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376-症因脉治-第48页

不可不知。脾与胃,一阴一阳也,二者不谐则逆。右肾,阴中有阳也,
在下相凌亦逆;左肾主水,性不上逆,必右肾相火炎上,挟其冲任,如以火吸水,则水上腾 ,热天龙现,而水从地起,不可尽谓之寒也。肝木之风,从少阳之火冲克,亦必从火为治。
刘宗浓曰∶呃逆一症,有寒有火,有实有虚,有热痰、有水饮,不可专作寒。若平人饮食太 速,或饮水喜笑,或膏粱积热,或痰火水饮,或动五志厥阳之火,皆能致呃,皆是实症。夫 火性炎上,今其症乃自下冲上者,非火而何?《准绳》云∶治此症须分寒热,如因汗吐下后 ,误服寒凉过多,此虚中之寒也,当温补之,理中汤、丁香柿蒂汤;如脾胃阴虚,火逆上冲 ,此虚中之热也,当以清补之,参术汤下大补丸;若夫伤寒失下,痰饮停蓄,暴怒气逆,膏 粱积热,皆实症也,皆当随其邪之所在,涌泄清利可也;若胃中虚而有热,橘皮竹茹汤、人 参竹茹汤。戴人曰∶呃逆因痰与热,胃火者极多,火呃大急,乍呃乍已,脉数有力;寒者连 绵不已,脉沉而逆,外无热候,二便清利;痰者,呼吸时有痰声,六脉滑大;虚者呃而无力 ,呃声不急,连呃绵绵,虚症外现。张三锡曰∶有痰火,有气虚,有郁气,有阴火,有死血 ,有食滞。痰火者,脉洪滑有力,症兼恶心口干,栀连二陈汤;气虚者,脉见虚软,右寸口 虚无力,四肢倦怠,或久病过服寒滑克削,六君子汤加减治之;郁气者,脉多沉结,胸次气 胀,四七汤、香砂二陈汤、越鞠丸煎服;阴火者,两尺洪大而数,或沉细而数,呃逆面赤,
此阴虚伏火,四物坎离丸煎服;死血者,脉见芤涩,至晚则呃,食物则呃,此饱后用力,血 入气分,桃仁红花汤、桃仁承气汤;食滞者,脉多沉滑有力,外症嗳气饱闷,此食滞中脘,
寒凉停积不化,宜销化丸煎服。
<目录>卷二<篇名>呕吐论属性:秦子曰∶呕以声响名,吐以吐物言;有声无物曰呕,有物无声曰吐;有声有物曰呕吐。
皆阳明胃家所主。有外感,有内伤。
<目录>卷二\呕吐论<篇名>外感呕吐属性:【风气呕吐之症】偶遇风冷,即发呕吐,头额疼痛,面赤面热,风入阳明,胃家呕吐症 【风气呕吐之因】或当风取凉,风冷入胃;或胃中饥饿,风邪乘虚而入,如此者皆令呕吐也。
【风气呕吐之脉】脉多见浮。浮紧风寒,浮数风热,浮滑风痰,浮濡风湿。
【风气呕吐之治】散风清胃,防葛平胃散,兼痰者,防葛二陈汤。
\x防葛平胃散\x 防风 葛根 苍术 浓朴 广皮 甘草 风寒加生姜,风热加山栀、黄连、竹茹。
\x防葛二陈汤\x 防风 干葛 半夏 白茯苓 甘草 广皮 风寒加生姜,风热加山栀、黄连、竹茹。
<目录>卷二\呕吐论<篇名>外感呕吐属性:【寒气呕吐之症】偶遇寒冷,顿发呕吐,胸前绵绵而来,身无内热,小便清白,大便通 【寒气呕吐之因】胃气素寒,又值时令之寒,偶或感入,则寒气伤胃而为呕吐矣。
【寒气呕吐之脉】多见弦紧,或见迟缓,或见沉细,甚则沉伏。
【寒气呕吐之治】散寒温胃,理中汤、姜桂六君子汤,甚者四逆汤;若伤寒呕吐,另具 \x理中汤\x 人参 白术 干姜 炙甘草 寒甚加附子。
\x治中汤\x 即理中汤,加青皮、广皮。
\x姜桂六君子汤\x 即六君子汤,加干姜、肉桂。
\x四逆汤\x 甘草 干姜 熟附子 <目录>卷二\呕吐论<篇名>外感呕吐属性:【暑气呕吐之症】暑热行令,头眩目暗,呕吐暴作,身热恶寒,烦渴引饮,齿干唇燥,
腹中疼痛,小便赤色,或混浊涩短,此暑热呕吐之症也。
【暑气呕吐之因】夏秋之交,中气不足,暑热之气,入于肠胃,则令呕吐也。
【暑气呕吐之脉】虚大而涩,或见沉细,或见沉数,或见躁疾,或见脉伏。
【暑气呕吐之治】气怯脉虚大,家秘香薷饮。气热烦渴,脉沉数,人参石膏汤。小便赤 ,混浊涩短,土藿香汤,调益元散。烦热呕吐,栀连平胃散,口渴加干葛、竹茹;有痰涎,栀连二 \x家秘香薷饮\x 川连 浓朴 香薷 甘草 人参 广皮 口渴加干葛、竹茹,有痰加半夏、藿香。
\x人参石膏汤\x 见前噎隔。
益元散 即六一散。
\x栀连平胃散\x 即平胃散加栀、连。
\x栀连二陈汤\x 即二陈汤加栀、连。
<目录>卷二\呕吐论<篇名>外感呕吐属性:【湿气呕吐之症】胸前满闷,头重身重,面目浮肿,呕恶而吐,口不渴,吐多痰涎,此 湿气呕吐之症也。
【湿气呕吐之因】长夏时令,坐卧卑湿,湿气袭于胃土,胃气不能下降,而湿气呕吐作 【湿气呕吐之脉】脉多濡软,或见浮缓,或见沉伏,脉迟者寒,脉数者热。
【湿气呕吐之治】身热脉浮,宜散表安胃,佐以辛香温散,人参败毒散,加藿香、紫 苏,或香苏平胃散。寒湿体虚者,香砂二陈汤,寒甚用术附汤;应分利小便者,平胃五苓散。湿热 者,栀连二陈平胃散,加减治之。