,儿又无病,险者可以变顺,逆者可 以化险,故曰吉也。若逢天时不和,儿又有病,则险者变逆,逆者更逆,故曰凶也。由 此观之,可识种痘之善,以得其天时之和,儿素无病,其中即有毒之重者,而人事克尽,亦 能挽回天命而致亨也。
<目录>卷一<篇名>发热顺证属性:发热和缓微微汗,饮食如常二便调,睡卧安然神气爽,此为顺证不须疗。
【注】发热和缓,身不甚热,毒轻也。微微汗,身微微有汗,表和也。饮食二便如常,
里和也。神气清爽,睡卧安然,精神气血大和,故为顺证,不须治疗也。
<目录>卷一<篇名>发热险证属性:发热三日热不退,烦渴切牙面赤红,惊啼战栗乳食少,夜不安眠险证明。
【注】发热三日见点者,常候也。若见点热不退者,毒盛也。更兼烦躁口渴,频频咬 牙,面色红赤,惊悸多啼,身体战栗,乳食甚少,不能安眠等证,此是毒盛伏郁难出,其 为险证明矣!急宜随证施治,庶或从险化顺也。
<目录>卷一<篇名>发热逆证属性:发热神昏闷乱成,妄言喘满腹腰疼,不食不眠搐不止,干呕失血证逆凶。
【注】发热神昏、闷乱妄言,毒伏于心也;喘满喘急,毒伏于肺也;腹疼,毒伏于脾也,
腰疼,毒伏于肾也;不食不眠,毒伏于胃也;惊搐不止,毒伏于肝也。不时干呕失血,吐 血尿血,是毒攻气血内乱也。此皆为不治之逆证,势多凶也。
<目录>卷一<篇名>发热证治属性:痘出发热固自内,必固其诱使之然,时气风寒惊食热,表里虚实随证参。表热恶寒 而无汗,里热有汗溲便难,气弱热微不足治,形实热盛有余看。
【注】痘出发热者,谓痘本火毒,故未出先发热也,自内,谓其热自内达外也。必因 其诱使之然者,谓必因其四时不正风寒邪气使之发热也。惊,谓外触异物,跌扑惊吓使 之发热也。食,谓内伤食滞,使之发热也。热,谓内热积久,因而热发于外也。内外既有所 因之邪,又当以表里虚实,随证参详治也。表热者,谓发热在表,则恶寒而无汗也。里热 者,谓发热在里,则有汗,小便短涩,大便燥难也。气弱热微者,谓形气不足,发热微 轻也。形实热盛者,谓形气不余,发热太甚也。医者果能临时详察,因证施治,则汗、下、
清、补之法自得其宜矣。
\x升麻葛根汤\x 发热升麻葛根汤,表邪痘疹两得方,升麻葛根赤芍草,随证宜加法最良。无汗表实 加麻薄,便秘腹痛里大黄,形怯气弱参 入,热盛犀连荆蒡防,尿涩通滑车前子,惊搐荆 防钩连羊,烦渴石膏麦冬粉,咳嗽前桔杏苏桑,伤食腹热楂芽积,下利芩连呕半姜,咽 痛蒡梗身羌独,头痛荆穗芎芷羌。
【注】痘出发热当以升麻葛根汤为主,以其能发表邪、透痘疹,两得之良方也。然必 随证加佐使之品,斯为尽善。如身热无汗者,此表实也,本方中加麻黄、薄荷;如大小便 秘,腹作痛者,此里实也,本方中加大黄;如形气怯弱者,禀赋不足也,本方中加人参、黄 ;热盛者,内热炽盛也,本方中加犀角、黄连、荆芥、牛蒡子、防风;如小便短涩者,热 结膀胱也,本方中加木通、滑石、车前子;如发惊搐者,肝心有热也,本方中加荆芥、防 风、钩藤钩、川黄连、羚羊角;如烦渴者,内热盛也,本方中加石膏、麦冬、花粉;如咳 嗽喘急者,肺郁风邪也,本方中加前胡、桔梗、杏仁、苏叶、桑皮;如伤食腹皮热者,胃 中停滞也,本方中加山楂、麦芽、枳壳;如下利者,肠胃热滞也,本方中加黄连、黄芩;
如作呕者,胸膈有痰饮也,本方中加半夏、生姜;如咽痛者,火在上焦也,本方中加牛蒡 子、苦桔梗;如遍身酸疼者,外染风寒也,本方中加羌活、独活;如头痛者,上冒风寒也,
本方中加荆芥穗、川芎、白芷、羌活。此治发热之大略,又贵临时详察,融会贯通也。
\x升麻葛根汤\x 升麻 葛根 赤芍药 生甘草 引加芫荽,水煎服。
\x归宗汤\x 形实无表毒火盛,所以归宗主大黄,地芍楂青通荆蒡,壮热爪紫肢厥凉,恶热头汗 蒸蒸汗,便秘谵语烦躁狂,大渴唇焦舌生刺,失血腰痛不循常。
【注】发热之初,形实者,形气壮实也。无表者,无风寒表邪也。若证见毒火太盛,法 当攻之。所以用归宗汤者,因其以大黄为主也,而佐使生地、赤芍、山楂、青皮、木通、
荆芥穗、牛蒡子也。痘未见点,如壮热不已,毒火炽盛也。爪甲色紫,血热凝滞也。四肢 厥冷,同阳证见者,热深厥深也。恶热,内热盛也。头汗出,胃热上蒸也。通身蒸蒸汗,
毒火内迫津液也。大小便闭,肠胃热结也。谵语,胃热也。烦躁狂乱,毒火扰心神也。大 渴引饮,毒火灼津液也。唇口焦烈,舌生芒刺,毒火胃热并盛也。失血者,口中失血、小 便尿血也。皆缘火毒迫血妄行也。其腰痛不寻常者,毒攻肾位也。已上诸证,非险则逆,
若见之急用此方峻攻火毒,庶可挽回,少有逡巡瞻顾,则无及矣。
\x归宗汤\x 大黄 生地黄 赤芍药 东山楂 青皮 木通 荆芥穗 牛蒡子(炒)