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368-王旭高临证医案-第53页

揠苗助长日就枯耗。然则如何而后可?曰天地无心而成化,得春 气者多生,得冬气者多寂。欲补其精,先养其神。欲养其神,先补其气。而必兼壮其胆,胆为甲木春生之气也。
神为阳光,气为阳气。阴津者,犹甘露也。阳和气至,甘露滋之,草木欣欣向荣,生意源源不 息。人身一小天地也,岂犹子嗣为然哉?若徒切切于子嗣,百忧 感其心,万事劳其形。有动乎中,必摇其精,念谁为之戕贼,亦何恨乎药之不灵?
西党参 冬术 茯神 炙甘草 桔梗 酸枣仁 黄 远志 苦参 牡蛎 怀山药 猪胆汁为丸,每日开水送下三钱。
渊按,抵得一篇求子论。惟胆汁恐苦寒伤胃太甚。
<目录>卷之四<篇名>妇人门属性:王 经来半月不止,有紫血块,少腹疼痛,气坠阴门,诊脉 沉涩,下午恶寒。阳陷入阴,营虚失守。法以升阳收摄其阴。
党参 熟地 黄 升麻 归身 阿胶(蒲黄炒) 冬术 白芍 柴胡 淡芩 血余炭 陆 营分有热,则经至而淋漓;卫分有寒,则脉小而迟缓。
脾为营之本,胃为卫之源。经至而舌苔反布,胸无痞闷,是胃阳虚而无气以化浊也。拟醒胃阳以摄脾阴为法。
归芍六君子加神曲。
又 经行过多,血气两衰,肝肾失固,丽翁所论包括尽矣。
然治病之道,有相机从事之权。夫舌白多痰,胃有浊也。咽干色红,阴虚而火浮也。脉细迟缓,中气不足也。
考古人肾虚有痰浊者,金水六君煎;气虚而上有浮火者,生脉四君子。合而参之,似觉不可擅易,还祈晒政。
大熟地 半夏 五味子 归身炭 陈皮 于术 茯苓 麦冬 人参 谷芽 建莲肉 又 肝肾与脾胃同治,经漏仍然不止。左脉稍觉有力,原得归、地之功;右脉更觉细微,脾气虚衰不振。
许学士谓补肾不如补脾,盖谓脾胃虚者言之。今心跳食少,心脾不足可知。经血如 漏卮不息,冲任不得不固;腹中微痛,气虚且滞,不得不补,不得不通。仿黑归脾法。
熟地炭 黄 (炒焦) 茯神 枣仁 白芍 广木香 归身炭 冬术 人参 陈皮 炙草 渊按∶既云固冲任,而无固冲任之药。仍用归脾,恐漏仍不止。古人治崩漏急证,自有专方,如血余、棕 炭、百草霜、倒挂尘等,殊有效验。且脉小迟缓,其漏未必属热,或脾肾阳虚,不 能固摄其血,尤非固而兼温不效,未可见血即以为热也。
张 营血不足,经事愆期。肝气有余,瘀凝停滞。心荡头眩,腹鸣胀满,是其征也。胀满能食,病在肝而 不在脾。拟舒肝化瘀、和营养阴方法。
金铃子 吴茱萸 当归 延胡索 陈皮 沙苑子 茯苓 香附 大麦芽 青皮 曹 经事来多去少,似崩非崩,是血虚有热也。所谓天暑地热,则经水沸溢。用白薇汤加阿胶主之。
女贞子 白薇 阿胶(米粉炒) 淡芩炭(醋炒) 黄柏 沙苑子(盐水炒) 白芍 莲心 归身炭 旱莲草 奚 肝为藏血之脏,脾为生血之源。肝气郁则营血失藏,脾气弱则生源不足。腹中结瘕,肝气所结也。
经事先期,肝血失藏也。饮食少纳,脾气弱也。便后带血,脾失统也。气弱血虚,宜 乎不孕矣。调补肝脾,则冲任充足,自然有孕。
西党参 大熟地 冬术(人乳拌) 白芍 香附(醋炒) 杜仲(盐水炒)
茯神(辰砂拌) 菟丝子 归身 木香 川断 艾叶炭 阿胶(米粉炒) 乌贼骨 丁 经事参前而色淡,淡则为虚,参前属热,是血虚而有热也。
四物汤加香附、阿胶、党参、冬术、丹皮、炮姜炭、玫瑰花。
渊按∶佐炮姜以行四物之滞,非温经也,可谓得旨。
朱 痛而经来,肝气横也。经事参前,血分热也。色黑有瘀,和而化之可也。
金铃子 延胡索 香附 当归 丹皮 山楂肉 泽兰叶 白芍 木香 茯苓 砂仁 陆 营虚发热,瘀阻经停。心中若嘈,饮食厌纳,时吐酸水,是脾胃不足而夹痰饮者也。夫心生血,脾统 血,肝藏血,胃为气血之总司。调治之方,以和脾胃为第一。脾胃健则营血自生,停饮自运,瘀凝自化。
半夏 陈皮 川连(吴萸炒) 茯神(辰砂拌) 桃仁 旋复花 新绛 丹参 野蔷薇花 白扁豆 孙 经期一载不来,大便时常秘结,每月胸中不舒数日,此肝血虚而胃气不和也。理气之方,不在平肝 而在养血;和胃之法,不在破气而在补气。气血充而肝胃自和矣。
西党参 熟地(砂仁拌) 枣仁 陈皮 归身 制半夏 丹参 于术(人乳拌炒) 茯苓 白 芍沙苑子 橘饼 谷芽 又 肝肾素亏,气郁,胃气不舒,脾阴不足。饮食知味而不能多进,经事不来,二便时常不利,肩膝酸 疼,舌苔或黄或白,此有湿热夹杂其中。补养气血之方虽稳当,然无理气化浊之品,未能奏效。今拟一方,以观验否。
制首乌 怀山药 枣仁 牛膝 焦山栀 柏子仁 茅术炭 陈皮 半夏 建莲肉 常服苡仁、红枣煮食。
某 经停,少腹痛,小溲淋塞有血缕。此肝火与瘀凝交阻,当通而导之。
龙胆草 小蓟炭 车前子 丹皮 桃仁 大黄(酒炒)