气不行便是风气也异呼同类即 胃 气者是也经云虚则兼其所胜土不胜者肝之邪也是脾胃之土不足火木大胜者也经云浊阴出下窍 浊阴走五脏浊阴归六腑浊阴归地此平康不病之常道反此则为胀也经云饮食不节起居不时者阴 受之阴受之则入五脏入五脏则 满闭塞调经论云下脘不通则胃气热热气熏胸中故内热下脘者 幽门也人身之中上下有七冲门皆下冲上也幽门上冲吸门吸门者会厌也冲其吸入之气不得下归 于 肾肝为阴火动相拒故咽膈不通致浊阴之气不得下降而大便干燥不行胃之湿与客阴之火俱在其 中则腹胀作矣治在幽门使幽门通利泄其阴火润其燥血生益新血幽门通利则大便不闭吸门亦不 受邪其膈咽得通 胀腹满俱去矣是浊阴得下归地矣故经曰中满者泻之于内此法是也 <目录>卷二十六\胀满门<篇名>论下之则胀已属性:发明曰西北二方地形高寒经曰阴者其精奉于上其寒在外故曰寒则气浮知阴之寒凉西北二 方之 气为主用也异法方宜论云北方之人脏寒生满病亦谓适寒凉者胀皆秋冬之气也在人则为肺肾冬 天之时寒凉在外六阳在于坤土之中坤土者人之脾胃也五脏之病外寒则必内热脉经所谓五脏脉 小皆 为消瘅之病消瘅者消谷善饥北方之地无不能食者此也阴胜阳虚下之则愈正谓此也病机云诸腹 胀大皆属于热下之则胀已此理悉矣 谨按胀主下之一法亦大略言尔故出方宜之论若泛用之多往往腹胀是失运化之职也然是证 虽主于下盖病因寒热积湿气血机本不同于治可不为分例云 <目录>卷二十六\胀满治法<篇名>调理之剂属性:局方紫沉通气汤治三焦气涩不能宣通腹胀便涩 (方见气证门) 济生紫苏子汤治忧思多度致伤脾胃心腹胀满喘促烦闷肠鸣气走漉漉有声大小便不利脉虚 紧而涩 苏子(一两) 大腹皮 草果仁 半夏 浓朴(制) 木香 陈皮 木通 白术 枳实 人 参甘草(各半两) 上 咀每四钱入姜枣煎 按此二方手足太阴之剂也 三因大半夏汤治肝气不平胜克于脾脾郁不行结聚涎沫闭于脏气腑气不舒胃则胀满其脉弦 迟故知中虚胃冷胀满服此可下气进食 半夏(洗) 桂心(各五钱) 附子 人参 甘草(炙) 浓朴(制) 当归 茯苓 枳实(炒 各三钱) 川椒(炒八十粒) 上锉每四大钱入姜枣煎 禹余粮丸治中满气胀喘满及水气胀 蛇含石(三两 ) 真针砂(五两) 禹余粮(三两同上砂炒) 以上三物为主其次量人虚实入下项药 木香 牛膝 蓬术(炮) 白蒺藜 桂心 川芎 白豆蔻 茴香(炒) 三棱 羌活 茯苓 干姜 青皮 陈皮 附子(炮) 当归(各半两) 上为末拌匀以汤浸蒸饼去水捣匀丸如梧子大每五十丸空心温酒下 按此治寒胀消积药也气血之剂阴阳之气下陷者可用故存之与前方并足太阴例 东垣木香顺气汤治浊气在上则生 胀 木香(三分) 浓朴(四分) 青皮 陈皮 益智仁 茯苓 泽泻 干生姜 半夏 吴茱萸 (汤洗各二分) 当归(五分) 升麻 柴胡(各一分) 草豆蔻(煨三分) 苍术(三分) 上 咀水煎 按此足太阳阳明厥阴药也 木香塌气丸治中焦腹胀 萝卜子(炒) 陈皮(去白各五钱) 胡椒 草豆蔻(煨) 木香 青皮(各三钱) 蝎梢(去 毒二钱半) 上为细末水糊为丸梧子大每三十丸温米饮下忌服油腻白粥百日量人大小与服阴囊肿用青 盐干姜白面为末水调贴之 中满分消汤治中满寒胀寒疝大小便不通阴躁足不收四肢厥逆食入反出下虚中满腹中寒心 下痞下焦躁寒沉厥奔豚不收并宜服之 益智仁 半夏 茯苓 木香 升麻(各三分) 吴茱萸 草豆蔻 黄 (各五分) 川乌头 泽 泻人参 青皮 当归 生姜 麻黄 柴胡 干姜 黄连 毕澄茄 黄柏(各二分为热因寒 用) 上 咀只作一服水煎 按此二方治寒胀之剂也 广术溃坚汤治中满腹胀内有积块坚硬如石令人坐卧不安大小便涩滞上气喘促通身虚肿 浓朴 黄芩 益智仁 草豆蔻 当归(各五钱) 黄连(六钱) 半夏(七钱) 广术 升麻 红 花吴茱萸(各二钱) 甘草(生) 柴胡 泽泻 神曲 青皮 陈皮(各三钱) 渴者加干葛( 四钱) 上 咀每七八钱水煎食前温服 中满分消丸治中满鼓胀气胀水气胀大热胀 黄芩 黄连 枳实(炒) 半夏(制各五钱) 姜黄 白术 人参 甘草(炙) 猪苓(各一 钱) 生干姜 白茯苓 砂仁(各一钱) 浓朴(一两) 知母(四钱) 泽泻 陈皮(各三钱) 上为细末水浸蒸饼为丸梧子大每百丸焙热白汤下食后寒因热用故焙服 按此并治热胀之剂也又湿热之药 <目录>卷二十六\胀满治法<篇名>攻下之剂属性:三因七物浓朴汤治腹满发热脉浮数饮食如故胀满者为热胀 浓朴(炒一两) 甘草(炙) 大黄(煨各三钱) 枳实(炒半两) 桂心(一分) 上为末每四大钱入姜枣煎呕者加半夏 按此治热之剂阳明例药也 简易是斋推气丸治三焦痞塞气不升降腹胀 槟榔 陈皮 黄芩 大黄 枳实 黑牵牛(等分) 上为末炼蜜丸梧子大每五七十丸临睡汤下量虚实与服 杨氏消胀丸 木香 黑牵牛 萝卜子(炒) 槟榔 上等分为末水糊丸梧子大每三十丸 宣明肉豆蔻丸治食痼腹胀如鼓不食者病可下 肉豆蔻 槟榔 轻粉(各一钱)