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375-症因脉治-明-秦景明-第61页
内伤痿症
【脾热痿软之症】唇焦齿燥，口干作渴，肌肉不仁，身重不能转侧，纵缓不能举动，此《内经》脾热痿弱之症也。
【脾热痿软之因】或因水饮不谨，水积热生，或因膏粱积热，湿热伤脾，脾主肌肉，故常不仁，脾主四肢，故常痿软。
【脾热痿软之脉】六脉濡滞，湿气所伤，若见洪数，乃是湿热。右关主脾，脉弦乃病。
【脾热痿软之治】水湿生热者，栀连平胃散、栀连二陈汤。膏粱积热者，川连枳壳汤，
栀连平胃散
栀连二陈汤
上二方见脾热肿门。
川连枳壳汤
泻黄散
上二方见脾实腹胀。
[卷三：痿症论] 内伤痿症
【肾热痿软之症】腰骨不举，尻以代踵，脊以代头，足不任地，骨痿不能起于床，此《内经》肾热痿弱之症也。
【肾热痿软之因】思想无穷，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵；又有远行劳倦，逢大热而渴，阳气内伐，水不胜火，水亏于下，则肾热而骨痿。
【肾热痿软之脉】尺脉大而虚，肾气不足。尺脉搏而急，肾经火发。尺脉细而疾，肾水【肾热痿软之治】尺脉大而虚，人参固本丸。尺脉搏而急，知柏天地煎。尺脉细而疾，
人参固本丸
见前精虚三消门。
知柏天地煎
见前肺热痿软。
坎离既济丸
熟地（四两）当归（三两）白芍药（三两）牡丹皮（三两）知母（二两）天门冬（四两）黄柏（二两）麦门冬（四两）上为细末，玄武胶、鹿角胶等分为丸。
[卷三：痿症论] 附筋挛
秦子曰：痿与挛，症形各别，症因相同，症形各别，故不得不另立一门。症因相同，故法大同而略异。然二症宜合而互发者也，今立外感二条，内伤二条。
[卷三：痿症论] 外感筋挛
【外感筋挛之症】素无筋骨挛缩之候，一旦恶寒身痛，手足拘挛，不能转侧，此外感寒湿筋挛之症也。若发热自汗，口燥唇干，二便赤涩，此外感湿热筋挛之症也。
【外感筋挛之因】《内经》云：因寒则筋急。又云：寒则筋挛，此外感寒湿之邪，而令人筋脉挛倦者也。又云：因于湿，首如裹，湿热不攘，则热伤阳明之血，而大筋软短，此外感湿热而筋脉挛拳者也。
【外感筋挛之脉】左脉浮紧，寒湿伤血。右脉浮紧，寒湿伤气。左脉洪数，湿热伤血。
【外感筋挛之治】左脉浮紧，寒湿伤于太阳者，羌活胜湿汤。伤于少阳者，柴胡防风汤右脉浮紧，寒湿伤于阳明者，干葛防风汤、苍术防风汤。若左脉洪数，湿热伤于太阳者，羌活冲和汤、四味舒筋汤，合独活二妙丸。湿热伤于少阳者，小柴胡汤、圣惠方、秦艽汤。右脉洪数，湿热伤于阳明者，二妙丸、神术汤。
羌活胜湿汤
羌活苍术防风白术泽泻白茯苓广皮甘草
柴胡防风汤
柴胡防风羌活甘草荆芥川芎干葛广皮
干葛防风汤
干葛防风荆芥羌活川芎枳壳甘草
苍术防风汤
苍术防风
羌活冲和汤
羌活黄芩防风白芷川芎生地广皮甘草
四味舒筋汤
独活当归苍术黄柏
独活二妙丸
独活黄柏
小柴胡汤
柴胡黄芩陈皮甘草
圣惠方
秦艽柴胡甘草
秦艽汤
秦艽防风柴胡黄芩广皮白芍药甘草
二妙丸
苍术黄柏
神术汤
苍术石膏
[卷三：痿症论] 内伤筋挛
【内伤筋挛之症】皮肤干揭，遍身燥痒，手足难于举动，渐至肌肉黑瘦，筋脉挛缩，此肝经血少筋挛之症也。若两足拘紧不能伸，或左右换易作痛，渐至两臂皆缩，此阳明经湿热筋【内伤筋挛之因】《内经》云，脉弗荣则筋急。又云：肝主筋，肝气热，则筋膜干，筋干，则筋急而挛。又云：阳明主润宗筋，束骨而利机关，若湿热不攘，则大筋短，而筋【内伤筋挛之脉】左关细数，肝经血热。左关细涩，血海干枯。右关弦细，阳明血虚。
【内伤筋挛之治】肝经血热者，知柏四物汤。肝主风，血少风生者，补肝散，合钩藤膏。血海干枯者，补阴丸。若阳明虚者，薏苡仁散，合金银藤膏。阳明湿热甚者，四味舒筋
知柏四物汤
治肝经血热筋挛。
知母黄柏当归生地川芎白芍药。
补肝散
当归白芍药羌活秦艽
钩藤膏
钩藤当归川芎生地白芍药
补阴丸
治肝经血枯筋挛当归生地白芍药丹皮牛膝木瓜龟板虎骨羊肉为丸。
薏苡仁散
治肺热痿痹筋挛，兼治阳明湿气。
薏苡仁（一斤）焙研末，水调服。
金银藤膏
治阳明经湿热筋挛。
金银藤（一斤）秦艽（四两）木瓜（四两）苍术（四两）黄柏（四两）
四味舒筋汤
治阳明经湿热筋挛。
秦艽木瓜苍术黄柏
家秘清胃汤
升麻川连山栀丹皮生地木通甘草水煎，以药汁磨生犀角冲服。
家秘舒筋丸
当归（二两）白芍药（二两）知母（二两）黄柏（二两）秦艽（四两）木瓜（四两）上六味研细末。
金银藤（二斤）钩藤（一斤）天门冬（六两）怀