时动;或忧思郁结,火起于脾;或过食膏粱,火起于胃;或阴虚火旺,相火上冲,火气上炎,呕吐作矣。
【胃火呕吐之脉】脉多洪数,左关洪数,肝胆之火;右关洪数,火在脾胃;阴火上冲,【胃火呕吐之治】胃火旺,家秘清胃汤,合栀连平胃散、栀连二陈汤、栀连正气散。肝火动者,栀连柴胡汤。心火旺者,导赤各半汤。阴虚火旺,四物汤加知柏。
家秘清胃汤
见前章。
栀连平胃汤
即平胃散加山栀、川连。
栀连二陈汤
即二陈汤加山栀、川连。
栀连正气散
山栀黄连藿香浓朴广皮半夏甘草苍术竹茹白茯苓以上四方,家秘加竹茹,治胃热呕吐。
栀连柴胡汤
治肝火呕吐。
山栀黄连柴胡黄芩半夏广皮甘草
导赤各半汤
见心经咳嗽门。
知柏四物汤
四物加知母、黄柏。
[卷二:呕吐论] 内伤呕吐
【胃寒呕吐之症】畏寒喜热,不思饮食,遇冷即呕,四肢清冷,二便清利,口不渴,唇不焦,食久不化,吐出不臭,此胃寒呕吐之症也。
【胃寒呕吐之因】真阳不足,火不生土,脾胃素寒,不能运化水谷,反而上逆,此胃寒【胃寒呕吐之脉】多见沉迟,两尺沉迟,真阳不足;左关沉迟,木不生火;右关沉迟,【胃寒呕吐之治】肾阳不足,宜补接真火,八味肾气丸。木不生火,逍遥散。脾胃素寒,理中汤,甚则四逆汤。
八味丸
即六味丸加肉桂、附子。
逍遥散
即肝咳门。
理中汤
见后食积呕。
四逆汤
见寒呕门。
[卷二:呕吐论] 内伤呕吐
【痰饮呕吐之症】呕而肠鸣,漉漉有声,眼黑眩晕,时时恶心,此痰饮呕吐之症也。
【痰饮呕吐之因】脾气不足,不能运化水谷,停痰留饮,积于中脘,得热则上炎而呕吐,遇寒则凝塞而呕吐矣。
【痰饮呕吐之脉】脉多弦滑。滑数热痰,弦紧寒饮,痰凝饮伏,脉反沉迟。
【痰饮呕吐之治】宜分热痰寒饮治之。热痰脉沉数,栀连二陈汤;寒饮脉沉迟,桂苓半
栀连二陈汤
方见湿痰门。
桂苍苓甘汤
治寒饮呕吐。
桂枝白茯苓白术甘草
[卷二:呕吐论] 内伤呕吐
【食积呕吐之症】胸前满闷,嗳气作痛,痛则呕吐,得食愈痛,按之亦痛,此食积呕吐【食积呕吐之因】饮食不节,损伤中气,不能运化,停食成积,中脘痞塞,则发呕吐矣【食积呕吐之脉】脉见实大,或见沉滑。热积实数,寒积迟弦;滑大洪实,食积胸前。
【食积呕吐之治】先用家秘消滞汤。后看热积,栀连平胃散;有下症者,三黄丸。寒积,草蔻大顺饮、理中汤;应下者,煮黄丸。
家秘消滞汤
治食滞神效。
即平胃散加莱菔子、枳实、山楂、麦芽。
栀连平胃散
即平胃散加黄连、山栀。
栀连枳术丸
即枳术丸加山栀、黄连。
三黄丸
川黄连黄芩大黄
草蔻大顺饮
草蔻炮姜广皮半夏浓朴甘草
理中汤
炮姜白术人参炙甘草
煮黄丸
雄黄巴霜
[卷二:呕吐论] 附吐水类
【呕吐清水之症】恶寒发热,暴吐不止,呕出清液,不杂糟粕谷食,此吐清水之症也。
【呕吐清水之因】或雨湿之年,流衍之纪,或太阴之复,湿气袭人伤于胃土,则成呕吐【呕吐清水之脉】多见浮濡,浮缓风湿,浮濡寒湿。浮濡散表,沉濡温里。
【呕吐清水之治】脉浮身热者,荆防平胃散;脉沉小便涩者,平胃五苓散;脉迟者,理
荆防平胃散
即平胃散加荆芥、防风。
平胃五苓散
即平胃散、五苓散合用是也。
理中汤
见前。
术附汤
见湿气呕吐门。
[卷二:呕吐论] 附吐水类
【呕吐清水之症】心下洋洋,兀兀欲吐,吐则纯水,时作时止,并无杂合稠粘,此名呕【呕吐清水之因】水饮不节,停积胃中,湿气伤脾,不能上输下布,而呕吐清水之症作矣。
【呕吐清水之脉】脉多弦滑,滑主乎痰,弦主乎饮,弦而带滑,痰饮之诊。
【呕吐清水之治】痰饮,橘皮半夏汤;风湿,家秘神术汤;湿胜,一味苍术丸;胸前饱
橘皮半夏汤
陈皮(二钱)半夏(二钱)生姜(一钱)家秘神术汤治吐清水。
熟苍术防风葛根广皮浓朴
一味苍术丸
苍术一味,蒸炒为细末,水法为丸。
半苓平胃散
半夏白茯苓熟苍术浓朴广皮甘草
[卷二:呕吐论] 附吐水类
【呕吐苦水之症】潮热晡热,呕吐苦水,长太息,邪在胆,逆在胃;胆泄则口苦,胃逆则呕苦。此外感少阳之邪,乘于胃土症也。
【呕吐苦水之因】邪热盛于少阳,胃土为肝胆乘克,胃中水谷不能运化,则呕吐苦水矣【呕吐苦水之脉】长大而洪,邪在阳明;弦而带数,邪在少阳。
【呕吐苦水之治】邪在阳明,葛根清胃汤;邪在少阳,柴胡清胆汤;两经见症,两方合
干葛清胃汤
家