,证属头痛巅疾,下虚上实,治当上病下取。医昧病原,恣行辛散 ,以致变幻,其理显然。凡诸痛厥可治者尚多,惟此证一经神迷,即莫能救,此其故岂所谓 甚则入肾,内夺而厥,则为喑痱者与。初集载有郑氏妇一证,予虽为治愈,然亦幸也。
安波按∶肝风肝厥,发逆以后,此风盛行。大抵感乎日久人情矫柔造作的致,何则,
当发逆炽张时,人且谋食疗生之不暇,岂有怒发冲冠之患乎。
<目录>续录<篇名>家秀翘兄肝郁痛伤胃气详论病机治法属性:秀兄年逾五旬,向在维扬贸易,患病数月,延医多人,愈疗愈剧。因买舟载归。望其形 容枯 槁,行动艰难,诊脉弦劲欠柔。询其病原,据述旧冬少腹痈起,渐次痛连中脘,时作呕恶,
彼时纳谷虽减,尚餐烂饭一盂,交春病势日增,即啜稀糜亦吐,形羸肉脱,便秘皮枯,药饵 遍尝,毫无一效。迩来更加恶闻药气,入口即吐,君将何以教之?予曰∶医之审病,如吏之 审案,审案必得其情,审病须明其理。推详脉证,其病机已了然心目矣。按弦