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313-杂病源流犀烛清沈金鳌-第109页
滋养，经故曰：以酸收之，以甘缓之也。然则肝无补法一语，不且遗千古之祸哉。至若阴邪犯入，必阴厥，阴厥宜温，是补肝之气也；阴虚不荣，必阳厥，阳厥宜清，是凉肝之血也。气则温补，血则清凉，尚何有肝木之病哉。薛 清肝火，补肝血两言，洵足为医林炯鉴。
【肝病原由症治】 《灵枢》曰：有所附堕，恶血留内，有所大怒，气上不下，积於侸下则伤肝。又曰：邪在肝，则两腋中痛；寒中，恶血在内。又曰：肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。《内经》曰：肝病者，两腋下痛引少腹，令人善怒。又曰：肺传之肝，病名肝痹，一名厥，侸痛，出食，肝热者，色苍而爪活。又曰：大骨活，大肉陷，胸中气满，腹内痛，心中不快，肩耸身热肉脱，目眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时死。注云：不胜之时，庚辛月也。又曰：肝藏血，血有馀则怒，不足则恐。又曰：肝病者，平旦慧，下哺甚，夜半静。又曰：肝苦急，急食甘以缓之。注云：肝苦急，是其气有馀也。又曰：肝欲散，急食辛以散之。又曰：肝病忌当风。《难经》曰：外症面紫而青，善怒；内症脐左有动气，按之牢若痛，其症四肢满闭，脉涩，便难，转筋。有是者肝也，无是者非也。《入门》曰：人动则血运於诸经，静则血归於肝脏，肝主血海故也。
【肝绝侯】 《灵柩》曰：足厥阴气绝则筋绝。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚於阴器而络於舌本也。故脉不荣则筋急，筋急则引舌与卵，故唇青舌
卷卵缩，则筋先死，庚日笃，辛日死。又曰：厥阴绝者，中热嗌乾，心烦善尿，甚则舌
卷卵缩而终矣。仲景曰：唇吻反青，四肢伸缩，汗出者，肝绝也。脉经曰：脉绝八日死：何以知之？面青，但欲伏眠，目不见，汗如水不止。
【肝气滞涩保养法】 《保生秘要》曰：凡人气旺则血荣而润泽，气绝则血活而灭形，故气虚弱滞涩而成病。如滞於肝，则肝气不顺，或搠侸而疼，或成疸症，或传目疾，或成疯患，诸风掉眩，皆属於肝也。春月木旺，宜常嘘吸为补泻之法，和其肝气，勿食诸肝，以免死气入肝，伤其魂也。宜烧苍术香，清晨饮屠苏酒、马齿苋，以祛一年不正之气。大抵阳春初升，景物融和，当眺览园林，寻春郊外，以畅春生之气。
【肝脏修养法】 《养生书》曰：常以正二三月朔旦，东面平坐，叩齿三通，吸震宫青气入口，九吞之，闭气九十息。
【导引法】 壒曰：可正坐，以两手相重按陛下，徐缓身左右各三五度，又可正坐，两手拽相叉，翻覆向胸三五度，此能去肝家积聚风邪毒气。 肝之积，曰肥气。在左侸下，状如覆杯，有足，似龟形，久则发咳呕逆，脉必弦而细，宜肥气丸、增损五积丸，皆肝家气血两虚，肝气不和，逆气与瘀血相并而成，治法宜和肝散结。
【脉 法】 《纲目》曰：肝有积，其脉弦长。 侸肋痛 肝经病也。说肝与胆二经之脉，布侸侸，肝火盛，木气实，故流於 侸肋间而作痛。凡人肩下曰膊。膊下曰 。 对腋，腋下为怯。怯下为侸。侸後为肋。肋下为季肋，俗名肋梢。季肋之下为腰。部分如此。今怯侸肋痛，固由於肝邪之实。而所谓肝邪者，不越气、血、食、痰、风寒五端，试先言五者之由，再详症之所属。一曰气郁，由大怒气逆，或谋虑不决，皆令肝火动甚，以致肤侸肋痛（宜沉香降气散、枳壳煮散、枳壳散、桂枝、小龙荟丸。）一曰死血，由恶血停留於肝，居於侸下，以致 侸肋痛，按之则痛益甚（宜小柴胡汤合四物，加桃仁、红花、乳香、没药或桃仁承气汤、复元活血汤。）一曰痰饮，由痰饮流注於厥阴之经，以致怯侸肋痛，痛则咳嗽气急（宜控涎丹加南星、川芎、苍术，再用二陈汤煎水吞下，又芎夏汤、调中顺气丸。）一曰食积，由食停侸下，有一条杠起，以致 侸肋痛（宜神保丸，以枳实汤吞下，又当归龙荟丸。）一曰风寒，由外感风寒之邪，留着侸下，以致侸肋痛（宜芎葛汤、小柴胡汤加枳壳、桔梗。）此五者，皆足致痛，而惟怒气瘀血居多也。治法，先分左右，再审虚实。大约左痛多留血，或大怒伤阴，或跌扑斗殴伤血，致死血阻滞，或肋下有块，皆作痛。右痛为肝邪入肺，恼怒郁结不伸，是为气痛。痰痛亦在右，走注痛而有声。食痛亦在右，即前所云一条扛起者是。此以左右分气血也。故左属血，痰气亦有流於左者，然必与血相搏而痛，不似右侸之痛，无关於血也。右属气，亦有血适瘀於右而痛者，然必与气相阻而後痛，不似左侸之痛，无关於气也。如是，则左痛不专属血，右痛不专属气，气血将安辨哉。说瘀血按之痛，不按亦痛，痛无时息而不膨；气痛时止而膨，暖即宽，旋复痛。以此辨验气血更快。至 侸肋地分，本近一处，故其为痛，亦不必细分，何部，只以侸痛概之。而侸之痛，要即俗名肝气痛，由肝家邪实所致，非怯侸肋之自生痛而自作痛也，故不入於身形门中，与腰腹等并列，而特附於肝也。试更论之，侸痛多半是实，不得轻於补肝，能令肝胀也。治实大忌柴胡，若川芎则必用。暴怒伤血，必和血（宜当归、香附、山栀、甘草。）死血阻滞，必日轻夜