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367-玉机微义元徐彦纯-第16页
汤下
卷五 滞下治法
止涩之剂
仲景桃花汤治下痢便脓血赤石脂(一斤半锉一半末) 干姜(一两) 粳米(一升)上三味以水七升煮米令熟去滓温七合纳赤石脂末方寸匕日三服若一服愈勿再服按此方出手阳明例药也但赤治丙而白治庚也严氏禹余粮丸治肠胃虚寒滑泄不禁禹余粮石( ) 赤石脂( ) 龙骨 荜茇 干姜(炮) 诃子(面裹煨) 肉豆蔻(面裹煨)附子(炮去皮脐各等分)上为末醋糊丸桐子大每服七十丸空心米饮下局方真人养脏汤治冷热不调下痢赤白里急后重腹痛脱肛罂粟壳(去蒂盖蜜炙三两六钱) 人参 当归(各六钱) 肉桂(八钱) 诃子皮(一两二钱)木香(二两四钱) 肉豆蔻(面裹煨半两) 白芍(一两六钱) 生甘草(一两八钱) 白术(六钱)上咀每服四钱水煎服脏寒加附子水煮木香丸治一切下痢赤白脓血相杂里急后重罂粟壳(去穣一两四钱) 青皮(去白二两八钱) 甘草(二两四钱) 当归(洗去芦六两)诃子(炮去核八两) 木香(不见火六两)上为末蜜丸如弹子大每服一丸水八分盖煎化温服秘藏诃子散治肠胃虚寒泄泻米谷不化肠鸣腹痛脱肛及作脓血日夜无度御米壳(去蒂盖蜜炒半两) 诃子(煨去核七分) 干姜(炮六分) 橘皮(半钱)上为细末分作二服水煎和滓热服空心下十剂云涩可以去脱以米壳之酸微涩上收固气去脱主用为君以诃子皮之微酸上收固血治其形脱橘皮微苦温益真气升阳为之使以干姜大辛热除寒为臣亦为主治也按以上诸方皆行温热之药固气止血紧涩肠胃当为肠虚感寒而成滑者设也且滞下之证多属于热兼有积滞局方一门专主涩热似难例用宣明香连丸木香 诃子肉(面煨) 黄连(炒各半两) 龙骨(一钱)上为细末饮丸黍米大每服二十丸米饮汤下机要诃子散治泄痢腹痛渐以泄下微少宜此止之法云大势已去而宜止之诃子皮(一两半生半熟) 木香(半两) 黄连(三钱) 甘草(炙三钱)上为细末每服二钱以白术芍药汤下如止之不已宜归而送之加浓朴一两竭其邪气也脾胃论诃藜勒丸治休息痢日夜无度腥臭不可近脐腹摄痛椿根白皮 诃子肉(半两) 母丁香(三十个)上为细末醋糊为丸如桐子大每服五十丸温米饮下按以上诸方用温凉之药以上痢较之局方专用涩热则变法矣夫脱则用涩理所当然脱而挟寒温之热之可也脱而挟热凉而涩之可也寒热各随所宜而用似难偏执一说宣明三圣散治产后下血痢不止乌鱼骨 烧绵灰 血余灰(各等分)上细末每服一钱煎石榴皮汤调下热服按此专主止血之剂
卷五 滞下治法
收敛之剂
严氏乌梅丸治热留肠胃下痢纯血脐腹 痛乌梅肉(二两) 当归 枳壳(各一两) 黄连(二两)上为细末醋糊丸桐子大每服七十丸食前米饮下元戎乌梅散治下痢津少大渴引饮不休乌梅(焙干半两) 茯苓(一两) 木爪(一两) 一法加桂(三钱半)上咀每服五钱生姜三片煎按仲景乌梅丸治伤寒吐蛔后人用治下痢此皆酸收之义出太阳桂苓例药也
卷五 滞下治法
血剂
局方胃风汤治风冷乘虚入客肠胃水谷不化泄泻注下及肠胃湿毒如下豆汁或下瘀血日夜无度人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上粗散每服二钱入粟米数粒同煎食前服按此方名为治风而实非治风乃补血和血益胃气之药下血痢而挟虚者实可倚仗出太阳桂苓例药也良方加味四物汤治血痢四物加阿胶艾叶保命集一方四物内加槐花黄连御米壳等分按此补血温血之药出厥阴例药也宣明白术汤治孕妇痢脓血白术 黄芩 当归(各等分)上为末每服三二钱水煎食前服
卷五 滞下治法
补剂
良方十全大补汤治一切妇人病痢四十日诸药不愈六脉沉弱大凡痢脉宜沉宜弱但服此药而愈(方见补剂)上姜枣煎成加白蜜半匙再煎数沸服良方治妊娠下痢腹痛小便涩糯米(一合) 当归(炒) 黄 (各一两)上细切和匀水煎服按此二方不分经络补血之剂今人治痢而用此者盖鲜矣殊不知血气虚脱之人与夫胎前产后之证此法不可无也故特立条目以表章之
卷五 滞下治法
杂方
良方治疫毒痢败毒散多加人参甘草陈皮姜枣煎服按此方详见论中严氏茜根丸治一切毒痢及蛊注利血下如鸡肝心烦腹痛茜根(洗) 川升麻 犀角 地榆 当归 黄连 枳壳 白芍上等分为末醋煮米糊为丸如桐子大每服七十丸空心米饮下按此方消化死血解饮食毒之药百一选方治噤口痢石莲去壳留心并肉碾为细末每二钱陈皮饮调下此是毒瓦斯上冲心肺借此以通心气便觉思食澹寮方治噤口痢毒瓦斯上冲心肺者败毒散(四钱) 陈仓米(一百粒) 姜三片枣一枚煎上方治脾胃虚弱噤口痢用山药一味锉如小豆大一半银器内炒熟一半生用同为末米饮调下按禁口痢古人论之者少故留此三方以备忽然石莲之通心气败毒散散表邪山药之补脾胃果能开胃口而进食乎导气汤治下痢脓血里急后重腹疼作渴日夜无度黄连 黄芩 大黄 白芍 当归 木香 槟榔上 咀水煎此方即前芍药汤加减桂甘草二味今人多如此用故收入
卷六 泄泻门此门宜与滞下者
泻痢生死脉法
内经云脉细皮寒少气泄利前后饮食不入是谓五虚死其浆粥入胃泄注止则虚者活脉经云泄注脉缓时小