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375-症因脉治-明-秦景明-第80页

热,脉浮大者,败毒散。
羌独败毒散
羌活独活柴胡前胡桔梗防风荆芥广皮甘草川芎桢按:以上五条,皆外感腹痛,故另列于前。
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【热积腹痛之症】身热腹热,烦躁不寐,时作时止,痛则汗出,或痛而作声,或痛而一泛即欲下痢,一利即止,此热积腹痛之症也。
【热积腹痛之因】或膏粱酒热,曰积于中,或心肝火动,煎熬于内,或多食过饱,停积发热,凡此皆热积腹痛之症也。
【热积腹痛之脉】右关滑数,肠胃积热。左关弦急,肝胆有火。热积内伏,脉反沉伏,按之良久,应指劈劈。
【热积腹痛之治】膏粱浓味者,枳壳川连汤。痛而欲痢,痢后稍减,片时复痛,承气汤选用。酒热成积者,栀连平胃散,加枳、葛。食积发热者,保和丸,加枳、连。右关洪数者,清胃汤。左关洪数者,龙胆泻肝汤。
枳壳川连汤
枳壳川黄连胸前满闷加砂仁末。小便不利加木通、滑石。大便结加大黄、玄明粉。
承气汤
大黄枳壳浓朴芒硝
栀连平胃散
浓朴陈皮甘草山栀葛根熟苍术川连枳壳小便赤加木通、滑石。大便结加大黄、芒硝。胸满闷加砂仁、白蔻仁。目黄胆色
保和丸
山楂神曲半夏白茯苓莱菔子陈皮连翘积热重加川连。胸满闷加枳壳、浓朴。
清胃汤
升麻山栀甘草丹皮川黄连
龙胆泻肝汤
柴胡黄芩山栀知母天冬麦冬胆草人参甘草川黄连
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【寒积腹痛之症】绵绵而痛,无增减,得热稍止,得寒更甚,身无热,小便清利,痛则下痢,此寒积腹痛之症也。
【寒积腹痛之因】真阳不足,身受寒邪,口伤生冷,胃阳不能腐熟消化,则寒积凝滞,不得宣行,而腹痛矣。
【寒积腹痛之脉】脉多沉迟,或见沉紧,或见沉弦,或见沉涩,寒冷太甚,脉至沉伏。
【寒积腹痛之治】脉沉迟,理中汤。脉沉紧者,豆蔻丸。脉沉弦者,建中汤。脉沉涩者
理中汤
人参白术炮姜炙甘草
豆蔻丸
青皮半夏麦芽神曲草豆蔻吴茱萸甘草益智仁
建中汤
见前风腹痛。
治中汤
即理中汤,加青皮、木香。
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【食积腹痛之症】胸腹胀满,痛不欲食,嗳气作酸,痛而欲利,利后稍减,或一条扛起,手按则痛,此食积腹痛之症也。
【食积腹痛之因】饮食不节,或饥饱伤损,或饱时强食,或气食相凝,或临卧多食,皆成腹痛之症也。
【食积腹痛之脉】右关滑大,或见沉实。迟缓主寒,实数主热。食填太仓,脉乃促结。
食下肠胃,脉必数实。
【食积腹痛之治】胸胀腹痛,不能饮食,枳壳化滞汤。一条扛起,痛而欲利,承气汤选用。食在上脘,宜消不宜下,保和丸、枳术丸。热积应下,三承气汤;寒积应下,煮黄丸。
枳壳化滞汤
枳壳浓朴神曲陈皮麦芽莱菔子砂仁
承气汤
保和丸
以上二方,见前积热腹痛。
煮黄丸
见前气结腹痛条。
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【痰积腹痛之症】时痛时止,利下白积,光亮不臭,或恶心眩运,或响如雷鸣,此痰积【痰积腹痛之因】饮食入胃,赖脾土运化,其人胃阳不能腐熟,脾阴不能运化,则停积【痰积腹痛之脉】脉多滑大,滑主于痰,大主于积;滑大兼见,必是痰积。痰积内伏,【痰积腹痛之治】眩运恶心者,二陈汤。胸膈不舒,痰热结聚上焦,《济生》栝蒌丸。
白积自下,导痰汤。痛甚应下者,滚痰丸。
二陈汤
陈皮甘草白茯苓制半夏
济生栝蒌丸
栝蒌枳实桔梗制半夏
导痰丸
陈皮枳壳甘草制半夏陈胆星赤茯苓应下者,加大黄。
滚痰丸
大黄黄芩沉香青礞石
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【酒积腹痛之症】痛而欲利,利下黄沫,天明即发,饮酒痛甚,小便赤涩,此酒积腹痛之症也。
【酒积腹痛之因】其人浩饮无度,谷肉留滞于中,热气聚积于内,湿热伤脾,则酒积腹【酒积腹痛之脉】多见洪大,洪数主热,实大主积,滑大洪数,酒湿之积。酒积内伏,【酒积腹痛之治】痛而欲利,脉沉数者,枳壳大黄汤。口苦舌干,干葛清胃汤。利下黄沫,栀连平胃散加枳壳。小便赤涩,益元散。
枳壳大黄汤
枳壳大黄陈皮木通葛根浓朴甘草胸满闷加豆蔻、砂仁。
干葛清胃汤
升麻葛根甘草川黄连口干脉大加石膏、知母。
栀连平胃散
即平胃散加川连、山栀、枳壳、桔梗。
益元散
即六一散,见前。
[卷四:腹痛论] 内伤腹痛
【虫积腹痛之症】腹中有块,块或耕起,痛而能食,时吐清水,或下长虫,面见白点,唇无血色,或爱食一物,肚大青筋,此虫积腹痛之症也。
【虫积腹痛之因】脾为太阴,专主于腹,喜燥恶湿。若脾胃湿热,则水谷停留,湿热化生,虫积易成,而腹痛矣。
【虫积腹痛之脉】乍大乍小,乍数乍缓,或