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369-王氏医案绎注-第16页
两。二味开水 泡汤去渣冲服。济银花一两五钱。童溺一大酒杯。煎去沫冲服。藕汁一酒杯冲。天竹 黄三钱。川贝母杵八钱。花粉四钱。石菖蒲次入六分。) 屠之五子患痰嗽数年。近因悲哀病作。误投参术。病益甚。孟英诊曰。此阴虚劳嗽。嗽久而 冲气不纳则呕吐。非胃寒也。经言劳者温之。亦温养之谓。非可以温补也。方用西洋参熟地 苁蓉二冬茯苓龟板牡蛎紫石英玉竹枇叶橘皮。服之果安。（投参术病益甚。病非阳虚明甚。
孟英诊断阴虚。必有脉情可据。冲脉系于肝。肝病则冲逆。劳者温之。言阴虚者阴中之阳亦 虚 。不可用甘寒偏剂。必于甘寒中参以温药。至冲气不纳。宜潜阳中稍参重镇。西洋参三钱。
炒熟地八钱。明天冬六钱切。整麦冬三钱。云苓片三钱。炙龟板八钱。 牡蛎三两。紫石英 五钱。三味同杵先炭煨六句钟。肥玉竹三钱。蜜炙枇叶刷包三钱。淡苁蓉三钱。盐水炒橘红 一钱五分。) 胡秋纫酷热偶有不适。医以柴葛香薷散之。反恶寒胸痞。更医用枳朴槟榔以泻之。势日剧。
孟英视之。自汗不收。肢背极冷。奄奄一息。脉微无神曰。禀赋素亏。阳气欲脱。此必误认 表证使然。予救逆汤加参 。服之渐安。继以补气生津。调理匝月而痊。（恶寒胸痞为阳虚 。肢背极冷。脉微无神。奄奄一息。合之自汗不收。为阳气欲脱。方用炒潞党五钱。炒西 五钱。炒粉草三钱。炒干姜五钱。炒熟附片五钱。) 陈芰裳患淋久不愈。延至溽暑。孟英诊之曰∶易事耳。予补中益气汤而愈。（淋证之因不一 。此证因脾阳衰败。气不摄精。右脉必重按无力。炒潞党五钱。炒西 五钱。炒粉草三钱。
炒白术三钱。炒茅苍术四钱。炒焦陈皮一钱五分。炒干姜五钱。制半夏五钱。炒故纸研五钱 。) 陈荷官病痞积腹胀。发热干呛。善食黄瘦。儿科药广服无功。孟英投以黄连白芍牡蛎 鳖甲鸡金五谷虫霞天曲木瓜山楂楝实橘皮桔梗旋复栀子丹皮等药。一剂知。旬余愈。（此证 系肝胃俱强。肝热贼脾。发热干呛。为阴虚肝热袭肺。善食为胃热易饥。黄瘦便溏为脾受肝 克。脾不能运。溺赤为肝有实热。此证热邪究在肝肺气分。酒炒川连六分。酒炒白芍一钱五 分。苦桔梗一钱。旋复花绢包八分。黑栀皮一钱五分。粉丹皮一钱。五谷虫二钱。焦楂肉 杵 一钱。陈皮七分。更方去川连白芍桔梗栀皮。加川楝实杵先二钱。炙鸡金一钱五分。再更方 去旋复丹皮。加血鳖甲四钱。 牡蛎八钱。二味同先炭煨六句钟。霞天曲杵一钱。陈木瓜二 钱。) 段尧卿母年逾七十。患霍乱转筋。孟英投自制连朴饮三啜而瘳。原方治湿热蕴伏而成霍乱。
兼能行食涤痰。原方姜制浓朴（二钱) 姜炒雅连（一钱) 石菖蒲（一钱) 制半夏（一钱) 炒 香豉（三钱) 黑栀皮（三钱) 活水芦根（二两) 石诵羲妻久患痰嗽。诸医药之勿瘳。孟英切 脉曰。非伤风也。予北沙参熟地百合麦冬玉竹贝母紫菀枇叶盐水炒橘红燕窝。一剂知。数剂 已。（此证阴虚肺燥。前医必作伤风治。迭投温散。致伤上焦气分之阴。伤食为外感实证。
此证为内伤虚证。北沙参八钱。大熟地开水泡冲去渣五钱。百合须三钱。花麦冬三钱。川贝 母杵三钱。肥玉竹二钱。鲜枇叶刷包三钱。淡盐水炒橘皮一钱五分。燕窝包先三钱。)其人 初秋又患脘痛。上及肩尖。向以为肝气。转服破削之品。孟英曰。亦非也。以砂仁炒熟地炙 橘红楝实延胡枸杞当归茯苓桑葚蒺藜为方。服之良效。继即受孕。（阴虚则肝肺易燥。此证 系阴虚肝旺。肝阳贼胃。肝阳有余。即系肝阴不足。非真有余也。服破削之品。则肝阴愈伤 。砂仁末二分拌炒大熟地去砂仁八钱。赖橘红一钱。川楝实杵先四钱。延胡索一钱。甘枸杞 三钱。箱归身二钱。白茯苓三钱。干桑葚杵先三钱。生白蒺去刺一钱五分。) 石芷卿患感。张某连投柴葛药。热果渐退。复热之后势更甚。孟英先以栀豉芩连清解其升浮 之热。（大凡实热挟感。初误温散。热无不退。以其人本身固有之阴。尚能供温剂劫汗之取 求也。迨劫汗以后。阴伤热炽。热势更甚。医者不可不知。孟英先用栀豉芩连清解其升浮之 热。俟邪归胃腑。脉沉实滑。方用承气下之。此治病分国中末之定法也。黑山栀皮三钱。淡 豆豉三钱。酒炒雅连八分。酒炒枯芩二钱五分。鲜枇杷叶刷包三钱。姜竹茹三钱。连翘壳三 钱。活水芦根一两。钗石斛杵先五钱。薄橘红。旋复绢包。各一钱五分。)俟邪归胃腑。脉 来沉实而滑。径用承气下之。（生厢黄四钱。开水泡冲去渣。炒枳实二钱。川楝实杵先二钱 。石菖蒲一钱。赖橘红一钱五分。陈胆星一钱炖和服。)服次方后。翼日大热大汗。大渴引 饮。孟英曰。此腑垢行而经热显。予竹叶石膏汤二剂而安。（鲜竹叶二钱。生石膏一两六钱 先煎。酒炒知母三钱。黑山栀皮三钱。鲜枇杷叶刷包三钱。活水芦根二两。炒枳实三钱。晚 蚕砂五钱。陈木瓜一钱五分。)继以育阴充液调理而康。
朱某患痢。表散荡涤滋腻等药备尝之矣。势濒于危。孟英诊之。神气昏沉。耳聋脘闷。口干 身热。环脐硬痛异常。昼夜下五色者数十行。小溲涩痛。四肢抽搐。时时运