时或吐蛔,此虫积症也。故云内伤之痛有七。
【内伤胃脘痛之因】饮食不节,伤其胃口,太阴升降之令,凝结壅闭,则食积之痛作脾胃素弱,日饮水谷,不能消受,停积中脘,则成痰饮而痛;七情六欲之火,时动于中,膏粱炙爆之热,日积于内,热久成燥,积热之痛作矣。胃阳不足,冷冻饮料内伤,阴寒凝结,阴积冷之痛,作矣。怒则气上,思则气结,忧思日积,气不宜行,则气滞而成痛。血分素热又喜辛辣之物,以伤其阴血,则停积于中,而成死血之痛。湿土主生生之令,饮食不谨,湿热内生,则虫积而成痛矣。
【内伤胃脘痛之脉】沉实有食,沉滑多痰,数大为热,迟缓主寒,气滞脉沉,死血涩【内伤胃脘痛之治】宜平胃散出入主治。若食积痛,用三棱丸治之。痰饮痛者,二陈汤、丸。气滞而痛者,苏子降气汤。死血作痛,红花桃仁汤。有下症,桃仁承气汤。虫积痛,
平胃散
苍术浓朴陈皮甘草
三棱丸
京三棱枳壳浓朴广皮甘草
二陈汤
导痰汤
二方见痰症。
清胃汤
见齿痛。
神芎汤
大黄黄芩黑牵牛滑石薄荷川芎
豆蔻丸
草豆蔻吴茱萸益智仁青皮姜黄麦芽神曲半夏甘草
苏子降气汤
紫苏子半夏前胡浓朴甘草陈皮沉香当归
红花桃仁汤
红花桃仁当归尾赤芍药泽兰叶楂肉丹皮山栀
桃仁承气汤
桃仁大黄甘草桂枝芒硝枳壳归尾
万应丸
麦芽神曲雷丸陈皮甘草京三棱莪术槟榔芜荑鹤虱使君子
家秘保和散
苍术浓朴半夏广皮枳壳鲜麦芽楂肉香附槟榔干葛莱菔子共为细末,多冲萝卜汁、竹沥,拌湿晒干,研细末。白汤调服。
家秘消坚散
三棱莪术槟榔枳实香附海石治上部癖积,加苍术、浓朴;治下部癖积,加青皮、枳壳。
栀连二陈汤加竹茹、干葛治呕吐作痛。
滚痰丸
治痰癖作痛。
胃痛,要分别常痛、不常痛二条;又要细详若何痛重,若何痛缓。若饮食即痛,时常气嗳,此伤饮食也,用家秘保和散。若痛而呕恶,吐出痰涎稍减,此痰饮痛也,平胃导痰汤。
胃脘有块,常痛不休,癖积痛也,家秘消坚散。时作时止,痛而汗出者,火也。热而无滞者,清火为急,清胃汤;热而有滞者,消滞为先,栀连保和散。遇夜痛甚,逢冷即痛,按之有形,或饮食入胃,从半边而下,此瘀血痛也,先用三棱丸,后用桃仁承气汤。痛而能食,得食痛减,常下虫积者,平胃散加使君子。胃中有形,按之痛极,每夜发热者,此胃痈痛也,凡见痛症,须防发毒,无论胸胁腰背,皆要按其痛处,若按之愈痛,每夜发热,要防内
[卷一] 腋痛论
秦子曰:腋痛者,在两胁之上,奶旁外侧,痛连缺盆,肺经症也。若在腋之下,原是胁痛,而非腋痛。方书以右腋为肺,左腋为肝,愚无左右之分,若见气粗喘咳者,即痛连左腋,亦名肺病。即见肝家形症,只作金邪乘木,治肺不治肝。以腋下为肺之部分,不比胁肋,主乎肝胆,此余宗钱仲阳肺脏治病之独诀。
[卷一:腋痛论] 外感腋痛
【外感腋痛之症】恶寒发热,喘急嗽痰,腋下作痛,痛引缺盆,此风寒伤肺症也。若口渴面赤,吐痰干涸,小便短赤,此燥热伤肺症也。
【外感腋痛之因】风寒壅于肺经,腋为肺脉所注之俞,故腋为之痛。燥热刑金,肺气焦满,攻注腋下,亦令人痛。是以风寒暑湿燥,皆有腋痛之候也。
【外感腋痛之脉】右寸浮紧,风寒伤肺。或见浮洪,风热之诊。或见躁疾,燥火刑金。
【外感腋痛之治】伤寒者,麻黄杏子汤。风邪伤肺,加味泻白散。燥火伤肺金之气者,知石泻白散。燥火伤肺金之血者,青金泻白散。
麻黄杏子汤
麻黄杏子米仁桑白皮桔梗甘草
加味泻白散
桑白皮地骨皮桔梗杏仁防风黄芩栝蒌仁知母薄荷枳壳橘红甘草
清肺饮
山栀黄芩薄荷甘草桔梗连翘加竹叶七片,同煎。口渴,加石膏;大便秘,加大黄。
知石泻白散
家秘治火邪伤肺之气。
桑白皮地骨皮甘草知母石膏胃火上冲,加葛根;肝火旺,加柴胡、黄芩。
青金泻白散
家秘治火邪伤肺之血。
桑白皮地骨皮甘草黄芩山栀肝火刑金,加白芍药;胃火旺,加干葛、石膏。
[卷一:腋痛论] 内伤腋痛
【内伤腋痛之症】无外感之邪,但两腋下作痛,或见咳嗽气逆,此内伤腋痛之症也。
【内伤腋痛之因】或恼怒怫郁,肝火刑金;或膏粱积热,熏蒸肺气;或房劳不谨,肾火上冲。皆成内伤腋痛之症。
【内伤腋痛之脉】寸口脉大,肺气有伤。右关洪数,膏粱积热。脉沉而结,肺气【内伤腋痛之治】若恼怒伤肝,木火刑金,加味泻白散。膏粱积热,土中之火刑金,加味清胃汤,倍川连、枳壳。房劳不谨,水中之火刑金,家秘天地煎,合黄芩泻白散、二母汤。
加味泻白散
桑白皮地骨皮甘草黄芩柴胡钩藤苏梗桔梗山栀
加味清胃汤
升麻川连甘草葛根石膏桑白皮枳壳地骨皮
家秘天地煎