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367-玉机微义元徐彦纯-第54页
皮肉非气盛则必侵于内急须内托以救其里宜复煎散除湿散郁使胃气和平如或未已再煎半料饮之如大便秘及烦热少服黄连汤如微利及烦热已退却与复煎散半两如此使荣卫俱行邪气不能内伤也然世俗多用十补散论已见前圣济托里汤治诸疔肿发背曾经汗下毒瓦斯投心迷闷呕吐而痛可服二三次又名内托散乳香(明者一两) 真绿豆粉(四两一方止用二两)上二味合匀每服一钱或二钱甘草煎汤调下按丹溪曰精要谓内托散一日至三日之内进十数服防毒瓦斯攻冲脏腑名护心散切详绿豆解丹毒又言治石毒味甘入阳明性寒能补为君以乳香去恶肿入少阴性温善窜为佐甘草性缓解五金八石及百药毒为使想此方专为服丹石而发疽者设不因丹石而发疽恐非必用之剂又次与五香连翘汤射干散散结气消瘀血夫善于驱逐以五般香窜佐之与漏芦汤相间大黄为佐虽各有黄 漏芦甘草之补果能免驱逐之祸乎况大黄入阳明太阳性走而不守泻诸实热以其峻捷有将军之名痈疽因积毒在脏腑非一朝夕今发于外宜以标重为治当先助气壮胃使根本坚固而行经活血为佐参以经络时令使毒瓦斯外发此正仲景解表用麻黄桂枝之意治施之早可以内消此乃内托之本意与夫年老者病深者证备者体虚者绿豆虽补将有不胜重任之患矣尝治一妇人年将七十形实性急而好酒脑生疽方五日脉紧急且涩急用大黄酒煨细切酒拌炒为末又酒拌人参炒入姜煎调一钱重又两时再与得睡而上半身汗睡觉病已失此亦内托之意又一男子年五十余形实色黑背生红肿及胛骨下痛其脉浮数而洪紧食亦呕正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄柏生附栝蒌子甘草节羌活青皮人参黄芩半夏生姜六帖而消此非内托之意欤如此者非一不敢悉具郭氏定疼托里散治一切疮肿疼痛不可忍如少壮气实先用疏利后服此药粟壳(去蒂炒三两) 当归 白芍 川芎(各半两) 乳香 没药 桂(各三钱)上 咀每服五钱水煎乳香止痛散治一切疮肿疼痛不止粟壳(六两制) 白芷(三两) 炙甘草 陈皮(各二两) 乳香 没药(各一两) 丁香(半两)上 咀每服三钱水一盏半煎按丹溪曰精要第十三论云初觉则宣热拔毒既溃则排脓止痛岂疮之初作无痛耶已溃之后痛又甚耶每见疮之作也先发为肿气血郁积蒸肉为脓故其痛多少疮之始作时也脓溃之后肿退肌宽痛必渐减而反痛者此为虚也宜补之亦有秽气所触者宜和解之亦有风寒逼者宜温散之审此则以上二方因有所取择矣东垣黄 人参汤治诸疮破后食少无睡及有虚热并秽气所触者人参 麦门冬 陈皮 白术 苍术(各半钱) 黄 (一钱) 黄柏(四分炒) 升麻(六分)当归身(半钱) 炒曲(三分) 炙甘草(半钱) 五味子(九个)上 咀作一服水煎按此手足太阴例药也圣济竹叶黄 汤通治疔肿诸疮发热而渴淡竹叶(二两) 生地黄(八两) 麦门冬 黄 当归 川芎 甘草 黄芩 芍药 人参半夏 石膏(各二两)上 咀每服一两水煎按此于少阴太阴足阳明药也托里黄 汤治诸疮发渴脉虚绵黄 (一两) 炙甘草(一钱)上 咀水煎东垣圣愈汤治诸疮血出多而心烦不安不得眠睡此亡血也熟地黄 生地黄 川芎 人参(各半钱) 当归身 黄 (各一钱)上 咀水煎按以上二方手足太阴之剂一气分一血分药也内补黄 汤治诸疮肿发背已破后虚弱无力体倦懒言语食无味少睡脉涩自汗口干并宜服之黄 麦门冬(各一两) 熟地黄 人参 茯苓 炙甘草(各三钱) 白芍 川芎 官桂远志 当归(各半两)上 咀或为末每服三钱入姜枣煎按此手太阴例药也补气血滋阴助阳之剂圣济透脓散治诸般痈疮及贴骨痈不破者宜此不用针刀大蚕茧儿一个烧灰酒调服即透切不可用两三个恐疮口亦作两三孔也按疮肿有于皮肉浓处发者此法恐不能及用者审之
卷十五 疮疡门
外治之剂
郭氏青金锭子铜绿(三钱) 青矾 胆矾 轻粉 砒霜 白丁香 苦葶苈(各一钱) 脑子 麝香(各少许)上将葶苈研细次下余药同研极细打稠糊为锭子或炼蜜加白芨末一钱为锭如麻黄粗细二三寸长看疮口深浅 入疼者可治不疼难治第一般紧峻碧云锭子砒霜生开疮口用第二般紧缓碧霞锭子砒霜 去死肉用第三般缓慢碧玉锭子去砒加枯矾生好肉用翠霞锭子治年深冷痛日久恶疮有歹肉用之铜绿 寒水石( ) 滑石(各三钱) 明矾 腻粉 砒霜 云母石(研如粉各一钱二分半)上研细末糊为锭子如麻黄粗细长短不拘量疮口深浅 之如修合此候天色晴明则可信效锭子治一切恶疮红娘子 黄丹 砒霜 鹰屎 土硝 白芨(各一钱半) 铜绿(二钱半) 脑子 麝香(各少许)上研细末 儿乳汁和为锭子用中病即止寸金锭子治疔毒恶疮朱砂(二钱) 黄丹 明矾(枯) 砒霜 轻粉 花咸 白芨(各一钱半) 蟾酥 脑子 麝香(少许)上研极细末稠糊和为锭子用之红玉锭子去歹肉生肌用干胭脂 白矾(枯各三钱) 轻粉 砒霜 黄丹 脑子 麝香(少许)上研极细末稠糊和锭子用之提丁锭子 又名透肉锭子治疔疮危笃发昏兼治瘰雄黄 朱砂(各二钱) 青盐 砒霜(生) 白丁香 轻粉 斑蝥(去翅足各一钱半) 蟾酥麝香(各一钱) 黄蜡 蓖麻子(三七粒)上为细末于银器内或瓷器内先将蜡溶开和前药丸如桐子大捻作饼子用针刺破疔疮放一饼于疮头上又刺四边五七下恶血