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375-症因脉治-明-秦景明-第14页

多赤,身体壮热,牙关紧闭,昏冒不知,口干唇焦,二便赤涩,此外感不语之症也。
【口噤不语之因】内有积热,外中风邪,经络不通,发热自盛,热极生痰,上熏心肺,神识昏迷,则不语之症作矣。
【口噤不语之脉】右脉滑数,肠胃有热。左关浮大,表邪未解。右脉滑实,痰凝气滞。左脉浮紧,寒邪闭结。左脉沉数,心肝有热。
【口噤不语之治】表未解者,防风通圣散减白术;表解里热者,清心丸、凉膈散、转;宜下者,三化汤下之;有痰,涤痰汤;寒邪闭结者,温中散;心肝有热,龙胆泻肝汤;若初起痰食凝结上焦,先用吐法极妙。
防风通圣散
见前。
清心丸
治热痰迷心窍。
黄连麦冬黄芩龙脑薄荷胆星
凉膈散
治热壅口噤。
山栀连翘薄荷黄芩甘草大黄桔梗芒硝
转舌膏
治舌音不清,语言不出。
连翘石菖蒲山栀黄芩桔梗防风犀角玄明粉甘草柿霜酒大黄
三化汤
见前
涤痰汤
治痰迷心窍。
南星半夏枳实石菖蒲竹茹橘红甘草白茯神
温中散
浓朴广皮半夏甘草炮姜
龙胆泻肝汤
见舌音不清。
[卷一:中风总论] 内伤口噤不语
【口噤不语之症】或发热,或不发热,喉中痰声,语言不出,手足或冷或热,大便或秘或溏,此内伤不语之症也。
【口噤不语之因】或一时感气,填塞胸臆;或食气不化,痰饮胶凝;或形寒饮冷,抑遏心胸,阻其心窍;或恼怒伤肝,木火刑金,肺声不出,内伤口噤之症作矣。
【口噤不语之脉】右关沉滑,气食相凝。或见滑数,内有热结。左关弦大,肝胆有邪。左寸钩洪,心经有热。脉见迟弦,苦寒抑遏。
【口噤不语之治】右脉沉滑,导气枳壳散;右关滑数,栀连二陈汤;左关弦数,龙胆汤;左寸钩洪,导赤各半汤,若寒抑遏,大顺饮。此症实邪者多,不足者少。宜用导痰消滞汤、胆星汤,开豁痰涎,利其诸窍。
枳壳散
治胸前热结。
枳壳桔梗黄芩
栀连二陈汤
即二陈汤加栀连。
龙胆泻肝汤
见舌音不清条。
导赤各半汤
黄芩黄连犀角麦冬滑石山栀知母人参灯心白茯神
大顺饮
治口噤不语,脉沉而迟。
草豆蔻炮姜熟附子广皮白茯苓炙甘草熟半夏
导痰消滞汤
南星半夏枳实橘红浓朴石菖蒲竹沥生姜胆星汤陈胆星广橘红苏子石菖蒲嫩钩藤按:不语之症,皆是邪结上焦,初起服导痰消滞汤,片时用探吐法最好。
[卷一:中风总论] 外感痰壅
【痰壅之症】身热神昏,声如睡,喘急不宁,语言不便,此外感痰壅之症也。
【痰壅之因】肺胃有热,外束风邪,热无从泄,则为喘为,而痰涎壅盛矣。
【痰壅之脉】脉多浮大,浮紧风寒,浮数风热,沉滑顽痰,洪滑痰热。寸口脉大,肺【痰壅之治】风寒者,加减桂枝汤;风热者,加减防风汤;痰热者,栀连二陈汤;顽痰者,导痰汤;肺壅痰喘,加减泻白散。
加减防风汤
防风荆芥桔梗甘草薄荷天花粉半夏连翘山栀黄芩栝蒌仁
加减桂枝汤
桂枝麻黄杏仁半夏生姜甘草
栀连二陈汤
陈皮半夏白茯苓甘草山栀川黄连
导痰汤
南星半夏橘红甘草枳壳石菖蒲加减泻白散痰结上焦,先用吐法。
桑白皮地骨皮甘草风,加防风、荆芥;寒,加麻黄、桂枝。
[卷一:中风总论] 内伤痰壅
【痰壅之症】身无寒热,痰结心胸,上气喘逆,喉中有声。此内伤痰壅之症也。
【痰壅之因】或膏粱嗜酒,内热生痰;或饮食过饱,停留作患;或忧思郁结,五志火动;或脾气虚损,不能运化,则内伤痰壅之症作矣。
【痰壅之脉】脉多滑大,滑数积热,沉实食凝,沉滑抑遏,洪数火多,缓大脾怯。
汤、仁;脾虚不能运化,六君子汤。
胆星汤
见中风。
栀连二陈汤
见胸痛。
加味泻白散
见胸痛。
导痰汤
见半身不遂。
三化汤
见中风。
滚痰丸
见痰积腹痛。
六君子汤
人参白术茯苓甘草半夏广皮痰有虚实,若脾胃虚,不能运化水谷而成者,为虚痰。肠胃湿热,蒸酿水谷而成者,为实痰。痰壅之症,以其壅闭经络,迷塞中焦而命名,则痰壅当为实症。然脾胃虚不能运化者,间而亦有,但实痰壅闭者易治,不过消之散之而已;虚而停滞者,补之不服,逐之愈虚故也。然实痰壅塞,亦有各条分别,如发热神昏,六脉浮数,痰涎壅结,气急喘鸣,当外解表邪;无汗者,加减羌活汤、导痰消滞汤;有汗者,加减防风合涤痰汤。若外无发热,神气不昏,六脉沉滑者,则用导痰消滞汤,调家秘保和散;若大便不通者,当以导痰消滞汤加玄明粉下之;若见咳嗽喘逆,此肺气受病,当用节斋化痰丸、三子养亲汤,合泻白枳桔汤等;若肺有表邪,当用羌活泻白散、防风泻白散。
[卷一:中风总论] 外感舌音不清
【舌音不清之症】身热