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326-止园医话-第60页
，然非一症，不可不知。
（治法）西医维他命疗法，内服及注射，亦辄效。余曾试验若干次，但非济以中药，不能完全收功，利尿疗法及穿腹术俗称放水，虽一时有效，然非根本治法，亦非善策。中医对此症，曰风、曰寒、曰热、曰湿、曰痰、曰蛊，曰阴水、阳水、曰气分、血分。其治法，则有汗法、有泻法、有补法、有分利、有消导，立方纷杂，故设疑阵，后之人一遵古法，按病施治，百无一生。余见此症之误于汗，误于泻而死者，不知凡几，故敢痛切言之。其实此症中医极有效之治法，仅有补脾胃、扶阳气以固其本，参以渗利以治其标，数语足以概之，第搀入种种说法，种种杂药，则失其效耳。余不敏，四十年来，遇此症不知凡几，其稍轻者，均以余之认定补脾、和胃、渗利六字而治愈，其最重者，则以中西药并用，无不愈者。参看医验。
此病即俗名最可畏之臌症，皆系久病，注意久字为要非新得热性病暴肿可比，亦非仅西医所称之脚气病浮肿，乃周身水分，因全体衰弱已极，热力消失，无自然排泄蒸发之能力所致。治疗稍不得法，必能断送生命之一大危险症也。此症初起，只有手足轻微之浮肿，或肿或消，饮食动作，一如常人。此时期在病者既不认为重症，医者亦多淡漠视之，不加注意，殊不知此可畏之死症，即于此漫不介意之中，而演进不止。迨至病势加重，肿胀不消，或肿过胸腹，或四肢皆肿，男子肿及肾囊，女人肿至头面者，已至危候，症多不治。则种种变相，注意变相二字，最足令医者虚实不分，寒热不分，一入此迷途，杀人之速，易如反掌。继续而来。拘泥古说之中医，若缺乏多年之经验，精锐之眼光，坚固不拔之魄力，遇此场合，则中医历来误人之玄虚学说，似是实非之治法，游离脑际，乘机而来，稍一不慎，此际必受古人之仲种谬说所迷惑。中医大缺点即在此处。若见病者大便干燥，小便又短赤，鼻干、口干、舌有薄苔，咽喉恒觉热气上冲，舌且红而起泡，口渴不思饮水，则必疑为湿，疑为热，而欲一试其泻下法耶，一试其分利法耶，一言以蔽之，必无效也。若见病者咳嗽痰不出，且无唾、无汗、无泪，小便赤短而味特臊，头晕而痛，呕吐不能食，一闻有味之物即便呕吐。大便或微溏，—、日二、三次或燥，或腹痛腹鸣，呃气不出，则又疑为风、疑为寒、疑为热、疑为上实下虚，而欲一试其发汗法耶，一试其补泻兼施法耶，一试其开胃理脾法耶，一言以蔽之，必无效也。夫现某症状，用某古方，何以不效？曰古方误人，不只臌症一端也，此症古方纷纭，古论庞杂，余之试验者，已四十馀年矣，确知古方对此症，分利、消导、顺气、祛湿、祛热，虽不中病，尚不致于立伤人命，惟有泻下及发汗二法，明明系治实证肿胀之方，若误用于久病脉细微之虚肿虚胀，未有不致人于死者，此非古人误今人，实则庸医缺乏真正学识误病家耳。汗下二法，皆治实证肿胀，岂可以治久病之虚证，学者须切识此言，自不致再受古人风寒、湿热、阴水、阳水之迷惑矣。
此症既至危笃，必然变相百出，医者若无真实经验，不易决定虚实寒热，生死关头即在于此。实则久病虚肿，无论现何脉症，均按虚治，适用中医大补元阳之法，及西医之收敛治法，有泄泻者，维他命疗法，无不百发百中，万无一失。此余历经实验，绝无一字虚伪也。例如此症既现小便短赤，附子一味又明明有收缩小便之力，用此治疗，看似药病相反，绝非所宜。然非用此药，不能斡旋人身已失去之元阳，蒸动将死之水气，故加此味于补脾补肾之汤剂内，放胆与服，数剂而后，小便反多而且清白，此中妙谛，非经过多年实验者，不能知之，故余坦白记述也。本病变相，最易令人迷惑者，即是种种现症，巳将虚象掩去，若只见症论症，则此时病变，已非本来面目，又焉得不迷惑犹疑耶？盖病患至此阶段，除肿胀现象，日甚一日外，馀如小便短赤而臊，呕恶，略闻有异味即便呕吐，且呃气不能出。口舌糜烂，呈鲜红色，舌上起泡，口干，但不喜饮水。喉内灼热，恒觉有热气由喉内上冲类似冒烟。胸满壅塞，恒觉胸内壅肿闷塞，一齐上涌。口干无；唾，肺干无痰，目干无泪，鼻干无涕，皮下无汗，一切津液均闭塞不通，大便溏亦有燥者或泄泻，心悸不眠，头晕头重，以上种种疑似实证之现象，不即不离，最易令缺乏经验之医者，举棋不定，虚实混淆，此症生死关键，即系于此。似实似虚之间，医者遇此重症之肿胀，须以十二分之毅力，认定阳虚衰弱，纯为虚寒，血行障碍，水失气化之所致，一切似是实证之点，皆系假象，万不可被其迷惑。中医气化之说，精妙绝伦，纯粹适用于此种之肿胀，绝非西医腹水及脚气等说所能及。是以中医之补阳、补气、补脾、温肾、渗利等法，为根本治疗此症之唯一原则，若再参以西医之收敛疗法，此症有泄泻者适用之，参看后列赵姓医案自明。利尿疗法，用否不关重要，防有流弊，且有一用利尿剂病反加据者，不可不知。维他命疗法，此法最效，中医应采用之．但单独用此法，不能完全有效，故须参用中药也。则此可畏之臌症，必能根本治愈。但病势太重，有时只用中药，或只用西药，往往各有困难，不能即收速效。此句不知经若干年之试